2018年01月25日
第1次提问
你好 我是孕期甲减 18周开始在您的诊治下吃优甲乐 宝宝1月15日出生后优甲乐就没有再吃了 但是现在乳汁分泌特别少 我想问一下这个和甲减有没有关系啊 我是不是应该继续吃优甲乐呢?如果是的话计量怎么算 我孕期是吃1片半
2018年01月25日
李连喜医生
你好,感谢你的信任和提问!
由于工作等原因,无法一直在线,所以回复会比较慢,而且也无法保证连续回复,但空闲时会尽快回复,请你理解。
1.请把最近一次在我这里就诊的门诊病历拍照片发给我看一下。
2.请把最近一次的甲状腺功能结果拍照片发给我看一下。
3.你在怀孕之前有没有服用过优甲乐?如果没有服用过的话,你是在孕第几周的时候开始服用优甲乐的?如果方便的话,把当时服用优甲乐之前的甲状腺功能结果告诉我最好。
2018年01月25日
第2次提问
孕前没有服用过优甲乐 孕前体检时也显示甲状腺各项指标正常 孕18周开始服用优甲乐

为保护用户隐私不显示图片

2018年01月25日
李连喜医生
1.如果是这样的话,目前是没有必要服用优甲乐的,可以继续停药。
产后优甲乐服用原则:
你如果在怀孕前服用过的话,产后可以把药物剂量恢复到怀孕前的剂量。
如果在怀孕前没有服用过的话,产后可以暂时不服用。但如果虽然在怀孕前没有服用过,但在怀孕时发现的甲减比较严重的话,产后也是需要根据情况服用优甲乐。
因为你在孕前检查都正常,所以目前是没有必要服用优甲乐的。
2.你产后一个月复查以下指标,再决定是否需要服药:
甲状腺功能包括游离T3(FT3)、游离T4(FT4)及促甲状腺激素(TSH)。
甲状腺抗体包括甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及促甲状腺激素受体抗体(TRAb)。
3.哺乳期间也是需要适当的补碘,每天需要250微克的碘。你可以用加碘盐,同时保证每周吃2次左右的海产品,这样可以保证每天250微克的碘。河虾螃蟹含碘也比较高,也可以作为海产品对待。另外海带紫菜虾米含碘很高,不要吃。
4.你产后乳汁比较少,可以咨询一下产科医生。


2018年01月26日
第3次提问
李主任 孕期最后一次检查的时候您安排了罗主任的b超 让我出月子去复诊 我2月22号b超约好了 但是当天您的号已经约不到了 能不能麻烦在2月22号帮我加个号啊 谢谢啦
2018年01月26日
李连喜医生
1.可以的,你2.22号周四下午可以来上海六院(上海市宜山路600号)门诊13楼6号诊室找我加号,加号时讲清楚是在微信公众号“来问丁香医生”上事先预约好的就可以,我也会记下你的名字,一定要在预约好的时间来加号,其他时间临时加号是不行的,因为患者太多,谢谢!
2.把你的真实姓名告诉我一下。
3.因为每次咨询只能提问三次,如果你还有其他与本次咨询相关的问题,你可以在23小时内重新提交一个新的咨询,我会把新咨询的费用退给你,仍然在这里给你回复。
在新提交的咨询里,请把所有问题一次性告诉我,因为我只回复一次,谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:2022.8确诊甲亢Graves病,服用赛治1.5片/次/天,易善复2片×3次/天,百赛诺1片×3次/天,一个月后调整为赛治减为5mg(半粒)/天早上空腹吃至今。近期检查血常规、肝功能、甲功与上次复查相比有明显差异(上次复查后也向您提问了,有历史记录),检查时是未吃早饭但服药了的状态。TSH升高,从上一次的2点多变成现在5.447,肝功能AST/ALT为1.9(近期服用了一些保健品和减肥饮品,可能与之有关),血常规正常。 需要解答的问题:是否继续每日服用0.5片赛治?是否需要去医院进行其他检查或处理?症状及患病时长:桥本甲状腺炎➕甲状腺结节 两年 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生请问我需要穿刺吗?癌变几率大吗? 前面两张是我两年前的检查结果 后面两张是我最近的检查结果症状及患病时长:一个半月 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 父亲最近两个月腰间盘突出,一直疼痛,瘦了20斤左右。用药治疗恢复后,去医院体检,检查出甲状腺有问题。医生开了些药,让半个月后回去复查。由于家里医疗资源有限,父亲现在有些焦虑,所以请医生帮忙看看我父亲甲状腺问题严重吗?需要手术吗?应该怎么治疗?症状及患病时长:病情描述:2019年患甲亢一直吃赛治2022年停药,2023年3月份检查复发吃药至今,现在发现可能怀孕了,上次月经开始日期是1月28日,2月初检查过指标,上周日检查过指标 就医及用药情况:每天吃半片塞治,目前将近一周未吃药了 需要解答的问题:现在是停药一段时间好还是换成丙硫氧嘧啶症状及患病时长:李主任您好,我21-23年体检发现抗甲状腺球白抗体持续增高,从140至302,,发展至23年底还伴有促甲状腺素偏低 数值为0.1,这几天重新检测了下,B超结果如图,血检Tg为0.25,TgAb为18.6,TRAb2.09,具体情况如图 近三月来发现睡眠质量明显下降,尤其梦多 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题: 请问我这种情况该如何治疗,平时生活和饮食上需要哪些注意点。