2018年01月24日
第1次提问
徐主任您好,我想向你咨询下。我孩子七岁从上个月一直反复生病。好了没几天又发烧。最近一次发烧是本月20好上午体温37.8度。去医院验血看大夫。大夫给拿的头孢地尼,翅翘,肺力咳和自备的美林。20号上午九点左右体温38.6度吃美林后退烧,下午三点半左右体温又38.5以上又吃了美林。到晚上九点左右体温39.3度吃美林退烧。到21号凌晨四点又38.6度吃美林退烧。中午十二点体温又38.6度吃退烧药。22号凌晨四点体温又38.5度吃退烧药,22号23号24号上午和晚上体温一般在36.5度,下午五点到七点22号36.9度23号37度。但是今天下午五点多体温37.3度过二十分钟左右在量体温37.1度又过二十分钟左右体温36.9度在过会量体温36.7度到现在体温36.5度。我想问您下我孩子现在这个体温还是发烧吗?每天下午精神不如上午好不怎么咳嗽。医院给我拿了五天药明天还要最后一顿,我还用不用继续给孩子服药。大夫还给开了槐杞黄颗粒说增加免疫力说感冒好了在吃,我什么时候可以吃这个槐杞黄颗粒。现在的精神和食欲不如没感冒的时候好,但是比20号21号好多了。麻烦您了徐主任。
2018年01月24日
徐莹医生
家长朋友您好,感谢您的信任和提问。
宝贝从20号到22号凌晨四点之间出现了反复高热,用了退烧药后就慢慢降下来了。后来基本都是在37度上下,最高37.3。不过很快就会自己降下来,不再有升高的趋势。通常医生们讲的发烧是宝贝腋温在37.5以上。因为人体健康情况下也会出现下午体温略高于上午,所以孩子在下午出现体温波动比较常见。
但是如果孩子体温一直可以维持在37.3以下,并且孩子的这种情况超过48个小时以上,通常就基本稳定了。如果有化验单可以发过来我看一下。
槐杞黄是扶植免疫力的药物,有些医生会推荐使用,不过有的孩子可能会出现一些副作用比如腹泻等。
所以我们建议对于没有免疫系统疾病的孩子来说,合理饮食、注意运动、科学作息是促使宝贝身体健康的可靠依据。
孩子年龄小,目前又正值冬季,病毒感染比较多见,建议您注意近期做好护理,尽量不去人员密集场所,不接触可能或者已经生病的人,家中注意通风,家人们都多洗手,孩子玩具经常清洁,餐具注意消毒。
2018年01月24日
第2次提问
徐主任您好这是化验单和开的药,头孢,翅翘,肺力咳还有明天早晨一顿的,我还用不用在继续吃几天。孩子是过敏体质还有过敏鼻炎。现在虽然体温正常但是精神食欲不如以前好,上午精神还可以到下午五点多钟就精神就不如上午好了。槐杞黄都开了就吃几天吧,您感觉什么时候可以吃槐杞黄啊。再次麻烦您徐主任。

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2018年01月24日
徐莹医生
您好,血常规检查结果显示白细胞和CRP及中性比例都正常,只有单核细胞增多一些,从这张单子上看没有严重细菌感染的依据,我建议您观察孩子如果有痰多、黄鼻涕等情况,咱们可以再吃两天抗生素,如果没有的话就可以不吃了。
槐杞黄等孩子进食基本正常,肠胃状态良好,没有发烧的时候再逐渐加上吧。不用急着吃。
另外宝宝有过敏性鼻炎的问题,对于过敏体质的人群来说,也是要慎重使用抗生素,咱们有上面说的情况就用,没有的话,抗生素对孩子的免疫平衡也会有一定影响的。
因为之前反复生病又使用了这些抗生素,建议对于过敏体质的宝宝加益生菌补充有益菌的同时,也可以稳定肠道的菌群平衡,减少过敏发作。另外鼻炎的治疗方法,我们推荐洗鼻治疗。使用海盐水喷鼻剂,冲洗鼻腔,控制治疗鼻炎。有时间建议您使用一下,临床中坚持一段时间后很多孩子的效果都不错。鼻炎少发作孩子的呼吸道感染也可以少出现。
2018年01月25日
第3次提问
谢谢您徐主任,昨天晚上十一点体温35.3度到早晨36度多点是正常的吗?还有就是孩子上午精神食欲都特好,到下午六点左右精神就不怎么好了这是怎么回事啊?体温不高。
2018年01月25日
徐莹医生
您好,宝宝的体温出现35.3,过后很快升到36度以上,多与孩子热量稍低有关系,建议适当喂一些食物或者温水,补充能量。
孩子到下午食欲精神不好,如果没有发烧、肚子疼、大便异常或者其他不舒服,那么通常只需要继续注意护理就可以了,通常一次呼吸道感染后会需要一到两周的恢复时间。
饮食上建议上午进食的食物避免生冷油腻、食量以孩子满足为宜。刚刚生病后,肠胃的吸收消化功能不够强大,如果进食的食物量多或者不易消化也会引起孩子的不适,影响下午的食欲。
建议加上儿童益生菌促进消化吸收功能的恢复,抗生素的使用也会影响孩子的肠道菌群平衡,影响消化功能。同时对过敏体质也有一定改善作用。

TA的问答

医生你好。宝宝前两天疱疹性咽峡炎已经再恢复了,但是今天手跟脚上长了几个泡,也肿起来了。请问这是手足口吗?还是拉绿便,就是这两天大便里有黄色的屎瓣儿。一天就拉一次,这是第四泡屎了。不哭不闹,能吃能睡医生您好,家有4岁男孩。身高103cm,体重30斤。孩子从出生开始就睡觉不安稳。具体表现为睡觉爱翻滚,经常从床头翻到床尾,爱说梦话,半夜还会哭。有时睡觉翻会撞到大人,自己无意识。刚开始以为是给他吃太饱导致的,减少食量后情况未见好转。经过入园血液检测也未发现异常,想问下这是什么原因。对了,他平时特别容易出汗,尤其是头部。一不开空调头发就湿了。每天会给他吃维d和葡萄糖酸锌。男宝宝六个月 身高68、体重8公斤、纯母乳喂养+辅食 平均每天排便一次 昨天早晨醒来以后 发现孩子手臂红肿 触摸该位置感觉皮质有点硬厚感觉 我不确定是不是蚊子咬了 想麻烦医生看看 昨天到现在位置 一直这样红肿 触摸略硬 (孩子饮食睡眠均正常) 这个情况我需要带去医院看看吗 我昨晚涂过宝宝金水没有什么用处。孩子这样是不是蚊子咬过伤口 痕迹医生你好。男宝宝21个月。昨晚开始哭闹粘人。发烧不高37.7.3-37.7今早开始 最高38.4给了美林。一天什么都不吃,水也少喝。口水流了一天。刚好发现嘴巴里有白白红红的泡。请问医生这是什么情况?需要去医院吗?