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2018年01月28日
男性，69岁。体检时发现Ca724升高，之后一个月复查3次持续升高。分别是108.267.300.相关检查肺部CT，全腹增强CT，肠镜都没有发现异常。胃镜检查幽门螺旋杆菌阳性。检查报道见照片。请问主任，这种情况应该考虑什么？下一步应该怎么做？
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2018年01月28日
谢谢提问！
现在查体非常普遍，基本都包含了肿瘤标志物。但是，肿瘤标志物常常只作为已诊断肿瘤患者监测的指标，不作为诊断指标，至少不作为单独诊断的指标。
肿瘤诊断目前还是基于影像学的异常来初步判断，随后需要病理证实。
近期有没有不舒服的表现？
一般轻度升高不要紧，但你这个CA72-4确实是高了些，达到300了。通常来说这个指标与胃癌，卵巢癌的关系要近些，但也不排除其他因素，或者个体差异。
我看常规的检查都做了，包括CT，胃肠镜这些，都是最近做的，也没有发现明确的肿瘤证据。后续再做检查只有全身PET。
如果有条件就做一个，或者就定期检查了。暂时也没有需要干预的建议。
现在查体非常普遍，基本都包含了肿瘤标志物。但是，肿瘤标志物常常只作为已诊断肿瘤患者监测的指标，不作为诊断指标，至少不作为单独诊断的指标。
肿瘤诊断目前还是基于影像学的异常来初步判断，随后需要病理证实。
近期有没有不舒服的表现？
一般轻度升高不要紧，但你这个CA72-4确实是高了些，达到300了。通常来说这个指标与胃癌，卵巢癌的关系要近些，但也不排除其他因素，或者个体差异。
我看常规的检查都做了，包括CT，胃肠镜这些，都是最近做的，也没有发现明确的肿瘤证据。后续再做检查只有全身PET。
如果有条件就做一个，或者就定期检查了。暂时也没有需要干预的建议。
2018年01月28日
平时没有不适的症状，嗜酒。已经戒烟几年。
要么做个PET，或过半年再做CT，并继续监测这个指标CA72-24。有可能这个指标会有波动。
2018年01月28日
明天安排PET检查，如果没有问题。就是半年复查CT，和血癌性指标。那平日需要注意些什么？
2018年01月28日
也没有特别需要注意的，辛辣烟酒控制一段时间，查查标志物有无变化。
TA的问答
这是黑色素瘤吗
男，20岁，最近在左侧乳头旁发现这颗痣，摸上去有凸起的感觉，有可能是黑色素瘤吗？有必要去医院看吗？症状及患病时长：
患者女性，71岁，直肠癌已扩散到骨头，止疼药服用后，有止疼效果，但会引发呕吐
就医及用药情况：
请看图片视频的2种药
需要解答的问题：
请帮忙看看同时有止疼效果，并不引发呕吐的止疼药？或者有什么好的办法止疼？谢谢症状及患病时长：手上长了个痣 经常脱落结痂然后又长出来
就医及用药情况：无
需要解答的问题：我想问这种情况是不是黑色素瘤需不需要就医症状及患病时长：王主任：之前两次咨询关于黑色素瘤的问题，得到您的专业回复，非常感谢。
具体情况如下：2022年12月，右颞部黑痣变大破溃，做了手术，术后未再做进一步治疗；2024年2月初，同一位置长皮内结节，在厦门复诊考虑是恶性肿瘤，先后做了pet、核磁共振增强，3月5日立刻做了扩大切除手术。目前病理报告（初审报告）已出，请您帮忙分析指导下。谢谢！
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：年前便血，大便不成形，
（人无消瘦，抽烟一天一包，啤酒一天一瓶）
就医及用药情况：24年3月8号在肛肠医院做胃肠镜检查，已切除（未用药，未做其他检查，已出院）
需要解答的问题：
1、病症名称是什么（俗称）？
2、需不需要去专业的医院做检查？
3、需要做哪些检查？
4、需不需要化疗？
5、需不需要吃药？
6、有哪些注意事项？
