2018年01月20日
第1次提问
身体上半部发抖,走路不抖,坐着就抖,不能睡觉请问是什么原因?
黄立华医生
你好,感谢你的信任,你的问题我已经看到。

等下我会列出我想了解的细节,你再逐个补充情况。

这条你不要回复。


2018年01月20日
第2次提问
患者女76岁,昨天因发烧住院,经检查肺部感染,打的头包消炎,昨晚11点半开始发抖,头部,手上半部发抖,一晚上加个今天一直不
黄立华医生
我想知道下面这些细节:


1.年龄、性别,身高体重情况?,烟酒情况怎么样、量多少?

2.上半身抖,有多久了?左右手都抖么?

建议用 丁香医生APP 或者微信小程序 丁香医生 中的视频拍摄功能, 拍摄视频上传,很有参考意义。(非常重要)


3.是安静时比较容易出现震颤对么?

4.有没有四肢的僵硬?

5.有没有头部抖震颤么?

6.行走情况怎么样? 有没有行走不稳、行动迟缓、动作变慢?

7.有没有消瘦、心悸情况?

8.有没有嗅觉减退的情况?

9.以前有住院过的疾病么?

10.现在有没有任何长期在服用的药物?

为保护用户隐私不显示图片

黄立华医生


医生判断病情跟警察破案一样, 细节非常非常重要。细节越多,医生的判断越准确, 对你的回复也更有针对性

所以

请逐个回答我上面的问题

请逐个回答我上面的问题

请逐个回答我上面的问题

网络咨询,最大的优势,在于时间充足,可以在24小时内,慢慢整理补充,不像普通门诊看病,三五分钟就要草草结束。

你觉得有其他重要的情况也可以补充, 提供尽量多的信息。


如果有做过的其他检查报告、体检报告、出院小结,有任何长期在服用的药物,都可以拍照上传,一次可以上传九张图片。

如果使用电脑比较方便,可以在浏览器输入 ask.dxy.com 这个网址,在网页上回复。
黄立华医生
看到你的补充了。

建议你最好拍摄视频上传,并逐个补充我想了解的细节。
2018年01月20日
第3次提问
身高165体重135斤不吸烟不喝酒,有高血压,曾经脑袋发晕住过院,头部和手发抖,下肢不抖,走路很好,现在就是抖得不想睡觉,抖一会隔一会抖
2018年01月20日
黄立华医生
不好意思让你久等了。

头部和手发抖可能的原因有很多

以你提供的信息分析,考虑下面几种可能性比较大

1.老年性震颤(有一定的几率可能会发展到帕金森病)

老年性震颤的特点:发生于老年人,震颤细而快, 震颤以头、下颌与唇部多见,呈点头状或左右侧向震颤,也可以见双手震颤。但无四肢僵硬,无行动迟缓,无面部表情减少。


2.特发性震颤


3.发热前的畏寒寒战(如果抖动以后没有发热,那发热前的寒战不考虑)


4.心理原因如焦虑状态

5. 药物的不良反应(很多药物如舒张气管的茶碱、特布他林等)

建议注意体温情况,注意目前使用的药物。

最好能拍摄一个视频上传


TA的问答

症状及患病时长:昨天熬夜用电脑太久,睡前出现太阳穴两侧胀痛闷痛情况,晚上没有睡好,今早醒来症状没有缓解,依旧太阳穴胀痛,另外出现了头晕恶心,身上无力,发虚汗的情况,感觉困但是因为头痛无法入睡。以前出现过一两次轻微头痛,都是睡一觉就好了。 就医及用药情况:刚刚吃了一片布洛芬,按摩头后侧筋腱处对恶心有缓解,但是停止按摩马上又难受了 需要解答的问题:1. 如何尽快缓解头痛恶心症状? 2. 吃什么药? 3. 睡一觉是否可以消除症状? 4. 后续如何预防?症状及患病时长:头痛历史8年左右,严重时会头晕恶心,前几年睡觉或者吃散利痛等止痛片就好,去年开始吃一粒散利痛或者睡觉不会好,要持续三天吃药才会慢慢好一些,甚至严重时三天一直头痛恶心吐,同时伴有睡眠不佳(凌晨4点6点会醒,白天很困提不起精神,随时都想睡觉) 就医及用药情况:五年前看过上海龙华医院,医生说是脑血管细,可能是遗传问题(我妈也经常头痛)让我注意休息,当时不记得用了什么药,平时头痛常备散利痛,最近效果不好,换了几种药中药西药都不管用,三天头痛也什么都做不了,严重影响日常生活 需要解答的问题:什么原因,怎么解决症状及患病时长:面瘫现在四个月 在做中频 微波 半导体激光 华山康复有个主治医生没问啥开了经磁卢脑刺激 高压氧 就医及用药情况:华山康复亲自操作机器的医生 说高压氧没啥效果 脑刺激也没啥效果 需要解答的问题:这两项目有必要做吗? 金纳多银杏提取物?华佗再造丸这种活血的能吃吗 针灸和电针目前不考虑症状及患病时长:16年找您看过两次所以又找您来了。 妈妈59岁 今年7.18日可能一直吹空调加上心情着急 一夜之间面瘫 脑部检查看着没事 有高血脂 这五天睡不着 眼睛流泪 耳朵听噪音难受不知道是灌黄鳝血有关否 就医及用药情况:7.18浙江附属当天开的甲钴胺 后没去过正规医院 找的私人开的不知道什么药 妈妈自己找的偏方黄鳝血面贴了6次 耳朵里灌黄鳝血6次 这几天开始高血压, 需要解答的问题:有必要做这个检查吗 想尽快治好相信医生医生您好!五天前开始,感觉左脚面麻。摸上去什么感觉都有,但就是麻麻的,而且是摸的那部分都有一些麻(大约三个脚指的区域,最小的和次小的不麻),感觉痛觉之类的灵敏度都降低了。不像右脚面,右脚面摸上去感觉很灵敏,摸上去不麻,而且能感觉到是一个手指头摸上去(不像左脚面是一小片都会麻)。目前左脚面不疼,走路也没问题,但这个麻的问题一直没有缓解的迹象。今天了依然没有缓解。 图中有详细麻和不麻的脚情况,已详细标注请您查看。 就医及用药情况: 没有用过药,但用了揉搓等方法都没有缓解,以为是累但休息了几天天症状并没有减轻 需要解答的问题: 这个是什么问题?怎么治疗呢?我查了查怕是什么腰间突出,我这个严重么会导致神经坏死么?很害怕 同时还拍了一下腰椎,我手指摸的部位按上去有点疼,但也只是有点疼并不是刺痛