2018年01月27日
第1次提问
病人年龄52,天前做了心脏支架手术。做了三个支架。手术后第二天第三天出现咯血和低烧。血量不多,只是痰里有血。我想问一下,这是为什么?大概
第2次提问
医生给病人照了胸片。现在还没有结果。因为病人常年抽烟,担心,会不会是肺有问题。不会是肺的病变吧
2018年01月27日
蒋永荣医生
您好!感谢您的信任!
请问是几天前做的手术(今天是第几天?),当时是心绞痛还是诊断为急性心肌梗死?手术前没有咳嗽咯血之类吧
一般来说,咯血,要注意可能是使用抗凝、抗血小板药物并发症,当然也不排除本身肺部问题,等结果出来一起发给我吧。
如果是心梗,急性期可以出现低烧的,属于疾病反应;建议复查血常规,本身冬天容易感染。
对了,之前是否有高血压、高血脂、糖尿病,是否肥胖、吸烟?目前使用的什么药物,可以把有的检查结果发给我看看,谢谢
提醒:本平台每次问答,只有两次补充信息,您已经用了一次,等下午结果出来,您一起回复给我吧,谢谢
2018年01月27日
第3次提问
谢谢您的解答。太感谢了。图片是周三看病和手术时开的诊断书。周三做的手术,周四和周五出现的痰里有血的现象。还有些低烧。周五拍的片子,现在还没出结果。但是,心里很担心,怕是肺的病变什么的。

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2018年01月27日
蒋永荣医生
收到!
心肌梗死明确了,当时急诊做的手术,说明到医院还算及时,这样对以后更好;
一般心梗后1周内会出现低烧的,化验白细胞也会轻度升高,这个属于心梗后坏死组织吸收等导致的并发症,可以观察;
咯血,除了排除肺部问题,还要注意阿司匹林及替格瑞洛的副作用,这两个药都有出血风险,建议复查下血常规(看看血小板)和凝血功能,同时,观察下其他部位,比如身上是否有出血点、牙龈是否出血、小便是否变颜色等。一般来说,药物是安全的,只是不排除部分人对药物很敏感。
阜外医院,是全国顶级心血管病院,如果排除了肺部本身问题,就要考虑药物影响了,多跟主治医生沟通,少量的话,一般也是相对安全的。
祝好

TA的问答

医生您好! 症状描述: 1、本人40岁已婚女士 早些年初中体检时报告是窦性心律过缓 心率不齐…之后偶尔会有左侧乳房下刺痛 呼气或屏息不疼痛 吸气时刺痛 身体走动移动也会刺痛 需要大概5分钟缓解…去医院简单检查还是和以前的报告一样……多年照顾孩子起居陪读 一直睡眠不足 体重正常 上楼四层有时候感觉喘不上气 今年有几次头晕恶心的情况 坐下来休息15分钟缓解… 2、有颈椎病 水肿严重时也会头晕恶心 卧床休息 3、无心脏用药史 头疼吃布洛芬 颈椎疼吃颈复康 4、母亲71和外婆90…均是高血压 冠心病…母亲美尼尔医生您好!本人男28岁,就在一小时前吃完饭后休息,在距现在10分钟前开始早搏,没两分钟就出现7次左右的早搏,我想问问这是怎么了?需要去医院检查吗?以前也有出现过早搏,但是都是一次性的,没有试过现在这样,每隔2-3分钟就早搏6-7次,我身边有美托洛尔缓释片47.5G的,需要吃吗?医生您好!本人男,今年29岁.这样的,昨晚我大概睡了6.5个小时,起来后还是觉得有点困,然后从早上开始我的后背就有闷痛的感觉。坐的时候感觉明显,感觉呼吸有点不畅,头感觉困困的。有时候有点心悸,但是不多。爬楼梯3楼会有气喘的感觉。后背痛的话是一种闷痛,然后像发紧,又像发胀的感觉。 今天我还去了好几次厕所了,感觉总是想去厕所。 医生我想问问我是不是心脏问题?因为我听说心肌缺血好像会有胸疼背疼的感觉,我用不用做什么检查啊? 我的背疼不管坐着或者活动都有,静下来的时候更加明显。我休息不好就会这样,比较烦恼妈妈有高血压,主要是因为肥胖,我想带妈妈去做个,关于高血压,方面的体检,有哪些项目要做的症状描述: 医院检查: