2018年01月28日
第1次提问
5岁差二个月,男童,门牙去年坏掉,牙齿内部发黑变空,也因此牙龈肿做过引流消肿后一次咬硬东西,牙齿断了,一开始是保守治疗消了肿,但隔段时间又肿,医生说最好是要拔掉,但担心孩子太小受不了痛,孩子爸反对拔牙,若不拔掉,让其自然脱落换牙,可能还需要蛮长时间,我想听听您的看法(当地医生说从孩子其他牙齿来看不像是虫牙,像是磕坏了,的确孩子在1岁多摔过一跤正好是门牙那块出的血)最近一次是半个月前看的牙医,另外板牙那里一个月前补了一次,但可能洞太大,补的掉了,很多人都说孩子反正要换牙,没有补的必要,您看呢?

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2018年01月28日
张勉医生
感谢您对我的信任。
1.门牙的问题,门牙有反复的牙龈肿包,说明根尖周是有炎症的。长期反复的根尖周炎症会导致两个后果,一是直接感染乳牙下面的恒牙胚,导致恒牙的畸形,二是导致牙根和牙槽骨粘连,导致恒牙没有办法正常长出来。所以这个牙根建议还是拔掉,防止对下面的恒牙胚造成不利影响。拔掉后还需要做一个间隙保持器,主要的作用就是将拔牙后的间隙留好,为以后的换牙提供充足的空间。
2.板牙的问题,乳牙有问题必须要尽早治疗,不能因为要换恒牙就采取无所谓的态度,原因就是我上面说的乳牙的牙病不治疗会直接影响到下面的恒牙胚。从照片看这个洞不小而且应该比较深,所以可能需要进行根管治疗,就是将发炎或者受影响的牙神经去除后对根管进行预备和消毒,再用可吸收糊剂充填根管,最后用树脂恢复牙齿的外形。
3.建议您加强孩子的口腔卫生,每天早晚督促认真刷牙,刷牙用巴氏刷牙法(百度上有视频),少吃甜食零食和碳酸饮料,晚上刷牙后不要吃任何东西喝饮料,每年定期带孩子进行口腔检查,发现问题及时处理,不要拖延。
希望我的回答对您有帮助,如果您满意请给五星好评了,祝您生活愉快!