2018年01月28日
第1次提问
女,55岁,1月24号体检报告显示甲状腺右叶结节两个,较大的伴钙化,主要存在问题如下图,想问一下此类问题严重吗?需要做手术治疗吗?以下哪几项需要进一步检查?

为保护用户隐私不显示图片

2018年01月28日
田建卿医生
您好,根据您的体检报告,目前主要有甲状腺结节,高甘油三酯血症。

首先对于甲状腺结节来说,目前成人发病率在40~60%之间,也就是说十个成年人做甲状腺B超,可能会有4到6人发现有甲状腺结节。甲状腺结节95%以上都不需要做特殊的处理,只需要定期观察就可以了,只有不到5%,由于结节过大,压迫症状,或是影响到美观或是结节,考虑有不好的可能性,这时才需要手术治疗。

您目前的甲状腺结节具体情况,从体检报告的结论上,不能够准确的得出,所以需要您提供具体详细的甲状腺B超的结果。会根据甲状腺B超,对结节大小的描述,边界的情况的描述,以及结节的回声情况,钙化是粗钙化还是现代化等等这些情况综合来进行评判,结节是否需要进行进一步的治疗或手术。

对于甲状腺结节来说,如果没有前甲状腺功能的化验检查,还需要进行甲状腺功能的化验检查,其中包括甲状腺激素水平,促甲状腺激素,以及甲状腺相关抗体的检测。

高甘油三酯血症可以暂时不做特殊的处理和治疗,以饮食和运动为治疗的基础。也就是说,以清淡饮食为主,每日饭后能够保证有半小时以上的运动,如果有体重超重,减轻体重,恢复理想体重很关键。
田建卿医生
总结一下您的情况,甲状腺结节,需要进一步提供甲状腺B超的详细化验单来了解解决的具体情况,其次,如果没有行甲状腺功能化验检查,需要完善甲状腺功能的化验检查。

对于高甘油三酯血症来说,暂时不需要做特殊的处理和治疗,单纯的饮食和运动为基础,一个月后观察血脂的变化情况,如果血脂仍然没有恢复正常,则根据情况给予调整药物治疗。

希望上述回答对您有所帮助,祝健康快乐,事事如意。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这是最近两次的报告,第一个是3月31号正常吃甲状腺素钠片(每天1.5片)时的报告,第二张是停服优甲乐5天后今天的报告,麻烦您认真仔细的比较一下给个建议,本来打算月底再做甲功的,因为停药以后虽然心慌和双下肢无力的症状消失了,但是总是头晕 和双侧脸部麻酥酥的感觉,医生又给做的甲功七项 症状及患病时长:早上醒来头晕,吃糖类食物觉得恶心,后来去内分泌科检查了一下,空腹胰岛素22(正常),餐后一小时胰岛素468,多了差不多20倍,远超于医生说的5到10倍是正常值。 我应该还有那个多囊卵巢综合征,妇科检查说有个囊肿但是没什么问题,但是时不时又发炎让人没办法好好睡觉,无意间看到田医生的文章才知道胰岛素抵抗会引起头晕,多囊卵巢综合征,我觉得医生您正好讲出了我的问题。 我本人是脑胶质瘤患者,我觉得自己应该是符合免疫紊乱,之前查过免疫球蛋白偏高 就医及用药情况:有吃过脑科和耳鼻咽喉科的药,最近半年都没有吃了 需要解答的问题:医生说的:免疫紊乱可用药物有糖皮质激素、血浆置换、环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤、麦考酚酸莫酯、利妥昔单抗。想咨询一下什么药比较适合我,副作用小一些 症状及患病时长:女,1950年出生,现体重50公斤身高153,早年(1968年)做过甲状腺切除术(未完全切除)2009年用了碘131疗法后导致甲减至今 就医及用药情况:一直服用左甲状腺素钠片每日一片,2022年底复查Tsh是17.6(每日一片偶尔有时不吃,但是2023年从2月份到11月份都没有身体不适感所以就没复查)/2023年底感觉不舒服再次复查Tsh是14(一个年轻的医生说药要加量每天要吃一片半,但是母亲并没有完全按照他说的增加那么多,每天都是吃一加四分之一片)过完年就感觉脸上好像吃胖了但是体重并未增加,有时皮肤干燥瘙痒,3月13号再查T3T4正常,TSH是2.8/3月20号以后基本上经常上午9点钟左右就会短暂出现类似她早年甲亢的那种心慌到要死的症状,怀疑是心脏疾病,于是住院心内科,动态心电图显示有心律失常,心脏CT检查结果是心血管前支末端有轻度狭窄,但基本可以排除心血管方面的原因。 需要解答的问题: 这是属于药物性甲亢导致的低钾血症和周期性麻痹吗?可以换优甲乐吃吗?大概要吃多少合适?(母亲同时把那个国产的倍他乐克换成了进口的那种琥珀缓释片了,每天吃47.5的四分之一剂量)症状及患病时长:胰岛素抵抗 三年 就医及用药情况:断断续续吃二甲一年,效果不明显 需要解答的问题:帮我看看一下胰岛素检查报告单.。回答两个问题:胰岛素抵抗严重到何种程度?为什么我两小时的c肽水平正常,但是胰岛素 不正常症状及患病时长:三四个月了 就医及用药情况:去大医院看了,医生开了很多药,妈妈不吃,说自己不严重,目前只吃之前在社区医院开的降压药和降血糖的药。 需要解答的问题: 田医生你好!请问我妈妈这是什么情况?(她自己说不清楚,就知道是糖尿病) 能不能只吃降血压和降血糖的药?那个医生开了很多肾药,一共7种药,麻烦田医生看看,有必要吃吗? 感谢田医生🙏🙏🙏