钟润波
副主任医师
呼吸科
上海市胸科医院
休息中
暂无
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2018年01月24日
女性，49岁，轻微咳嗽有黄白色痰，做胸部CT，结果显示“右肺多发性结节钙化灶”。由于感冒出现持续失眠和高血压症状，每天下午时会觉得胸腔憋闷。做了血常规尿检等检查，结果显示没有炎症反应和异常。动态血压检测24小时内有四五次达到二级高血压。 2016年2月查过胸片，当时没有任何问题。请问这个肺部结节钙化是否有问题？是否需要做进一步的检测呢？
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2018年01月24日
网上CT片读片不能看的很清晰，结合ct报告出来描述是有钙化的，肺内钙化灶这多数是一些既往感染所留下的疤痕，最常见的钙化灶是因为以前肺部感染结核菌，时间长了会引起钙化。还有一些情况可能是错构瘤，也会有钙化。患者可能发病时自己没有明显的症状，后来自愈了。肺内的钙化灶和患者现在的胸闷和咳嗽之类的症状肯定是没有直接关系的。一般来说钙化关系不大，定期随访就可以。钙化灶是不会短期内出现的，估计在16年拍胸片的时候就已经有了，但是胸片分辨率比较低，很有可能是看不到的。我看CT纵膈窗显示病灶并不是纯的钙化，尤其是右上叶的病灶，现在暂时不需要进一步检查，建议2到3月后复查一个薄层扫描的CT，对右上叶的病灶进行薄切，到时候放大后再观察病灶情况。
那么请问现在需要治疗吗？是否需要使用抗生素，具体该注意些什么呢？
2018年01月24日
TA的问答
准备移植手术，查出肺有问题，控制到什么程度可以行移植手术？另，准备了60万左右手术费用，是否有好的建议。万分感谢🙏
是肿瘤吗？症状描述：2学28号左右开始咳嗽，咳嗽有痰，不是一直咳的那种，咳嗽频率不算太高，咳一阵就过去了，中间发过两次烧，后来咳的声音不对，就去医院做了ct，是肺炎，3月五日开始住院，之前家里孩子七岁有过发烧，咳嗽，吃药好了，之后小的四岁开始咳嗽，发烧半天左右，查血支原体阳性，吃阿奇等药也好了，然后我就开始咳嗽，近几个月没出去，没有武汉接触史，一起生活的我妈最近几天也开始咳嗽，有痰，听声音也像肺炎，没去做ct，吃的莫西沙星。想问一下我这肺炎是细菌感染吗，已输液七天，下一步是继续输液还是吃药就可以，还需要进一步化验吗
患病时长：
医院检查：今天复查ct还是有些炎症
医院检查：白细胞不高，超敏c反应蛋白17，降钙素原不高，支原体阴性，隔天又查一次也是阴性，医生说是细菌感染
用药情况：用的头孢哌酮和左氧氟沙星，开始两天我要求用的莫西沙星，打过后心慌出汗浑身没劲，就没再用，三个月前喉咙干痒偶尔轻咳，1月25号左右吃冷的水果开始咳嗽无痰，8天后咳嗽气喘胸闷去药店买复方甲氧那明胶囊，第二天好转，后吃药8天后停药后有开始咳嗽胸闷。2月20号上本地县医院就诊拍ct加验血，一直无发热。配药复方甲氧那明胶囊加头孢克什么胶囊两盒。头孢6天吃完，甲氧那明又吃了4天后停药。后有继续咳嗽，无痰，咽喉有异物感，吐不出咽不下。睡觉后基本不咳嗽，翻身咳几声。医生，我10天前近距离接触的接触过小细胞肺癌晚期的患者20多分钟，还帮脚上按摩过！我现在很担心，我现在要如何保养你好，钟医生，我母亲今年57岁，最近总是胸闷，上不来气，早晨起床还好，尤其到了晚上经常会犯，越紧张越怕上不来气，越会发作，发作时候呼吸困难，越大口喘气越难受，发作时候会手脚发麻。总想深呼吸，打哈欠，但是哈欠也是打不彻底，严重时候很难深呼吸彻底，最近晚上入睡也有些困难。而且她吃饭或者喝水时候特别容易被呛到，需要拍后背半天才能缓过来气。之前两年犯过一段时间，后来做过心脏穿刺也没有查出来心脏问题，请问这是什么病症，我们该怎样治疗，用哪些药物，平常护理有什么需要注意的吗？谢谢！
