2018年01月20日
第1次提问
女,60岁。15年乳头状微小癌。甲状腺全切。每天口服优甲乐,术后至今B超检查都正常。术后第一年保持微甲亢。17年减量服药。今年一月抽血检查,早晨服药后去医院抽血。各项指标句。均在正常范围。1 .想问问大夫是不是有点甲减,一般到晚上老觉得没精神。 2. 近4,5个月我在健身,半个多小时就觉得没劲了。是不是需要加点优甲乐啊。3平时还要注意什么吗 附上化验单。请您看看。讲解一下.

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2018年01月20日
杨彦医生
您好!
1.从检查结果来看您的甲状腺功能完全正常,但这样的甲状腺功能对于甲状腺癌术后2年多的患者来说还需要调整,TSH最好控制在1-2之间。建议增加优甲乐剂量1/4片(12.5ug ) ,1月后复查甲状腺功能。
2.目前没有甲减,晚上没有精神及健身后觉得疲劳与甲状腺功能无关。
3.需要注意定期复查甲状腺功能、甲状腺球蛋白和甲状腺超声。您之前一直服较大剂量优甲乐,而大剂量服优甲乐有可能造成骨质疏松风险增高,同时您这个年龄段骨质疏松风险本身也会增高。建议多晒太阳,补钙、补维生素D以预防骨质疏松。

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TA的问答

高泌乳素六年。核磁共振,不排除垂体微瘤。服用溴隐亭一个多月,每天一粒,复查之后泌乳素还是高。应该怎么做呢?继续加量?还是进一步检查需要手术?严重肥胖,身高181,体重220。BMI指数超过33。头上有斑秃等症状,对生活兴趣低。在高中时期胳膊严重骨折过,至此从微胖逐步发展为严重肥胖。 想请问您,一个严重肥胖的人,应该检查哪些项目?是否有可能内分泌失调?是否应该先从调节胰岛素水平入手,而非常人所认知的饮食和运动? 患病时长:6年医生您好!2015年碘131变甲减后,一直服用优甲乐,按时检查和吃药,五年来一直很稳定,从未有不良症状,今年二月查出怀孕四周,也遵医嘱增加了药量,下面是我检查和药量的服用过程: 2020-2-13 四周-怀孕-九院-tsh3.935-2优甲乐 2020-3-7 怀孕-西南-tsh2.93-2.25优 2020-4-7 怀孕-西南-tsh1.09-2.25优 2020-5-8 四个多月-怀孕-西南-tsh0.789-2.25优 您看,我现在的状况对孩子有影响吗?我今天的疑惑是:1.我的tsh是不是太低了?对宝宝有影响吗?2.因为怀孕增加了很多补充剂,例如爱乐维、黄金素、dha、钙、铁,怀孕以前我饭前一个小时吃优甲乐即可,为了营养豆浆和牛奶也不少,我该怎么平衡?才不会影响药量吸收?3.对胎儿会遗传吗?我们家族没有甲状腺疾病,就我一个甲亢变甲减。 来自孕妈妈的焦虑,谢谢您百忙之中的解答!患病时长:水肿出现十几天 症状描述:下肢、脸部水肿,长期患有冠心病,高血压 医院检查:如图医生,我有单纯性甲状腺结节10年了,帮我对比下我2018年和前几天的甲状腺结节的复查报告,第一张是2018年的,后边两张是前几天做的。今年的报告上我的结节大小属于几级呢?跟2018年相比变大了吗?因为我准备买重疾险,但是今年的复查报告上没有分级,所以我不确定这个报告我能不能买重疾险。