2018年01月23日
第1次提问
张医生您好!我的女宝宝一岁一个月18天,身高体重都不达标,15斤重,69厘米高。主要喂粥跟牛奶,白天精神足,半夜里睡醒总是要玩两个小时才困,睡觉也爱动。大便每天一次。这几个月以来胃口很一般,吸收也不好,最近这两个月特别没有食欲。有时候放点汤,或者肉酱煮粥,吃完就两天没胃口吃东西了。没胃口的时候水、奶、粥都不肯吃。鼻子根部一直有一条青跟明显,不知道是不是正常现象。想请教医生怎样能让宝宝胃口好起来。丁香开胃贴可以买给宝宝用吗?或者是健脾的食物跟药物该如何应用给她?
2018年01月23日
桂纯宽医生
宝宝家长您好,我是桂医生。感谢您的信任和咨询,您的描述我都仔细阅读了,很高兴及非常愿意为您提供一些相关的参考信息及帮助。根据您提供的信息,宝宝体重在3百分位线下面,身高也没有达标。有些情况需要您补充一下,宝宝胃口不好是什么时间段开始的?出生后是母乳喂养还是人工喂养?什么时间添加辅食?是否早产?出生时身高体重?是否有经常生病,拉肚子情况?现在每天吃奶有多少毫升?是否有医院检查结果?您只有两次追问,请详细描述我的问题或者您认为需要补充说明的情况,以便于分析和提供有针对性的建议。谢谢!

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2018年01月23日
第2次提问
37周第一天出生,五斤重,身高50厘米。满月后出现消化不良便秘,有治疗。母乳喂养到四个月奶量开始不足,体检开始出现身高不达标1厘米,加入牛奶喂养跟开始喂辅食,便秘情况又出现,因为怕是牛奶引起的便秘,经历过停喂奶一个多月。断奶到现在有发烧了四次,很少发现拉肚子。第一次发烧的时候验血,发现有点贫血,补过20天的铁颗。粒。经常胃口不好,带去看医生,开过赖氨酸B12,胃蛋白酶口服液,锌颗粒,铁颗粒,但是都没得到改善。半年来都隔一段时间就胃口不好。现在每天喝四百左右的奶,最近这一两周,三天就有两天胃口不好,一天才三百毫升不到的奶,两个小时才喂到半碗粥。不知道怎么办了,以前煮过焦三仙喂,喂了很明显的反应是第二天不拉便便,就不敢喂了。
2018年01月23日
桂纯宽医生
您好!根据您提供和补充的信息,宝宝出生提前了一些,出生体重2.5kg,存在便秘因素,消化吸收功能比较弱一点,喂养也存在一些不足。因为宝宝出生要比一般宝宝早一点,较正年龄生长曲线也基本在正常的低值。身高体重增长受遗传因素影响占70%,后天营养占30%。宝宝有缺锌和贫血还是需要纠正。另外建议您带宝宝去生长发育门诊和内分泌门诊检查一下甲状腺功能和其它生长发育指标,排除因为内分泌方面问题导致的生长发育落后。饮食调理肠道可以吃一些益生菌,增加辅食中纤维素含量,多吃蔬菜,水果等,便秘严重建议服用乳果糖口服溶液。平时注意增加宝宝的活动量,以增加体能消耗,促进胃口。
以上是对您的问题回答,如有疑问可以追问,我会继续详细解答。
2018年01月24日
第3次提问
请问中医讲的推拿有用吗,捏脊之类的要多久才起作用?这一周来,宝宝吃什么都是吃几口就不肯吃了,请问怎样才让孩子有食欲吃东西呢?
2018年01月24日
桂纯宽医生
您好!中医推拿对治疗宝宝厌食,有一定的治疗效果。捏脊一般一个疗程一周左右,一到两个疗程可以看到一定的效果。在做这些治疗之前,建议还是医院检查一下内分泌方面和生长发育门诊看诊一下。
增加宝宝胃口要循序渐进,首先要纠正贫血和缺锌。1.补铁:缺铁的孩子食欲会差,所以,建议您把铁剂先补起来。铁上来的同时,食欲也会增加。
推荐右旋糖酐铁,补铁同时多吃vitC高的水果。用量每次半支,一天三次。2.重视一日三餐:先吃主食,比如每顿主食控制半小时之内,不吃饿到下一顿,最饿的时候先吃肉,吃饭菜等,每天需要保证一两肉,猪牛羊肉都可以。平时水果,零食,酸奶,饮料不要吃了,因为吃了减肥的。最饥饿的时候的也不要先吃奶,先吃饭菜,每天保证500毫升奶就可以了,喝多了也是减肥的,可以吃些补锌的口服液或者赖氨酸,两顿饭之间吃,和饭隔开一个小时。3.平时多运动,比如多走走,爬爬楼,玩玩滑滑梯等,需要消耗才有饥饿感。4.口服乳果糖口服溶液使大便通畅,益生菌口服。
感谢您的信任,祝宝宝健康快乐!

