2018年01月21日
第1次提问
你好我女儿发热四天了,不咳,不流鼻涕,这是化验的血常规,医生建议输液,因为快要考试了,我让医生开了药,头孢他美酯和蒲地蓝口服液体,以及奥司他韦胶囊

为保护用户隐私不显示图片

2018年01月21日
孙立群医生
你好,感谢信任!孩子发热4天,无其他症状,。我们分析发热,一般要看两点:一是感染原,二是感染部位。
从咱家孩子的验血来看,血明确是正常的,但是CRP明显增高,是一个明确的细菌感染。这么高的CRP值提示细菌感染严重。这么严重的细菌感染一般都会有感染部位的,常见的细菌感染有扁桃体化脓、尿路感染、支气管炎或肺炎等。
孩子已经发热4天了,而且还是重症的细菌感染,所以还是建议你给他输液治疗的,静脉用抗生素可以直接入血,起效快,作用强。口服药需要消化吸收入血才起作用。
如果你实在不方便带孩子输液,头孢需要继续吃。
蒲地蓝是清热中药,可以吃。
奥司他韦是治疗流感的,孩子是细菌感染可以停。1-2天无好转,就一定需要输液了。
孙立群医生
如果孩子体温超过38.5度,可以给他口服退热药,布洛芬或对乙酰氨基酚,吃一次可持续4-6个小时,再热再吃。在发热早期,有的宝宝会出现手脚发冷,此时需要给孩子保温,捂起来,喝热水。待手脚变暖,及身体开始出汗时,适当减少衣服以利于散热。
第2次提问
C反应蛋白很高,是细菌感染吗?现在在服用奥司他韦还有效果吗,现在我很矛盾,是输液还是吃药,麻烦您,今天中午还在发烧,体温在38°左右。这几天发热时体温都在38°左右。如果输液输什么药呢?
孙立群医生
c反应蛋白升高这么多,是一个明确的细菌感染。
打针可以用头孢或青霉素类抗生素。
2018年01月21日
第3次提问
谢谢您的及时回复,输液的话还需要吃药吗?打概需要输几天,在附近诊所输液可以吗?
孙立群医生
输液预计4-5天,一方面孩子热退了,第二复查CRP将至正常。
我觉得社区医院还是比较靠谱的。
2018年01月21日
孙立群医生
如果输液,就不需要继续吃头孢了。

TA的问答

症状及患病时长:生长发育迟缓,不知道现在是否需要注射生长激素,还是先观察。4岁11个月男孩,身高:102,体重:17kg,爸爸:173,妈妈:160,足月生产。无过敏史,抵抗力也还可以。 就医及用药情况:还没有用药 需要解答的问题:是否为矮小症,需要怎么干预,是否需要注射生长激素,还是先吃点药,有什么推荐的药吗?生长激素会影响正常发育吗?症状及患病时长:我儿子2018.8.26出生,现在5岁半,今天检查身高才106cm,体重15.8KG,父亲身高167cm,母亲身高155cm,请问这种情况要怎么办,医生说科学打生长激素,但是效果不大 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 家里孩子七个月22天 昨天凌晨三点过发现孩子发烧到38.9度 物理降温观察了一下之后发现没有效果,就喂了美林布洛芬悬混滴剂,后来七点过的时候体温下降到了37.7度,等到九点过的时候体温又上升到了39度,就这样反复了三次,吃了三次美林第三次去医院检查,采了指尖血,医生看了喉咙,说是喉咙有白点,可能是病毒性的感冒,就给开了盐酸克林霉素棕榈酸酸酯干混悬剂、【海天】四季抗病毒合剂、【敖东】小儿柴桂退热口服液。这三种药一天三次,昨天开了回来吃了一次,今天白天孩子的症状就是持续反复的低烧,基本在38度上下,不超过38.5度,白天没吃过美林,就在刚刚凌晨两点过发烧又到了39度,状态有点嗜睡、呼吸很重,就又喂了一次美林。这两天发烧的症状都是体温很高,手脚冰凉。麻烦您给看看我们后续需要做些什么帮助孩子有效退热? 症状及患病时长:2天 就医及用药情况:美林布洛芬悬混滴剂、四季抗病毒合剂、小儿柴桂退热口服液、盐酸克林霉素棕酮酸酸脂干混悬剂症状及患病时长:一周 就医及用药情况:2月初开始用感冒迹象,2.6日发烧38度(我们惊厥过所以给了布洛芬)去医院血常规怀疑病毒感染,让回去用药观察,吃了奥司他韦,克洛已新,小儿翅鞘。2.9日又发烧依然低烧,去医院重新拍片+血常规,白细胞低,c反蛋白正常,过年所以没住院,选择挂水,用了两天地塞米松+头孢+喜炎平。今天下午是第三天挂水,今天没加地塞米松晚上回来又发烧现在刚测的38.4度。宝宝这几天没有明显咳嗽或呼噜呼噜的声音,但是鼻涕比较多(黏鼻涕)、鼻塞。 需要解答的问题:请问为什么会低烧反复,肺炎看上去严重吗? 是不是用的药不对? 打了三天点滴了以往都好了,可是这次发烧反复了,白细胞低我也很担心,不知道现在该查什么或者怎么就医? 症状及患病时长:新生儿1月4日出生因新生儿肺炎住院。1月11日出院。住院期间甲功检查血清促甲状腺激素30.513uIU/ml。出院后1月15日复查血清促甲状腺激素16.261uLU/ml。 就医及用药情况:目前未用药。 需要解答的问题:请问医生,新生儿刚十一天。是否需要服用优甲乐还是再观察一段时间看她会不会自己回复。(出院四天已经降低一半了)再观察担心甲减影响她智力神经发育。请医生给点建议,谢谢您。