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月回答 25
2018年01月22日
患者:女生，18岁
医院检查为慢性鼻窦炎，鼻中隔偏曲
主要症状:感冒时引起鼻塞，流清鼻涕，头痛（主要集中在前额痛），有时不感冒也会头痛，鼻夹两侧疼痛，但比较少，主要还是由于感冒引起的！有五六年的病史，一直采用药物控制！中药西药都有服用过。近来感冒引起鼻炎导致头痛的厉害！
想请问医生:1.头痛是怎样引起的？鼻窦炎和鼻中隔偏曲有什么关联(谁引起谁还是 是独立病症)？
2.采取什么治疗方式比较好？想根治！(我所就诊医院的治疗方法是住院，做手术矫正鼻中隔，具体原因没说，故想详细咨询一下)
有什么需要注意的请医生明示！附件包含CT结果，诊断报告单。这里先谢过医生。
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2018年01月22日
你好，感谢你的信任，我看了你的片子
首先如果你在没有感冒的时候，并不出现头痛。那么考虑这一头痛和鼻中隔偏曲相关。一旦感冒诱发急性鼻窦炎，可能加重头痛的症状。
鼻中隔偏曲，适合发育以及年幼时的头面部外伤有一定的关系。发病率很高，十个人当中起码有5到6个，都会有不同程度的偏曲，如果没有明显的症状，一般不诊断也不治疗。
但是鼻中隔偏曲，如果程度较为严重，是会诱发阻塞性炎症，从而导致鼻窦炎的。
我基本同意目前医院给予你的治疗方案。也就是可以考虑先做鼻中隔矫正术，看术后恢复情况和症状改善程度。
目前鼻窦炎的程度并不重，不需要手术治疗
平时注意强身健体，避免感冒。
希望能对你有所帮助。
首先如果你在没有感冒的时候，并不出现头痛。那么考虑这一头痛和鼻中隔偏曲相关。一旦感冒诱发急性鼻窦炎，可能加重头痛的症状。
鼻中隔偏曲，适合发育以及年幼时的头面部外伤有一定的关系。发病率很高，十个人当中起码有5到6个，都会有不同程度的偏曲，如果没有明显的症状，一般不诊断也不治疗。
但是鼻中隔偏曲，如果程度较为严重，是会诱发阻塞性炎症，从而导致鼻窦炎的。
我基本同意目前医院给予你的治疗方案。也就是可以考虑先做鼻中隔矫正术，看术后恢复情况和症状改善程度。
目前鼻窦炎的程度并不重，不需要手术治疗
平时注意强身健体，避免感冒。
希望能对你有所帮助。
TA的问答
症状及患病时长：扁桃体炎反反复复（1.17至今），上周三停用消炎药后左侧喉咙一直有一定异物感，直到本周一，下午出门慢跑三公里后呼吸道又明显不适，今天开始出现低热症状（37～37.5），吞咽困难，扁桃体肉眼可见约三度肿大，唾液痰液分泌很多，颜色淡黄和白色为主，淋巴部位可目视肿大，本次发炎和前四次略有不同，扁桃仁未过分肿大，淋巴部位先开始作痛
就医及用药情况：多次就医，约五次急性发作，断断续续服用了头孢克肟，阿莫西林，以及多种中成药，最后一次就医是上周五，前往当地三甲医院做了详细检查
结果如下：
胸部CT：右肺上叶尖段肺气囊（最大9mm）
喉镜：双侧扁桃体二度肿大，舌根淋巴滤泡增生，其余正常
颈部彩超：双侧淋巴结肿大（较大者位于II区，大小1.9×0.5mm）结构欠清晰
全血：基本正常，红细胞和淋巴细胞绝对值略高
类风湿因子和抗链球菌溶血素0：均正常
本地三甲医院医生建议停用消炎药，保持作息饮食运动
需要解答的问题：
1.目前扁桃体急性发作如何快速内服/外用药物消肿，化痰，以保证睡眠
2.急性炎症消退后，如果想要根除，如何以副作用尽可能小的方式长效治疗10月27日的时候我点了一份外卖：吃的过程中感觉左侧锁骨上一点的位置卡了东西，至今一直在，我目前做了三次喉镜，一次CT，一次肠镜，都没有发现有东西，但是我有时感觉那里还是有东西，现在就感觉那里还是有东西，一直是同一个位置。前五张图为CT，图六为肠镜，七八九是喉镜。谢谢医生，如有需要进一步观察，我会按要求付费。症状及患病时长：14天
就医及用药情况：中药
需要解答的问题：
被传染，不知道是甲流，新冠还是支原体，大年初四左右生病，症状一开始是发烧，嗓子疼，后来是咳嗽，喉咙痛的症状反反复复老不好，今天晚上喉咙疼痛加剧，发现喉咙中间有带状白色物体，疑是扁桃体化脓，本人之前嗓子疼最多三天就好，从来没有这么严重过，请问要吃什么药，有必要去输液吗？症状及患病时长：三个月前偶然做喉镜看到鼻咽部隆起 手术采用的是全麻 （为了活检 也为了把隆起的东西清除多一点）因为基底比较大 所以医生说创面也比较大 活检为良性 这三个月之内 每两到三天都会回吸出一块燕麦大小的黏性物质（像是结疤） 三个月后复查 发现鼻咽后又有一个东西 想问是不是没愈合的肉芽 鼻涕有时候一点点血丝 有时候没有 上次三个月前找您看过 现在心里很害怕 医生说再过一个月再看一次喉镜
就医及用药情况：没有用
需要解答的问题：我把三个月前第一次喉镜和术后三个月第二次喉镜发给您
症状及患病时长：好久
就医及用药情况：现在没用药
需要解答的问题：我声音为什么那么小
