你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待,根据你的描述,您的孩子们则是67天的小婴儿,黄疸还没有完全退,昨天抽了肝功能之后,妈妈发现有很多箭头。
针对上述情况分析和建议如下:
1.首先妈妈不需要太紧张,孩子的肝功能检查主要提示孩子还存在黄疸,但没有其他太大的问题。
2.关于黄疸,如果孩子其他一切情况都很良好的,又母乳喂养的,考虑可能是母乳性黄疸,是母乳喂养有关的特发性黄疸,临床主要特征是新生儿母乳喂养后不久即出现黄疸,但无其他全身症状,足月儿多见。一般不会对孩子的身体造成坏影响。母乳性黄疸,有部分黄疸水平会很高,甚至高峰时可超过256.6~342.0μmol/L(15-20mg/dl),但孩子一般状况良好无溶血或
贫血表现黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。
3.现在你孩子的水平不算很高,相当于8mg/dl左右,可以继续观察的,精神反应良好的,大便颜色没有陶土样白色的,胃口好的,可以继续母乳喂养,黄疸逐渐下降就好。也可以吃点益生菌,比如培菲康先,一次半包,一天两次。同时可以适度晒太阳,注意保护好眼睛。
其他的药物暂时不推荐,如果妈妈真的很担心的,你可以暂停三天的母乳,再去测一次黄疸,做经皮检测就好,当然需要同一个机子今天留一个数值做对照,只要下降就没什么关系。
4.如果孩子后续环暖持续不下降的这种情况下,需要就诊消化内科,可能需要做进一步的检查,包括血、b超等待,排除孩子是否有其他的因素。
5.至于其他的指标没有太大问题,孩子并没有明显的肝功能损害,另外孩子碱性磷酸酶在这个年龄段确实是会偏高一点,主要与孩子的代谢比较旺盛有的关系。这张化验单的参考值都是以成人为指标的,所以需要具体分析,但目前数值高高低低的,没有太大问题。
希望上述建议对你有所帮助的重要孩子一切顺利早日康复。