患者兰子健，性别男，一岁八个月。2017年11月8日因大面积烫伤，立即到泸州医学院进行医治，次日医生告知营养液流失过多，造成缺血缺氧脑病，第三日转到重庆西南医院进行医治，花了两月时间治疗烫伤，现烫伤创面已完成。2017年12月10日左右，因发现患者精神意识异常，在西南医院做了脑部CT，经神经科医生会诊确诊为脑出血，并告知暂无处理办法，可自行吸收。后因家长发现孩子意识仍处于异常状态，立即到重庆市儿童医院附属医院去治疗，2018年1月11日经重庆市儿童医院附属医院神经内科诊断为:核磁共振报告为全脑萎缩和缺血缺氧性脑病后遗改变，脑电图基本判断为季发性癫痫。现按照医生安排，只服用德巴金控制癫痫，待癫痫稳定后才转入康复科进行康复。我怕癫痫治疗耽误了脑部康复！（孩子目前症状:颈部完全无力，手部力量不足且方向不准，身体时有抖动现象，基本不认识人，逗他不会笑，眼睛较为灵敏）。|影像检验科|丁香医生

2018年01月21日

第1次提问

患者兰子健，性别男，一岁八个月。2017年11月8日因大面积烫伤，立即到泸州医学院进行医治，次日医生告知营养液流失过多，造成缺血缺氧脑病，第三日转到重庆西南医院进行医治，花了两月时间治疗烫伤，现烫伤创面已完成。2017年12月10日左右，因发现患者精神意识异常，在西南医院做了脑部CT，经神经科医生会诊确诊为脑出血，并告知暂无处理办法，可自行吸收。后因家长发现孩子意识仍处于异常状态，立即到重庆市儿童医院附属医院去治疗，2018年1月11日经重庆市儿童医院附属医院神经内科诊断为:核磁共振报告为全脑萎缩和缺血缺氧性脑病后遗改变，脑电图基本判断为季发性癫痫。现按照医生安排，只服用德巴金控制癫痫，待癫痫稳定后才转入康复科进行康复。我怕癫痫治疗耽误了脑部康复！（孩子目前症状:颈部完全无力，手部力量不足且方向不准，身体时有抖动现象，基本不认识人，逗他不会笑，眼睛较为灵敏）。

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2018年01月21日

侯欣怡医生

之前脑出血是什么部位出血？片子有吗？从现有片子来看，已经进入脑萎缩阶段，现在没有什么有效的治疗方法，只能对症处理，比如说有癫痫就抗癫痫治疗，有功能受损就康复训练，建议尽早开始康复训练，当然要在孩子身体状况允许的前提下，具体康复内容和方法还要咨询相关医生。

2018年01月21日

第2次提问

候医生:您好！谢谢您百忙之中抽出宝贵的时间回复我！以下CT是12月初的，之前两张磁共振是1月11日照的！现在在重医儿童医院住院治疗，住院没特殊的治疗，（图二是今天的医嘱）医生就是说要把癫痫控制了才能转入康复科康复！癫痫是个长期的过程，也是因脑部问题才引发出来癫痫！我真的好害怕癫痫短时间得不到控制，拖延了脑袋康复的最佳时间！医生，我有必要带儿子来北京吗？我会不顾一切的救他！

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2018年01月21日

第3次提问

候医生:您好！我听说有种颈动脉外膜剥脱术，这种手术能挽救他脑部吗？两个多月的时间，真的不可以逆转了吗医生？他现在大小便饮食都正常，手还知道拿东西，还知道摸我嘴巴，医生随便再好的医院都没逆转的可能吗？孩子真的太乖太可怜了，我要陪他一辈子！

侯欣怡医生

你这个CT片子我看着不像出血像钙化呀，因为密度有点高，测密度值了吗？这个之前或之后还照过CT吗？可以对比一下来判断是出血还是钙化。
现在的治疗主要是控制癫痫，找到最佳用药方案，因为癫痫频繁发作对孩子的脑部损伤很大，一定要控制住，这个过程应该不会太长，之后就是长期药物控制就行，所以您不用太着急，不差这几天。

2018年01月21日

侯欣怡医生

颈动脉内膜剥脱术是治疗因为动脉粥样硬化导致的动脉狭窄的，和孩子的病没有关系。功能可以通过训练恢复，但脑部的损伤很难逆转。|