您好,感谢您的信任,您提供的信息我仔细的看过了。
1.首先从您提供的血压,收缩压在136~145毫米汞柱之间波动,血压开始有所偏高。但是不知道你的舒张压是多少?高血压指的是在安静状态下,不服用降压药的情况下,非同一日三次或三次以上,血压大于140/和或 90毫米汞柱。你目前血压只有一日测量的数值,还不能够诊断高血压。
因为您说最近有一个事业单位的重要体检,防止体检时候血压增高,目前的血压也只是轻度增高,阿利沙坦酯,适用于轻中度高血压。所以你选择这个药也是可以的。今天已经是18号,建议您今天开始,每日下午4点一粒,可以保证夜间血压和第2天的晨峰血压控制比较好,因为体检一般都是早上体检,所以建议您从今天开始每日下午4点开始口服。阿利沙坦酯属于RAS系统的抑制剂,对心率的无明显的影响。
2.阿利沙坦口服以后主要以活性代谢产物形式从粪便中排泄;原形和活性代谢产物在 0-120 h 粪样中累积排泄率为 56.9%,尿中累积排泄率为 0.25%;胆汁中活性代谢产物累积排泄率为 7.42%。也就是主要经过粪便代谢,不主要经过肝肾代谢,所以的话口服了以后,对肝肾功能没有明显的影响,所以可以放心口服。另外阿利沙坦酯有80毫克规格,240毫克的,建议您口服80毫克的。建议口服药物过程中监测一下血压,目标血压120/80毫米汞柱,不要让血压太低了。
另外建议您体检结束以后,可以先暂时停止口服药,定期测血压,低盐低脂饮食,避免熬夜,适量运动锻炼,血压应该会下降,如果经过3~6个月的改善生活行为,血压还是大于140/ 90毫米汞柱,那还需要继续口服药物治疗。
希望我的回答能够帮到您,祝一切顺利!