2018年01月26日
第1次提问
男孩5岁,昨天开始发烧,少咳嗽,去医院化验血和支原体,说是细菌和病毒都有感染,吃了头孢和兰岑口服液,之后吐了些药,晚上发烧38.8最高,每4小时吃次泰诺林,今天早上到现在一直发烧并吃泰诺林,还吃了头孢和兰岑口服液和小儿解感颗粒。一直嚷着肚子疼让揉,从昨天到现在不吃东西,勉强喂了几口小米粥马上就吐了,现在喝水也想吐,肚脐上部到胸之间有隆起的长条 请问:孩子是什么毛病?吃什么药?怎么治疗比较好?会不会是阑尾或肺炎?肚子上长条隆起是什么呢?

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2018年01月26日
王芳医生
您好!谢谢您的信任和提问!根据目前患儿的临床表现和血常规的结果来看,初步诊断为上呼吸道感染(胃肠型)。绝大部分上感早期都是病毒感染导致,现在是流感季节,所查的血常规往往跟平时病毒性感冒不一致,会出现类似您家宝贝这种情况,白细胞及中性粒细胞较高,因为目前还没有检测手段可以查到具体感染的病原菌。目前医院给的药物可以继续服用,这个季节的感冒发热时间会比普通感冒时间长,主要对症治疗,泰诺至少间隔4小时服用一次。同时服用易消化食物,流质为主,后期可能逐渐出现咳嗽。目前不考虑阑尾和肺炎的情况。但是随着时间延长,口服药物不能控制的话,有可能进展到支气管炎或者肺炎。
王芳医生
您家宝贝的腹部隆起,我看图片不是很清楚,不知道是持续存在还是他想要呕吐的时候才会看见,您可以在描述一下
王芳医生
另外,目前宝贝一天来进食不好,如果尿量比较少、精神很差,发热持续不退,这种情况需要及时就诊,需要静脉用药,以免高热情况下脱水
第2次提问
谢谢您,但是孩子一直肚子疼怎么办?是急性胃肠炎?还是发烧引起的肚子疼?吃些什么药?孩子不吃饭和东西 还有肚子上隆起那条是什么呢?
2018年01月26日
王芳医生
目前孩子发热,孩子在呼吸道感染时尤其发热时可以伴有腹部淋巴结的肿大,或者我刚才所说的胃肠型感冒都可以伴有腹痛,但这种腹痛是阵发性并且不重,您可以帮助按摩进食易消化食物。如果孩子腹痛持续加重不能缓解,并且出现呕吐加重建议及时就诊当地医院。腹部您说的长条状物,目前我不好确诊,可能查体,触诊一下才可以,建议如果观察一段时间就消失了,就不管它了,如果持续存在或者越来越鼓,及时就诊,可能需要做腹部超声确定。目前可以少食多餐流质,保证孩子足够尿量,如果确实不停呕吐,伴有高热不退、尿量很少,精神很差,及时就诊,以免延误。谢谢您的提问!

TA的问答

症状及患病时长:小家伙44天,刚刚发现小家伙有些发热,用耳蜗温度计测了一下37.7,前两天我发热中了🐏,一直隔离在另外一个房间,小家伙由姥姥带着,改喂了配方奶粉 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:医生您好。感谢您的指点,目前孩子生病第三天,已经一夜不发烧了,体温稳定在36.4,但是咳嗽有痰。家里老二也被传染了,咳嗽有痰,但是不发烧。 请问需要用什么药?家里有荆防颗粒,四季抗病毒口服液,金银花口服液,步长牌小儿咳喘灵口服液,鲁南牌消积止咳口服液,肺立咳合剂。患病时长:22号晚上发现小朋友发烧,38.2℃当晚喂了美林退烧,5小时后复烧,23号下午坐不住了,四点去了当地医院验血,医生说血项还好回家吃药,头孢+富露施。23号晚上七八点突然感觉小朋友呼吸急促,睡觉呼吸重,发烧,很急半夜去医院,说是犬吠样咳嗽,嗓子哑掉了,急性喉炎。挂了地塞米松(好像叫这个名字),还有头孢,回家睡觉明显呼吸变平稳了。也没有继续发烧了。 24号还是咳嗽+嗓子哑,当晚继续挂头孢+热毒宁 25号一样挂这两个药 今天还是嗓子哑,咳嗽有痰,(咳嗽比头一两天好点吧)还需要继续挂吗?还是在家用药就行,这两天每天两次雾化(特布他林+布地奈德),接下来该如何处理?图片是医生开的,他说挂水有头孢就不用口服了。麻烦医生帮我看看,这是细菌感染还是病毒,明天还需要继续用药吗?前天开始咳嗽,流鼻涕,咳嗽有点痰,眼睛红血丝,最近有点流鼻血,有可能是东北供暖室内干燥,夏天没有流鼻血的情况。目前吃了点川贝母粉,蓝芩口服液。医生,宝宝现在1岁9个月,最近几天中午和晚上睡觉的时候咳嗽,刚刚睡着的时候咳嗽比较厉害,睡熟了以后就不咳嗽了。白天也不咳嗽,也没有其他感冒的症状,就是刚刚睡着的时候咳嗽特别厉害。大概持续半小时,然后半夜也不咳嗽,请问是什么原因啊。咨询了一个医生说可能是过敏导致的咳嗽。宝宝大概一个星期前有过一次发烧,持续了3天,就诊后已经康复,随后这几天晚上就有咳嗽的症状,不知道跟上次生病有没有关系