蒋女士您好,感谢您的信任。我画圈⭕的是阻生智齿,图片上显示您的下颌的两颗智齿都是阻生智齿,这种智齿容易挤歪前面的第二磨牙,所以一般建议尽早拔除。您的描述中它已经龋坏了,龋坏是一个无机物脱矿有机物分解的过程,在口腔内的表现是有洞形成,一旦形成龋洞的情况您会有疼痛的感觉的,而且不容易拔除了。一般建议一次拔除同侧上下颌的智齿。
因为阻生智齿平时抵抗力下降的时候容易出现智齿冠周炎,而且和前面的牙齿(第二磨牙)之间容易食物嵌塞,进而导致临牙(第二磨牙)的龋坏,所以建议拔除这样的智齿。您的阻生智齿位置比较深,所以存在术后舌尖发麻的情况,这个问题不好说的。
下面我把可能发生的概率高一点的智齿冠周炎的情况给您说一下。
智齿冠周炎的情况是智齿附近的牙龈里进入食物残渣形成厌氧环境导致的,如果以后发炎的话建议您服用头孢配合甲硝唑消炎。
有条件的话去口腔医院进行冲洗和上药。用双氧水和盐水交替冲洗改变口腔内的厌氧环境。智齿冠周炎是一定要服用甲硝唑的,因为甲硝唑是专门改善厌氧菌的药物。同时服用头孢配合甲硝唑消炎,然后保持口腔内的干净。可以配合洗必泰漱口液漱口。需要的话可以给您下处方。尽快去医院检查吧,如果拔除风险不大的话阻生智齿建议尽早拔除,可以拍张cbct片看看阻生智齿与下牙槽神经的位置关系,您这个是二维的曲面断层片。
图片上看您也有上颌的智齿。不知道目前口腔内有没有萌出,智齿的话看您平时有没有发炎的情况,如果上下都有智齿并且有咬合的话可以保留智齿的,如果智齿是阻生智齿的话必须拔除。如果反复发炎的智齿也建议拔除呢。建议您慎重考虑哦。
现在将拔牙后注意事项提前告诉您一下。
牙齿拔除后需要咬30-45分钟的棉球(医院医生拔除后将棉球塞到您的拔牙窝里),2个小时内不能吃饭或者喝水。一般拔牙后24小时内不能刷牙或者漱口而且会有血液渗出,所以导致的口腔异味。
牙齿拔除后暂时不要用力舔拔牙窝哦,有食物(米粒、面条等)进去也没事,慢慢会自己排出来的,可以吃点温和的食物,例如面条或者粥。拔牙窝可以看到里面有血块,那是牙槽骨里的血凝块,弄破的话容易继续出血。所以牙齿拔除后不用用手摸或者弄破它。有口水的话尽量不要吐,可以咽进去。
拔除智齿后会疼一些而且有可能会肿起来,拔除后第一天最疼,之后的一天比一天好。24小时内可以用冰水敷在拔牙侧对应的皮肤粘膜上,防止肿胀,24小时后热敷。
生活上避免剧烈疼痛,别担心,祝早日康复