2018年01月25日
第1次提问
你好,我宝宝现在快6个月了,前几天偶尔有咳嗽,没有痰,之前大便都正常,只有1.21下午,1.22中午两次大便有流质,不知道是不是21号早上中午换了两次衣服着凉导致的。但是23号开始,大便都正常了。但24号早上打完白白破第三针疫苗后,咳嗽开始有痰,白天晚上都有咳,我就担心怕有炎症! 宝宝是混合喂养,母乳为主,体温一直正常,精神状态也好,除了晚上睡觉爱踢被子,所以咳嗽以来一直都没吃药,家里有老人普通感冒,但都有戴口罩抱小孩,今天已差不多康复,所以也不知道是不是传染了! 现在想知道我该怎么办,最近流感严重,不敢去医院,能不能自己在家让宝宝康复,严不严重?

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2018年01月25日
孙立群医生
你好,感谢信任!宝宝主要症状是咳嗽2天,这是急性呼吸道感染的症状,急性呼吸道感染可能是支气管炎或肺炎,具体是哪一种,需要根据医生的听诊及胸片来确定。
其实在临床上,不论病毒、细菌、支原体感染都可引起相似的症状,但是他们的治疗方案却是不同的。病毒感染具有自限性,一般持续3-5天可好转,不需要应用抗生素。细菌感染一般需要用头孢或青霉素类抗生素,而支原体衣原体感染一般用阿奇或红霉素类抗生素治疗效果比较好。
所以如果方便最好带宝宝去医院验个血看看是什么病原再来选药,如果不方便验血,建议先吃点罗红霉素,罗红一方面可针对支原体衣原体,另一方面对部分细菌也起作用,配点肺力咳合剂,这几天尽量让宝宝多喝点水,可以经常给他拍拍后背,从下往上,有助于排痰。
根据听诊结果,作作雾化,对于缓解咳嗽效果也是很好的。
家中有大人感冒,屋中的病原浓度就会增大,小宝宝抵免疫力弱,最好可以隔离。
如果咳嗽加重,或出现发热,请及时就医,一来可以让医生听听宝宝的肺部,二来可以验血明确一下病原。
我理解宝宝的大便现在已经成形了,腹泻是4天前的事,对吧?
祝宝宝早日康复!
2018年01月25日
第2次提问
医生你好,宝宝的大便还没成行的,因为一直是以母乳为主,目前也还未添加任何辅食,所以平时的大便只是比较稠,还未成形,但是平时都不会有透明的液体,你可以比较看下,左图是正常的,右图是有透明流质的。 咳嗽之前就有,至少一个星期了,但也就偶尔,所以也没担心。但是有痰的咳嗽是从昨天24号打完疫苗开始的。

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2018年01月25日
孙立群医生
我看第一张图,大便还是可以的,黄色软便,挺好的,后面稍有点稀,你可以给他吃点益生菌如妈咪爱,饭后吃。
如果痰比较多,可以吃点易坦净,勤给他拍拍后背,从下往上拍,这个有助于清除呼吸道中的痰。
妈妈尽量吃清淡的汤类食物,不要吃过于油腻、冷的、辣的食物。

TA的问答

症状及患病时长:我儿子2018.8.26出生,现在5岁半,今天检查身高才106cm,体重15.8KG,父亲身高167cm,母亲身高155cm,请问这种情况要怎么办,医生说科学打生长激素,但是效果不大 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 家里孩子七个月22天 昨天凌晨三点过发现孩子发烧到38.9度 物理降温观察了一下之后发现没有效果,就喂了美林布洛芬悬混滴剂,后来七点过的时候体温下降到了37.7度,等到九点过的时候体温又上升到了39度,就这样反复了三次,吃了三次美林第三次去医院检查,采了指尖血,医生看了喉咙,说是喉咙有白点,可能是病毒性的感冒,就给开了盐酸克林霉素棕榈酸酸酯干混悬剂、【海天】四季抗病毒合剂、【敖东】小儿柴桂退热口服液。这三种药一天三次,昨天开了回来吃了一次,今天白天孩子的症状就是持续反复的低烧,基本在38度上下,不超过38.5度,白天没吃过美林,就在刚刚凌晨两点过发烧又到了39度,状态有点嗜睡、呼吸很重,就又喂了一次美林。这两天发烧的症状都是体温很高,手脚冰凉。麻烦您给看看我们后续需要做些什么帮助孩子有效退热? 症状及患病时长:2天 就医及用药情况:美林布洛芬悬混滴剂、四季抗病毒合剂、小儿柴桂退热口服液、盐酸克林霉素棕酮酸酸脂干混悬剂症状及患病时长:一周 就医及用药情况:2月初开始用感冒迹象,2.6日发烧38度(我们惊厥过所以给了布洛芬)去医院血常规怀疑病毒感染,让回去用药观察,吃了奥司他韦,克洛已新,小儿翅鞘。2.9日又发烧依然低烧,去医院重新拍片+血常规,白细胞低,c反蛋白正常,过年所以没住院,选择挂水,用了两天地塞米松+头孢+喜炎平。今天下午是第三天挂水,今天没加地塞米松晚上回来又发烧现在刚测的38.4度。宝宝这几天没有明显咳嗽或呼噜呼噜的声音,但是鼻涕比较多(黏鼻涕)、鼻塞。 需要解答的问题:请问为什么会低烧反复,肺炎看上去严重吗? 是不是用的药不对? 打了三天点滴了以往都好了,可是这次发烧反复了,白细胞低我也很担心,不知道现在该查什么或者怎么就医? 症状及患病时长:新生儿1月4日出生因新生儿肺炎住院。1月11日出院。住院期间甲功检查血清促甲状腺激素30.513uIU/ml。出院后1月15日复查血清促甲状腺激素16.261uLU/ml。 就医及用药情况:目前未用药。 需要解答的问题:请问医生,新生儿刚十一天。是否需要服用优甲乐还是再观察一段时间看她会不会自己回复。(出院四天已经降低一半了)再观察担心甲减影响她智力神经发育。请医生给点建议,谢谢您。症状及患病时长:23年10月检查出过敏性鼻炎,11月得了肺炎,之后一直咳嗽,医生诊断是咳嗽变异性哮喘,开了沙丁胺醇和布丁奈德做雾化,做了一个多月,12月下旬基本不咳,但是又感冒,发烧两天,退烧后有鼻涕,先是清鼻涕,然后有两天是黄鼻涕,现在又是清鼻涕。咳嗽时轻时重。前两天咳嗽有很重的痰音,吃了开瑞坦,易坦静和抗病毒,昨天基本不咳了。今天咳嗽加重,痰音轻了,但是咳嗽变频繁(过几分钟就咳嗽一次,每次连续咳两三声)少量清鼻涕。 就医及用药情况:今天吃了易坦静,效果不明显。吃了小快克,鼻涕和咳嗽都减轻,但还是咳嗽。 需要解答的问题:这次感冒咳嗽跟过敏性鼻炎和哮喘有关吗?这次是吃感冒药,还是吃治鼻炎和咳嗽的药,像他这种慢性咳嗽,应该用些什么药呢?雾化做得太久,怕对孩子不好,不想做雾化了。