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你好，感谢你的信任和提问！
由于工作等原因，无法一直在线，所以回复会比较慢，而且也无法保证连续回复，但空闲时会尽快回复，请你理解。
根据你提供的资料，患者病情还是比较严重的，请补充以下资料：
1.请把身高和体重告诉我一下。
2.请把目前详细的用药情况，包括药物名称、药物剂量及服用多长时间告诉我一下，如果没有服用任何药物的话，也请告诉我一下。
3.请把最近几天的血糖监测结果告诉我一下。
4.自觉有低血糖时，有没有测一下血糖？如果测的话血糖是多少？
5.最近一个星期患者进食量如何？有没有发烧？能否和家里人正常对话？

好的，情况我知道了，建议如下：
1.根据你提供的具体资料，最近几天患者血糖一直很高，虽然有出汗症状，但不像是低血糖的症状，主要还是血糖增高的问题。为排除是否存在低血糖，可以在出汗严重的时候随机测一下血糖，如果血糖正常的话，基本可以排除低血糖引起的出汗。
2.目前患者血糖比较高，而且一直在睡觉，需要排除糖尿病的急性并发症，包括糖尿病高渗和糖尿病酮症，特别是糖尿病高渗一定要排除。为排除这两种并发症，需要到医院做血电解质的检查以及尿酮体的检测。如果确实存在这两种情况的话，一定是需要静脉补液及静脉胰岛素治疗的。
3.目前患者血糖很高，治疗方案需要调整，你把你现在用的胰岛素名称拍照片发给我看一下，我看是哪种胰岛素。
另外，除了用胰岛素降血糖以外，目前有没有服用其它口服降糖药物？
4.另外再告诉你正确的血糖监测方法，当血糖控制很差的时候，需要每天监测血糖。血糖稳定后，可以每周测1-3天的血糖。
每天必须测全天血糖，全天血糖包括三餐前空腹血糖及睡前血糖，共四次血糖。
通过血糖监测，可以为降糖治疗方案的调整提供有价值的信息。有了血糖监测的结果，降糖方案调整会更准确、更合理。

未完待续

因为目前患者血糖比较高，因此建议每天监测全天血糖。
5.患者目前病情比较重，建议先到医院排除糖尿病急性并发症，排除掉糖尿病急性并发症以后，可以再慢慢调整降糖治疗方案，另外病情稳定以后需要把糖尿病的慢性并发症检查一下。

请你把我问的第三个问题告诉我一下，你即现在的降糖药物及胰岛素的名称。

1.患者用的是预混胰岛素，根据现在的血糖水平，建议剂量调整为：
早上20晚上16。
记得胰岛素需要在早饭前和晚饭前15分钟到30分钟皮下注射。注射前需要把胰岛素晃匀。
2.另外一定要按我前面讲的方法监测血糖，如果有低血糖发作时随时测血糖，这样药物的调整会更加迅速更加准确。
3.如果能排除掉糖尿病的急性并发症。因为患者肝肾功能都正常，可以在使用胰岛素的基础上加用口服降糖药物如二甲双胍或阿卡波糖。胰岛素和口服降糖药联合使用，降糖效果会更加好。如果使用二甲双胍的话，剂量一般为早中晚各0.5，如果使用阿卡波糖的话，剂量一般为早中晚各50毫克。建议首选二甲双胍，因为根据患者的身高体重来看，患者体重是偏胖的，而二甲双胍对体重偏胖的糖尿病患者效果会更加理想，而且有轻度降体重作用。
4.另外根据心电图的结果来看，患者还存在比较重的心脏疾病，建议去心内科去看一下，从心电图的结果来推测，患者可能存在其他的糖尿病并发症，等病情稳定后都需要做进一步的检查以明确。
5.患者病情比较重，建议尽快去当地医院看一下，一定需要排除糖尿病的急性并发症。

未完待续

6.患者病情稳定后，可以考虑做以下检查，以全面了解病情及并发症情况:
空腹血糖和餐后两小时血糖。
空腹C肽和餐后两小时C肽。
糖化血红蛋白。
肝肾功能。
血脂四项（胆固醇，甘油三酯，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白）。
尿微量白蛋白以明确有无糖尿病肾病。
眼底摄片以明确有无糖尿病视网膜病变。
颈动脉和下肢动脉超声检查，以明确有无糖尿病动脉粥样硬化。
7.糖尿病的治疗除药物治疗以外，饮食及运动治疗也十分关键。我发一张我们医院糖尿病患者的饮食单给你，你可以参考一下。
糖尿病患者的饮食建议如下：
一般来说，主食要适当控制，每顿的主食量不要超过二两，面条、米饭、馒头、面包都属于主食。含糖在10%以上的食物尽量少吃。水果可以放在两餐饭之间吃，例如早饭和中饭之间，中饭和晚饭之间，但每次吃的水果量不要太大，例如半个苹果就可以。平时避免高糖高脂食物摄入，尽量减少零食摄入，多吃含纤维高的蔬菜。
8.因为每次咨询只能提问三次，如果还有其他与本次咨询相关问题，可以重新提交一个新的咨询，我会把新咨询的费用退给你，仍然在这里给你回复。
在新提交的咨询里，请把所有问题一次性告诉我，因为我只回复一次，谢谢！