2018年01月23日
第1次提问
女,20岁,今天做胃镜检查,医生诊断食管炎和慢性非萎缩性胃炎。我是前天才感觉不舒服的,这几天感觉总是吃不饱,按平时的饭量吃完过了半小时后马上肚子饿,不是有些饿,是挺饿的,好像之前什么都没吃一样,饿得我晚上睡不着,再吃挺多东西还是一点饱腹感都没有,请问这是胃炎引发的问题吗,我这里有医生开的很多药吃几天后这种情况能缓解吗
2018年01月23日
高明军医生
您好,首先谢谢信任。为使我更加充分地了解你的基本情况,更加准确地判断病情,请逐
一补充以下信息,我再给您提出相关解释或建议:
1、平时饮食习惯喜好辛辣刺激性饮食,如辣椒、火锅、冷饮等?
2、有没有反酸、嗳气、上腹部烧灼样痛。您所说的饥饿感,伴随有其他症状吗,如全身出冷汗,血糖查过没有?
3、最近大便怎样?色黄,或黑色,或糊状,或粘液?
4、胃镜报告可以上传看一下吗,还有医生开的什么药给你的?
平台提供两次免费追问的机会,请尽量一次描述完所有的情况。谢谢
2018年01月23日
第2次提问
偶尔会吃比较辣的,冰酸奶隔每天喝一小杯,但也不是很冰。有点嗳气,只有胃部有点烧灼样的感觉,饥饿时就只是饥饿,血糖没查过,但之前没有过低血糖,大便有些黄,少,有点稀,喝了牛奶后直接有些腹泻粘液样的很黄色的,

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2018年01月23日
高明军医生
您好,您的补充描述很详细,您只是近期才出现饥饿感,其他无不适的感觉。其可能原因有:
1、血糖低下,你还年轻,正常饮食、不应用药源性胰岛素,且有饥饿感症状时,无出冷汗,故不考虑。
2、甲亢,体质消耗性疾病,会有食欲亢进,消瘦,易怒等表现,查甲状腺功能可明确。
3、胃炎:这是最为常见,胃部分泌胃酸、胃蛋白酶等消化液过多,导致食物消化过快,导致上腹部饥饿感,有人称之嘈杂感。
4、消化功能比较强也容易感到饥饿,您正处于青少年期,新陈代谢旺盛,都是属于正常现象。
从你上传的胃镜图片上看,并没有什么大碍,但描述上说食管下段有充血,你平时没有胸骨后的烧灼样痛,胃镜下也没有食管的条索状的充血糜烂,胃部也没有明显糜烂或溃疡性病灶,食管炎的诊断有些过,这种表浅性胃炎等同于正常。但您的幽门螺旋杆菌是阳性。因为您年轻,根据我的经验,排除其他基础疾病如糖尿病、甲亢等,考虑您是因为胃酸分泌过多所致。
高明军医生
接上:胃酸分泌过多的原因有多种:
1、饮食不规律,辛辣刺激性食品,浓茶咖啡等,刺激胃酸分泌。
2、过度的精神刺激,如长期紧张、恐惧、悲伤、忧郁等,促进迷走神经功能紊乱,胃酸分泌过多。
3、幽门螺旋杆菌感染,也会导致胃酸分泌增多。
综合以上几点,我建议:
1、清淡饮食,避免辛辣刺激的食物,注意多喝白开水,要养成少吃多餐的习惯。
2、保持心情舒畅,心理因素尤为重要,避免过于紧张、焦虑。增加一些文体活动。
3、药物方面:1)抑制胃酸:雷贝拉唑。2)保护胃肠粘膜:铝镁加或康复新等。3、清除幽门螺旋杆菌。需要行四联疗法,通常治疗2周,停药后一月行呼气试验了解杀菌情况。4、您开的吗叮啉,是促进胃蠕动,促进胃排空,可能更会导致饥饿感,故可不服用。
总结一下,您们医生开的药(除吗叮啉外)可以服用,但建议行清除HP治疗一次。
谢谢好评,谢谢关注,祝早日康复。
2018年01月23日
第3次提问
那我可以喝酸奶吗,它是酸类的食物吗
2018年01月23日
高明军医生
您好,酸奶是由牛奶经过乳酸杆菌发酵而成,有助于更好的吸收,酸奶中含有一定量的乳酸,而乳酸是一种弱酸,其PH值呈弱酸性,相对于胃酸来说,对胃的影响不大,每天喝一杯酸奶有很好的保健作用,尤其是含有益生菌的酸奶,对调节胃肠功能更有好处。但酸奶常常需要冷藏,过冷的食物可能会刺激胃肠道。夏季常温状态下可能正常饮用酸奶。谢谢。

TA的问答

症状及患病时长: 腹部反酸烧心。胸口有水烫的感觉,咽喉部也有异物感,容易生痰。2个月前做过胃镜的,说有点儿胃炎,其他没有什么问题。 就医及用药情况: 没有用药呢。 需要解答的问题:胃镜做下来没有问题,那这些不舒服是什么导致的,有没有什么办法治疗啊。症状及患病时长: 腹痛,腹部压痛,腹部偏右侧疼痛。 腹痛出现的诱因: 21号中午吃了一顿麻辣香锅之后,起身肚子就有点痛了,起初是以为吃辣的导致肚子不舒服,后来一直持续隐隐疼痛。到了晚上的时候疼痛比较强,大概早上六点时候,没有明显疼痛,但是按压的话依旧疼痛。 目前不按压不会怎么疼痛,但是肠蠕动时候会有些疼,且有便意。 腹痛的部位: 肚脐稍微偏右侧往下一点 腹痛性质:胀痛 腹痛会扩散到腹股沟部 腹痛位置:固定 腹痛发作程度:轻度 腹痛发作类型:突然发作 就医及用药情况: 使用了健胃消食片 需要解答的问题: 1.引起疼痛原因是什么? 2.这两天正常吃食,有便意,但是大便都是很少一点点,而且呈稀状。是什么原因?如何解决?症状及患病时长:肠息肉手术,1月3日做的 就医及用药情况:出院后服用黄连素 需要解答的问题:大夫我是六天前做的肠息肉手术,今天第一次排便,然后发现大便里面有一些白色块状物,我想问一下这个情况要怎么办 症状及患病时长:昨天突然拉肚子,水泄状 就医及用药情况:使用蒙脱石散,肠炎宁片,今日已经没有水状。 需要解答的问题:是否为急性肠胃炎。今年还有一次类似情况,拉肚子很急,水状明显。下一步怎么调养。 症状及患病时长:肝吸虫IgG抗体阳性 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:医生您好,四年前我因过敏导致的寻麻疹住院,激素冲击后恢复,但是未能查出过敏原,当时检测出肝吸虫抗体阳性,但是彩超没有异常,后就没有进行治疗。从那个时候开始我的胃肠道功能就开始变差,出现异常的嗳气、腹胀、大便黏腻。最近症状越来越明显,我又复查了一下肝吸虫抗体,结果还是为阳性,请问一下医生我这种情况是否是肝吸虫感染?是否需要预防性治疗?(生活在云南,有吃寿司和凉拌鱼腥草的习惯)