2018年01月24日
第1次提问
医生您好,我是2017年11月10号做的肛瘘手术,之前在2017年7月份的时候做了肛周脓肿的手术,后来发展成为肛瘘,又做第二次手术。肛瘘手术做完到现在已经两个月多一点了,伤口经过一个半月多一点的时间长好,没有液体流出了。用手按着也不痛了,但就是每次大便之后,始终肛门伤口那个位置不舒服,伤口肛门往旁边大约有两厘米,最靠近肛门那个位置不舒服。有时候还肛门有一点痒,我但是用水清洗过之后又会好一些,请问这种情况是不是正常的呢?谢谢。
2018年01月24日
谢永俊医生
您好,感谢你的信任!
肛周脓肿切开引流术后3~6个月会形成肛瘘,肛瘘只有手术才能治愈,由于肛瘘手术会损伤一部分括约肌,切除瘘管会切除掉一部分肛门肌肉和皮肤黏膜组织,术后会以瘢痕的形式增生填充。所以术后很长一段时间局部瘢痕会发硬,发痒,异物不适感。
目前你的这些情况都属于正常,不必过于担心,等到瘢痕软化以后症状就会好转的,平时可以每天进行温水坐浴10分钟,或者局部按摩等,促进瘢痕软化。
2018年01月24日
第2次提问
我是在三甲医院做的手术,我就还想问一下,肛瘘手术做了之后,会存在做的不好原位两三个月之后又复发的情况吧? 还有就是大便完之后,我通常都清洗一下,但是隔几个小时感肛门不舒服用只插有一点粪便,会导致有肛门搔痒,就只有又用水或者湿巾子清洗一下,这种情况是正常的吗。之前问7手术医生,说肛门骚痒是湿疹造成的
2018年01月24日
谢永俊医生
肛瘘手术有可能会复发,但要根据瘘管的复杂程度,一般术后半年内不复发,机几乎就不会复发了。肛瘘手术对肛门括约肌有一定的损伤,术后短时间内会有轻微的漏气或者漏液等大便失禁的情况,所以肛门会经常潮湿,从而引起肛周湿疹,出现肛门瘙痒等情况。建议每日温水坐浴,保持肛门透气干燥,如果瘙痒厉害,可以外涂复方酮康唑止痒。还有,经常进行提肛功能锻炼,增加括约肌收缩力,随着时间延长这种情况会逐渐好转的。

TA的问答

症状及患病时长:我只要喝几次冷饮就会拉肚子,喝牛奶也会拉肚子,只是喝牛奶拉稀次数更多。更厉害。 喝冷饮,拉肚子一两次就不拉了 喝牛奶,拉肚子三四次才能好 连续拉肚子三四次就会出现便血,昨天天气热,喝了几杯冷饮,晚上又喝了牛奶。昨天中午拉稀,晚上拉稀没有便血 今天凌晨想拉稀,憋住了,八点去厕所,穿稀,同时也有很多便血,鲜红色的,请问医生是什么原因,然后擦屁股,感觉屁股有点疼,但是疼的范围很小。 就医及用药情况: 没有吃过药 需要解答的问题:症状及患病时长:我婆婆,83岁,上个月摔跤后骨手术卧床,有高血压,心脏病,肺结节,内痔。做过左侧乳房切除手术。 近期症状:开始是便秘,老想拉,却拉不出来,一天要折腾七八趟,后来发现有血,擦纸上可见鲜红血液,每次用开塞露才行。怀疑是痔疮肛裂啥的。 就医及用药情况:找医生开的地奥司明吃了八片就停了,说用处不大,大便的时候屁股还疼。用马来酸曲和胆宁片增加肠动力和软化大便,大便不像之前的一小点一小点的了,成条了。但肚子会一阵阵的坠疼,像肠子有很多气却放不出屁的感觉,肛门也坠疼,特别是上午闹腾的最欢,下午好点,一天也得10趟左右,也拉不出来啥,就是感觉便意很急,小腹肛门坠疼。用开塞露能拉出来点。老太受不了把马来酸曲也停了,上午闹腾的少点了。又恢复之前的频次症状,至少5.6趟,还老喊肚子坠疼,肛门也疼。她以前也会便秘,两三天一次,从没像这回老要拉却拉不出来。没做过肠镜,目前卧床养伤也不能动弹 需要解答的问题:请问她可能是什么问题,肠子还是痔疮,可以用什么药来减轻痛苦? 我大概上个月18号,夜里喝酒吃辣之后第二天大便就感觉肛门疼,疼痛度不高,大概一天之后就没事了。然后就感觉肛门旁边里面有一个硬点,但是也没什么痛感,就是偶尔开摩托的时候坐着某个位置会有刺痛的感觉,我一直以为是痔疮就没管它。 等到上周三四的时候,就感觉那个点更容昜痛了,有时候一坐到左侧就感觉很痛。周六的时候觉得越来越痛了,就在汕头中心医院挂了肛肠科的号,当时那个医生说是肛周脓肿,开了头孢让我一天吃两次,一次吃一颗。吃了周六周日两天之后感觉也没什么好转,于是今天又去中心医院看医生,医生让抽血检查还做了B超,周六的时候那个医生指检后病历上写着那个肿块有波动感,今天这个医生指检又在病历上写着按压没波动感。但还是说是肛周脓肿。又开了头孢跟止痛药回来吃,让今天开始头孢一次吃两颗。 不知道是不是因为早上吃了两颗头孢的缘故,我今天中午开始感觉那个硬块没那么肿涨了,坐摩托也没那么疼了,我并没有吃今天医生开的那个止痛药,而且那个肿块也没有破溃流脓。现在虽然还是会痛,但是已经好转了很多了。 像我这样如果没有破溃流脓,也没吃止痛药,却感觉不怎么疼了,如果接下来越来越有好转,那还需要做手术吗?会不会其实是内痔呢?症状及患病时长:吃烤肉后,便后,纸上有血 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我一年半之前因为便血,做了肠镜,之后诊断有肛周囊肿,目前,便后纸上有血,出血点比较明确(只有纸擦那一块的时候有血)。肠镜目前没复查,会不会是肠癌,肠镜等五一复查可以吗? 症状及患病时长:一个月反复 就医及用药情况:去了两次医院,用了红霉素 需要解答的问题:多次反复出现血便,怎么处理。