宝宝三岁四个月，2017年10月份以来，反复感冒流鼻涕，按照感冒治疗。1月8日晚上，宝宝说耳朵疼。1月9日去妇幼耳鼻喉科检查诊断，因为有咳嗽，开药如下：阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，每次一包，一日三次；千柏鼻炎片、马来酸氯笨那敏片和龙血竭片混合磨细，医院已填好每次一包，一日三次；肺力咳合剂，一次10毫升，一日三次；银博士生理性海水鼻腔喷雾器和比复健高效单体银鼻炎抗菌喷剂，一日喷三次。中间另外开药两次，一直吃药到现在。目前耳朵不疼了，咳嗽有所缓解。有几个问题想请教一是小孩鼻炎很难根治是吗？目前的方案有哪些地方可以更加完善一下？二是抗生素用了两个星期了，需要吃这么多吗，还要吃吗？吃这么多有哪些副作用？三是在以后的生活中要特别注意哪些地方？四是目前生活在广西，想去湖南过年，宝宝目前的身体状况允许吗？要特别做哪些措施？|耳鼻咽喉科|丁香医生

2018年01月20日

第1次提问

宝宝三岁四个月，2017年10月份以来，反复感冒流鼻涕，按照感冒治疗。1月8日晚上，宝宝说耳朵疼。1月9日去妇幼耳鼻喉科检查诊断，因为有咳嗽，开药如下：阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，每次一包，一日三次；千柏鼻炎片、马来酸氯笨那敏片和龙血竭片混合磨细，医院已填好每次一包，一日三次；肺力咳合剂，一次10毫升，一日三次；银博士生理性海水鼻腔喷雾器和比复健高效单体银鼻炎抗菌喷剂，一日喷三次。中间另外开药两次，一直吃药到现在。目前耳朵不疼了，咳嗽有所缓解。有几个问题想请教一是小孩鼻炎很难根治是吗？目前的方案有哪些地方可以更加完善一下？二是抗生素用了两个星期了，需要吃这么多吗，还要吃吗？吃这么多有哪些副作用？三是在以后的生活中要特别注意哪些地方？四是目前生活在广西，想去湖南过年，宝宝目前的身体状况允许吗？要特别做哪些措施？

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2018年01月21日

李赟医生

您好，感谢您的信任。小朋友罹患鼻炎，大多与感冒有关，经过治疗，症状消失后可以停药，但应预防感冒，否则容易复发。不存在根治的讲法，就像感冒不能根治一样。药物是否能现在停用，主要看目前咳嗽的情况，最好能到医生处复查，检查鼻腔，咽喉及肺部，看炎症控制的情况。如果均已控制，才能完全停用。如果未完全控制，有时候也需要调整。抗生素服用时间长，譬如阿莫西林克拉维酸钾已用两个星期，可以调整用药。服用消炎药有助于控制感染，但也可能造成菌群失调，引起二重感染，譬如真菌感染，像一些小朋友可出现鹅口疮。以后生活中需要加强锻炼及营养，增强体质，预防感冒。到湖南过年是可以的，只是仍然存在咳嗽，可以到医院再检查，彻底治愈咳嗽。同时，两地气温，环境不同，注意及时增减衣服，预防感冒。

2018年01月21日

第2次提问

谢谢李主任，去医院检查鼻腔，咽喉及肺部，看炎症控制的情况。主要是做什么检查，看什么指标？

2018年01月21日

李赟医生

不客气，需要看看耳鼻喉科及呼吸内科，耳鼻喉可以做电子鼻咽镜检查，呼吸内科可先听诊肺部，必要时可做血常规，CRP，胸片等检查。