TA的问答

症状及患病时长:新生儿52天,母乳奶粉混合喂养 最近两周内偶尔出现大便带血丝。 就医及用药情况:牛奶蛋白过敏 需要解答的问题:想再问一下出现血丝的原因。谢谢症状及患病时长:4月7号外出回来玩,开始出现咳嗽发烧的状况;4月7号——10号在家雾化(用的布地奈德)发烧就用了美林(期间发烧了两次;十号咳嗽严重,就医做了验血和胸片医生说是病毒性引起的咳嗽,根据医嘱用了护彤,达尔芬和四季抗病毒合剂,雾化接着用布地奈德;13号几乎不咳嗽了,就停了雾化(因为孩子极其抵触),其他药正常服用;今天早上和晚上孩子又开始咳嗽。期间孩子进食睡眠精神都正常;麻烦您给判断下当地医生的诊断是否正确,用药是不是有改进,孩子目前这个症状前前后后全家人都比较担心,麻烦您给个建议,用不用去大医院检查,提前谢谢您。 症状及患病时长:腹泻4天 就医及用药情况:验了血,吃了蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊 需要解答的问题:吃了四天药还是腹泻 症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 推拿,贴膏药,妈咪乐益生菌 需要解答的问题: 大夫你好,我宝宝女孩现在五个多月之前大便一直很正常, 上周六中午给她第一次添加辅食吃了一口米粉,周天早上拉了一次大便(我们以为是正常排便就没当回事)周天上午又给她吃了一勺米粉,下午拉了两遍(她之前攒肚子也有好几天不拉一天拉三遍的时候我们也没咋上心) 周天晚上八点、十二点、周一早上六点又拉了三次,周一就没再给她吃米粉,看着她精神状态很好就没带她去看医生,周一又拉了五六次,周二开始给她做的推拿和贴膏药,也没啥效果,周三也是拉了五六次,周四做完推拿给她吃了妈咪乐当晚少拉了一次,周五停了推拿和膏药只吃妈咪乐,拉了四次了 总之这算拉了一周了,每天都是五六次黄绿色的便便,而且水渣分离还有奶瓣,我们现在也不知道怎么办了症状及患病时长:女儿10岁,2月24日中午就感觉肚子不舒服,晚上就8点左右开始呕吐,持续不断的呕吐,喝水也会吐出来,一晚上没有停过,一直持续到25日晚上8-9点,期间没有办法进食、哪怕喝一口水都吐(我们担心脱水给微量的补充了一点糖水,也还是会吐出来)到26日才开始可以喝一点稀饭,直到今天28号胃口依然很差,每顿吃很少。 这个类似经历在2024年2月7日也出现过,当时是持续呕吐了一下午加整整一晚上,直到8号中午才好点后再正常进食。 就医及用药情况:25号上午8点半有去医院查看,医生开了开塞路,之后小孩大便了一次。 需要解答的问题:想知道这是什么病,一般由什么原因造成,如何医治和避免。个人一直感觉小朋友吸收不好,如有下一次,怎么能止吐,让孩子不那么痛苦,平时需要注意什么,和可以怎么调理?