2018年01月27日
第1次提问
性别女,年纪63,最近一个月内出现胃胀现象,,感觉不到饿,胃隐痛,大便不通畅,胃按着有点疼。有吃莫沙必利,感觉效果不太明显。做胃镜结果见附件,之前也做过幽门螺旋杆菌检测,没有超标。

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2018年01月27日
魏晓龙医生
萎缩性胃炎是比较常见的消化系统疾病,慢性萎缩性胃炎是因为胃粘膜发生了病变,胃病的发生与饮食的规律、经常吃辛辣含盐多的刺激性食物,以及药物有关,发生萎缩性胃炎和肠化生,也是胃粘膜受刺激后逐渐发展的结果,您也不要过于担心,坚持治疗的同时应该注意日常的生活习惯。
在临床上,大多数人包括健康的人群,都可能会有浅表性胃炎,如果饮食习惯不好,或者吃了一些刺激性的药物,比如阿司匹林这样的非甾体药物,胃粘膜进一步病变导致萎缩性胃炎甚至胃癌。
有胃病的人要尤其注意饮食规律,避免使用一些刺激性药物,比如有关节炎的中老年人长期服用一些药物可能导致胃粘膜损伤。如果检查出萎缩性胃炎,要格外注意防止病情发展,因为肠化生和慢性萎缩性有发展成胃癌的危险。
胃部的保养,要避免暴饮暴食,尽量少食多餐,不吃生冷的食物,改掉不良的嗜好比如吸烟酗酒,您也不要太担心胃病会不会发展,保持心情放松,保证充足的休息对于胃病的恢复也很重要。
目前的症状总结起来为胃胀、胃痛、消化不良,建议服用雷贝拉唑或者泮托拉唑抑酸止痛,莫沙必利促进胃肠道动力,慷彼伸或者得每通促消化对症治疗。
未完待续。
魏晓龙医生
消化不良及便秘的症状建议您减少进食容易产气的食物如红薯、红豆、土豆、芋头、萝卜、南瓜及板栗等以及难消化的食物如油炸食品、巧克力、冰激凌、奶油土豆泥等,多吃些水果、蔬菜,保持大便通畅,同时经常做做腹部按摩。
综上,您目前年龄63岁,或多或少会存在消化不良、便秘等胃肠道功能减退的症状,您不必过于担心,在饮食和生活上多注意注意就行,要多动动,这样胃肠道功能才能提升;胃镜的结果在未做活检的情况下直接下萎缩性胃炎还是有待商榷,萎缩性胃炎需要定期复查胃镜,建议您半年后再复查下胃镜,同时让医生做下活检,只有直接的病理结果明确是萎缩性胃炎才能最终下诊断。
希望我的回答对您有帮助。