2018年01月24日
第1次提问
医生你好,宝宝8个月了,体重20斤,有湿疹而且经常反复,最近两天有几声咳嗽,晚上睡觉偶尔听有痰声但是不一会就基本没有了,之前因为感冒咳嗽有点喘当地医院说是急性支气管做过雾化后来好了,不知道给宝宝吃点什么药平时家里应该备哪些药针对宝宝突然的感冒咳嗽,尤其这两天降温了很容易就会感冒,还有这个药是上次看病的时候配的,说是预防的,能常吃吗

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2018年01月24日
张晓静医生
你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述,你的孩子之前可能是毛细支气管炎,或者是喘息性支气管炎。它的一个特点就是气喘(呼吸像拉风箱样)。可以通过雾化以及顺尔宁口服缓解。因为孩子年龄比较小,他的支气管肺发育还没有特别完善,所以后面当孩子在遭遇感冒的时候,很有可能再次诱发喘息的发作。如果以前只是发作过一次,还可以再继续观察,暂时不做预防处理。以前已经反复发作多次这种感冒后的喘息。那可以在家里做预干预处理,比如说像雾化或者是口服这个孟鲁司特钠咀嚼片。如果服用孟鲁司特钠咀嚼片,一般建议7-20天,至少到症状完全控制后3天。这个药的副作用并不是很大,可以长期应用,一般3到6个月都是很安全的。

张晓静医生
每次感冒咳嗽发作的时候,妈妈需要观察孩子以下几个方面:
1、精神状态:精神状态是判断患儿病情非常重要的指标,如果宝宝精神状态良好,还能逗笑,一般说明病情尚稳定,如果出现烦躁不安(无法安抚)或者精神萎靡,说明病情可能加重;
2、食欲:生病的宝宝食欲自然是会差一些的,但是减少至平时的一半或者不到时,说明病情可能加重;
3、咳嗽频率:如果咳嗽频率渐多,说明病情有加重的趋势,另外,很多家长说,宝宝咳嗽的时候痰多起来、松起来是不是病情好转的体现,还需要看咳嗽的频率有没有减少、精神状态等综合考量,
4、体温:发热不退合并气喘的毛细血管炎需要重视,需要警惕腺病毒肺炎
5、呼吸频率:由于小气道痉挛,毛细支气管炎宝宝呼吸往往会比平时快一些,但是当呼吸次数>50次或者吃奶后呛奶、呕吐频繁时,鼻翼扇动或者呻吟时需要警惕重症肺炎。
如果出现有上述严重的状况,需要医院及时就诊。
2018年01月24日
第2次提问
这两天偶尔能听到一两声咳嗽,刚睡前也是咳嗽了几声,还有像感冒一样的呼哧声,但是熟睡了以后就没有了,想问这样的症状需要吃什么药吗,还有就是孩子小吃西药还是中成药,他们说中成药副作用不清楚不太适合孩子,一般出现这种情况是家中常备一些孩子的药还是加重时需要去医院看过才配药吃
2018年01月24日
张晓静医生
就是像你所描述的这种轻微的咳嗽,完全可以不用吃药,先观察就好。是比较小,他的肝肾功能发育还不是很完善,所以即使是中成药,对孩子的肝肾负担还是有的,不建议吃。家里可以常备,例如沐舒坦,息可宁等止咳药,美林,泰诺林等退热药。如果吃药效果不好的,可以去医院或者孩子症状非常严重的,那就及早去医院
2018年01月24日
第3次提问
那么像这些止咳药的剂量怎么吃一般,宝宝脸上这两天又出现了这个红点一样的,脖子上也有几颗,不知道有没有关系

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2018年01月24日
张晓静医生
沐舒坦,一次2.5毫升,一天两次,息可宁一次2.5毫升,一天三次。两个红点拍的不是很清晰,看上去像是虫咬性皮炎也就是丘疹性荨麻疹,只要不是特别的多,观察就好,如果很多,孩子哭闹的,可以吃一点抗过敏的药物,比如西替利嗪,实在严重的可以艾洛松外涂一天一次。
另外宝宝脸上看上去还是有点干燥的,好像有点轻微的湿疹,拍的不是很清晰,先润肤露每天保湿处理观察。

