2019年08月20日
第1次提问
女宫颈癌复发晚期,在家无治疗。每天吃奥施康定,昨天突然发吃了尼美舒利颗粒退烧了。现在疼痛加重,我们需要做些什么心理准备。现在吃美菲康还能有效果吗!由于吃了退烧药现在一直全身出汗,烧退了
2019年08月20日
吴刚医生
你好,您的问题我已详细阅读,您的情况我已知晓,美菲康为盐酸吗啡缓释片主要用于中晚期癌痛的治疗,奥施康定为中重度疼痛的治疗,可用于癌痛和非癌痛,该患者的情况应用美菲康可能效果会更好,希望我的回答能帮助到您。
第2次提问
今天病人发烧了,吃的退烧药,烧退了。可是一直浑身出汗怎么办啊!如果美菲康止不住疼了是不是要去打杜冷丁。或者芬太尼贴
2019年08月20日
吴刚医生
患者发热,体内的体温调节中枢会使身体发生一系列变化来使体温下降,其中出汗就是一个主要的降温方式, 退热过程中出汗是一个较为正常的现象。对于癌性疼痛我们一般还是建议口服止痛缓释片和控释片,控制时间长,体内血药浓度相对较为稳定,不建议使用注射剂,因为注射剂起效快,维持时间相对较短,不利于血压浓度的稳定,容易造成爆发性疼痛,一旦产生爆发性疼痛就可能需要超大剂量止痛药物才能抑制的住。
2019年08月20日
第3次提问
病人已经70了。宫颈癌晚期之前一直吃奥施康定加布洛芬缓释胶囊。前天癌痛突然增加,吃的10毫克奥施康定坚持不了十二小时了。现在改吃30毫克的美菲康是不是还是按照,十二小时的量?要吃多少?为什么会突然癌痛增强,大概还有多少日子啊!由于药物副作用,一直呕吐,这种呕吐可不可以吐了之后继续吃药或喝流食!
2019年08月20日
吴刚医生
初次使用美菲康的患者可以服用10到30mg,每十二小时服用一次,随着晚期癌症患者全身恶病质情况进一步加重,疼痛一定是越来越重,服药剂量也应当适当增加。患者之前服用奥施康定10mg,大约相当于美菲康20mg的量,您可以暂时使用美菲康25mg,每十二小时一次,如果效果不佳您可以每次增加5mg剂量,以达到有效的镇痛剂量。但是该药有一大副作用就是呕吐,尤其是女性患者,请家属一定要注意切不可发生误吸甚至窒息!首先饮食上一定选择易消化,少食多餐。其次,一旦发生呕吐,请将患者头部偏向一侧,鼓励患者主动吐出,如果条件允许可以将患者处于头低位,避免呕吐物误吸入肺。