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你好，提问收到，谢谢你的信任。有几个情况我不是很明白，我想再问一下，14年你妈妈的化疗方案是不是确定和现在一样的？这个副作用是伊立替康这个药造成的，我想问一下，难道14年他就没有这种反应吗？你能不能把最近的cea和ca199的指标都发上来给我看一下，17年肝脏是不是确定有一颗转移做射频？做完射频肿瘤指标有没有下降？

晚点再给您具体回复，我还有一台手术，不好意思

不好意思啊，手术刚结束，没有及时回复，抱歉。
我注意到你最后一张pet-ct的报告是提示结肠癌复发伴肝转移。根据前面你说的，复查了肠镜是好的。那就是说目前确定的就是有肝脏的转移灶。如果在我们这边，仅仅有肝脏的转移灶处理掉，我觉得可以随访观察化疗也不一定要做。
在14年那次是有结肠癌复发伴肝转移，那一次是需要做化疗，但是只做了六次，是不完整的，所以不完整化疗到底能起到多大的作用，是很难讲的。如果上一次的化疗方案都没有坚持做完，那这次继续用原来的方案是很难坚持下来的。
综上我的建议是可以随访观察，密切注意cea和ca199的变化,如果指标稳定，或者往下降，我觉得是不要紧的。如果指标有上升，那再加化疗。化疗方案建议选择口服卡培他滨加静脉奥沙利铂。这个方案是目前认为最优的化疗方案。比静脉5-fu加奥沙利铂效果可能会更好。

不良反应是因人而异的。您的母亲对伊立替康的反应就非常大，奥沙利铂的反应应该还好。希罗达前面是口服过的，我推荐的方案就是口服希罗达加静脉奥沙利铂，我觉得应该是可以难受。
希罗达的最主要不良反应手足综合症，奥沙利铂的最主要不良是神经毒性。但这些副作用都是因人而异，每个人的程度也不一样。