2018年01月23日
第1次提问
王医生,你好!我在2017-12-27有向您咨询过肝血管瘤的问题。 我在查看以前检查报告时发现了我在2010年和2013年曾做过肝脏的B超检查,2010年是在镇医院检查的、未见异常,2013年是在社区卫生中心检查的、说是脂肪肝。 也就是说在2013年还没发现肝血管瘤,到2017年这4年能长出5cm的血管瘤?这也太快了吧?会是什么原因呀(百度里说肝血管瘤一般是天生变异的,然后慢慢长大的)?

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2018年01月23日
王明达医生
你好,13-17逐渐长大的血管瘤,这个速度也算是比较正常的,你当时13年可能就已经有了很小的血管瘤了只是可能当时比较小还无法发现。那么目前来说的话,确实如你自己查到的一样,血管瘤是先天的毛病,然后后期有的可能会比较小就不再变化了,有的会非常缓慢的增大,有的会逐渐变大的。不过好的是血管瘤是不会恶变的。
所以,你这个情况也并非不可能的。现在没必要花心思去想为什么会这几年长到这么个5cm的血管瘤,而是要考虑后续的治疗和跟踪观察。
2018年01月23日
第2次提问
我想象的是如果先天的话,应该在10年就很大了吧?感觉如果13年才开始长,会是有什么原因吧?另外如果介入栓塞把那个大的血管瘤变到很小了,那原先5厘米的位置会被什么填充?不会变空吧?
2018年01月23日
王明达医生
后天长起来的情况也很正常,具体原因迄今也没有完全研究清楚,主要是研究了也没什么意义,因为本省就是良性的病变,而且很多时候都是后天无意中查体发现的,所以具体什么时候长出来的也不知道,什么原因导致的会开始长也不知道。所以你现在没有必要去纠结为何13年开始长,这个目前医学上都是没有找到具体原因的,只是知道这个毛病是属于先天性的。
那个5cm的血管瘤空间不需要担心,现在这个空间都是海绵窦一样的丰富的血管组织,里面充满了血液,做了介入以后进行栓塞之后,原来的血管海绵结构里会沉积很多碘油和栓塞剂进去,不会明显的这个地方缩小。即便缩小,也不可能整个地方都消失剩下一个空洞。所以这个是完全没必要担心的。
2018年01月23日
第3次提问
最后一个问题,希望没影响到您的休息,像我这种状况,饮食或其他需要注意什么(我可以做到早睡的,就是睡眠很浅,到了凌晨4点以后容易醒)?
2018年01月23日
王明达医生
你好,血管瘤这种情况对于饮食上和生活起居上没有任何需要注意的地方,也没有什么药物可以吃的。睡觉就是正常作息就好,如果睡眠很浅,需要到神经内科进一步咨询。

TA的问答

症状及患病时长:母亲今年63岁,胆结石有十余年了,每年都有拍b超,提示结果都是有胆结石,胆囊壁毛糙,没有做特殊处理 24年2月开始第一次腹痛,去医院医生提示胆囊炎挂水后缓和 24年4月13第二次腹痛,住院决定做胆囊摘除术 就医及用药情况:每年拍彩超,没有特殊治疗 需要解答的问题:第一张是23年彩超单,第二个第三张是今年的ct平扫报告。 Cea和ca199指标一直正常 目前准备做手术,请问医生我在网上看到结石容易癌变,非常担心。请问根据目前的报告,只是普通结石吗? 手术过程中再发现癌变的可能性大不大呢?2001年肝胆管细胞癌手术,2021年肝硬化腹水,2024年复发,肝硬化,黄疸症状及患病时长: 王医生您好。我妈妈是乙肝携带者,从出生就被传染了,我外婆他们也有,但是我妈妈的肝功能一直是正常的,其他方面也没有问题。但是最近到医院复查。发现以下三个问题觉得很害怕,希望您能帮帮我们解答一下,万分感谢您。 1、【肝纤四项】里面有一项“透明质酸”超出了正常范围,高了一些; 2、【HBV-DNA】测定结果居然升到了10的4次方,之前在2022年做的检测病毒载量都只有10的3次方啊! 3、在肝脏瞬时弹性硬度和肝脏脂肪变性检测中,CAP值为242,医生说有轻度脂肪肝。 就医及用药情况:未用药治疗。 需要解答的问题: 1、关于肝纤四项 透明质酸结果异常,请问是否怀疑已经出现了肝纤维化呢?现在我们需要怎么做呢?是否需要再做进一步更精确的检查呢? 2、HBV-DNA较前年明显增加,现在该怎么办呢?请问是要人为干预了吗?还是继续观察?吃药的话又会给肝脏增加负担吧😭?请问病毒变多了是不是和我妈妈最近一年多晚上熬夜经常12点多才睡有关呢? 3、肝脏脂肪检查CAP值242超过了正常范围,请问医生是否需要高度重视这个问题,请问现在需要怎么做才能让自己向着更健康的方向发展呢症状及患病时长:5年前做过一次介入治疗,现在一直在吃抗病毒的药,和一些中成药,去年胃出血,做了套扎手术。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生现在该怎么治疗效果最好?症状及患病时长:摔到后做ct检查到胰腺问题 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,母亲摔到后检查ct发现胰腺有问题,您看看这个情况严重吗,需要进一步检查吗?母亲2022年也是咨询您然后做了胆囊切除。附上两次的检查报告,