问题详情

你好，感谢你的信任，你的问题我已经看到。

等下我会列出我想了解的细节，你再逐个补充情况。

这条你不要回复。

我想了解更多的细节。

1. 现在手脚的活动怎么样？现在还在住院对么？

2.19号当时突然出现的一侧肢体的无力，是左边还是右边？当时有没有口角的歪斜、言语的含糊呢？

3. 有没有做过心电图？心电图有没有报告心房颤动的情况？


4.平时的血糖血脂血压和烟酒情况怎么样？


5.这次生病以前有任何长期在服用的药物
么？

6. 身高、体重情况。

7.以前有住院过的疾病么？

8.建议把磁共振片子上传（非常重要）。

这个链接有具体的拍摄方法演示：

http://mp.weixin.qq.com/s/JXbkxLOTkWiMOG0hA-HnBQ


拍摄胶片的方法：打开电脑显示器，在桌面上创建一个空白word文档打开，屏幕中间就有大片的白色区域了。将胶片紧贴电脑屏幕放置，就可以达到医院观片灯的效果了。

拍摄时可以先选择拍一张“全景”，包括尽量多的小胶片；然后可以选取病变部位的小胶片，建议每四小格拍一张。

每次可以上传九张图片的。

急性脑梗塞，病人目前的情况，急性期一般不考虑手术治疗，能恢复到什么程度，要看磁共振片子和其他具体情况。


医生判断病情跟警察破案一样， 细节非常非常重要。细节越多，医生的判断越准确， 对你的回复也更有针对性

所以

请逐个回答我上面的问题

请逐个回答我上面的问题

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网络咨询，最大的优势，在于时间充足，可以在24小时内，慢慢整理补充，不像普通门诊看病，三五分钟就要草草结束。

你觉得有其他重要的情况也可以补充， 提供尽量多的信息。


如果有做过的其他检查报告、体检报告、出院小结，有任何长期在服用的药物，都可以拍照上传，一次可以上传九张图片。

如果使用电脑比较方便，可以在浏览器输入 ask.dxy.com 这个网址，在网页上回复。

你好，建议把磁共振片子上传（非常重要）。

目前的情况，考虑脑栓塞的可能性比较大，脑栓塞由于脑血管被血流所带来的栓子阻塞而引起，造成局部脑组织缺血、缺氧 、坏死，故而出现突然起病的偏瘫、失语、感觉障碍等临床表现，发病在脑内，病根却在脑外。

脑栓塞的原因：心房颤动（心脏跳动不规律）导致心脏里面血凝块生成， 血凝块脱落顺着血流，堵塞了脑子里的血管，造成脑组织的缺血坏死。

通俗一点讲，心脑血管就像自来水管，要是长期水压太高、水管里的水太脏，自来水管就容易老化，水管容易破裂或者堵塞，好好保养，自来水管就能用的时间更长。等到自来水管已经发生硬化了再去保养，效果就差了。如果水泵有问题（心房颤动），水泵里就容易堆积水垢，水垢掉下来也会堵塞水管。

现在应该在口服阿司匹林抗栓治疗吧？

有心房颤动，考虑脑栓塞，急性期后（一般1到2周，要看具体的磁共振片的情况） ，需要长期服用抗凝药物（华法林或者达比加群），以减少脑栓塞再发的风险。不过抗凝治疗比较耗费精力（吃华法林需要经常抽血监测血凝），或者昂贵（达比加群40元 一 天）。大概只有十分之一的房颤病人能坚持抗凝治疗。

也要戒烟戒酒，急性期后逐渐把血压控制到140/90以下。

急性期（2周）治疗一般在神经内科住院治疗，有脑梗塞引起的肢体无力等后遗症，出院后建议尽早到正规公立医院的康复科进行康复治疗，越早进行康复治疗恢复的可能性越大，半年以内进行康复治疗效果最明显，一年以内康复治疗效果比较好。

如果脑梗塞累及了脑部支配运动、语言的区域，可能会遗留比较明显的后遗症，因为脑梗塞导致的脑细胞的损伤绝大部分是不可逆的。好比地里的庄稼，如果干旱枯萎以后，不会再自己重新长出来的。在目前的医学水平下，尚不能让损伤的脑细胞重生。

而康复治疗有助于让健康脑组织代偿损伤的脑组织的部分功能，好比右手受伤的人，左手训练后也能写字。康复治疗能减轻脑梗塞后遗症。

强烈建议要做康复治疗，假如不做康复，可能 功能只能恢复到5成，做康复，可能功能能恢复到6成，虽然可能只能提升1成，对改善今后的生活质量，还是意义重大。

如果经济条件允许，尽可能延长康复科住院康复的时间。康复治疗后会恢复一些，做康复肯定要比不做康复要好 。