TA的问答

症状及患病时长:发热,今天凌晨12点多发现发烧,39度送的医院。 就医及用药情况:开了对乙酰、凌晨2点 早上7点各口服1ml 凌晨3点口服奥司他韦混悬液4ml 需要解答的问题:现在又39度了,该怎么护理 症状及患病时长:腹泻 就医及用药情况:儿童医院 需要解答的问题:医生,请问一下,我的孩子一岁5个月,到今天为止,已经连续腹泻了5天了,第1天是16号凌晨4点呕吐去了儿童医院,怕孩子脱水给打了吊针,回家之后吃了一包头孢地尼之外,每天补一点电解质水就没有吃其他的抗病毒和抗生素类药物了。然后一直每天都有拉水,今天拉了3次水,但是已经5天了。之前问过别的医生,说是有可能是诺如病毒,但是今天已经第5天了,还没见好。吃药方面也没给吃什么抗生素和抗病毒类的药,有喝电解质水,防止他脱水。像这样的情况还要不要去医院看看?还是再观察观察呀?孩子的精神状态很不好,每天都很萎靡,瘦了好多。这几天一直就是母乳和小米粥换着喂。孩子也一直哼哼唧唧的哭闹,看着很揪心难受。配图是第1天呕吐的时候去儿童医院的血检和b超。症状及患病时长:反复发烧咳嗽一个月 就医及用药情况:上个月有对医生进行问诊,麻烦医生看一下上次的生病情况,问诊完当天晚上体温稍为有点升高,就去医院验血常规了(见图一图二)直接就收住院了,当晚注射头孢和甲泼尼龙,效果明显,不喘息了,第二天注射一天,第三天明显好转出院,出院后一直有轻微咳嗽,并且继续口服头孢2天,雾化(布地奈德,特布他林,干扰素,氨溴索)3天 三月15号发烧24小时,期间血常规见图三,呼吸道疾病检验结果见图四,提示合胞,不知道是2月份还是这次,因为2月份问诊的时候您说是合胞的可能性比较大。当地医生看完结果说有细菌感染,听诊没事,嗓子有点红,回家吃头孢和雾化,头孢吃了两天退烧咳嗽也不太重,于是停药了3天,这三天状态也不错,就是喝奶差,因为一咳嗽就喷吐,发烧的两天拉肚一天四次。时间来到了昨天第5天,咳嗽喘息加重,昨晚有点发烧37.5,今天不烧了37左右,但还是咳嗽频繁,晚上睡觉不咳嗽,白天咳嗽厉害(见视频) 需要解答的问题:我在想咳嗽喘息这么频繁会不会形成哮喘?是气道敏感么?用不用脱敏药?小葵花咳喘灵颗粒能吃么?有什么物理方法能缓解症状么?用加湿器可以么?脾氨肽能吃么?症状及患病时长:扁桃体腺样体肥大切除术后5天,支气管肺炎第3天 就医及用药情况: 3.12日做的双切手术 3.13日白天开始有咳嗽有痰症状,3.13日晚上开始发烧 14号发烧最高39.7℃用药美林(同步家里的爸爸得了乙流,吃了速福达15号好) 15号发烧去医院,检查出支气管肺炎看图片,当下输液头孢和葡糖糖,配咳嗽药。当天退烧。晚上睡不安稳,醒了好几次说耳朵疼喉咙疼。吃了美林才睡好的。平均美林和泰诺林轮流用药4次。 16号去医院输液人太多没有排队上,在家用药头孢克肟,一天2次每次半包替换了头孢注射液。睡不安稳 需要解答的问题: 医提问一下,孩子现在每次医院都是说伤口检查恢复得不错,但是从术后第3天开始一直到今天术后5天,孩子睡觉连续2晚都会被疼痛疼醒,一晚上疼醒3,4次,就是像是溺水的人一样突然突然起来弹坐,然后不分青红皂白捂着耳朵开始哭,哭完一阵就睡了?目前24小时大概给他吃4顿美林或者泰诺林。基本药效过了就开始说耳朵疼喉咙疼,现在这个情况需要去检查一下耳朵吗?目前疼痛的管理是否可以这样持续用药?以及他现在是支气管肺炎再吃头孢和咳嗽药对缓解痰液没有什么帮助?有什么用药建议症状及患病时长: 胃胀气,一周 就医及用药情况: 3-10号夜里突然发烧39.7,早上起来吐了两次,去医院,抽了血,医生说肠胃感冒,开了益生菌,头孢,醒啤养儿颗粒,回家后吃了3天,3-12晚上睡着后突然吐了,3-13去医院又做了b超抽了血,医生让打针,打了三天。今天是3-17号了,孩子还是有点低烧,37.1左右,肚子听着还是有些胀气。 需要解答的问题:还需要吃点什么治疗胀气的药吗,饮食上需要吃些什么。