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患者您好！问题已收到，感谢您的信任。

我已经详细阅读了您的病例资料和照片。

您现在脸上没有看到明显的痤疮只是有少量粉刺。

痤疮根据病情的严重程度分为轻度（1级），中度（2级3级）和重度痤疮（4级）。您现在属于轻度痤疮。

您如果外擦阿达帕林凝胶无效。

可以选择物理治疗或者口服异维A酸胶丸。

物理治疗:
刷酸，如水杨酸及果酸。它具有强效的化学剥脱性，不仅可使毛孔缩小，还可以促进真皮胶原纤维、弹性纤维增生，同时还可分解毛囊口的黑头，从而达到治疗目的。治疗方法：2周/次，大约4～6次。
光子嫩肤，它一方面可以使胶原纤维和弹力纤维重排，另一方面作用于皮脂腺腺体，使其缩小、减少皮脂分泌，还可直接分解毛囊口的黑头，达到治疗的目的。治疗方法：4周/次，大约4～6 次。

其他还有水光注射、纳米微针、微针射频、肉毒素注射等方法。

或者口服异维A酸胶丸一天一粒。

口服药物期间需要避孕，监测肝功能。停药半年以后可以正常怀孕。
另外需要注意的是，口服异维A酸胶丸以后，部分患者会出现皮肤粘膜干燥，出现口唇干燥、皮肤干燥，口服药物以后要多喝水，多吃蔬菜和水果，多涂抹保湿唇膏。
如果感觉一天一粒比较干，那么您可以将口服药物调整为隔天一颗，等慢慢耐受以后再将药量加上去。

口服异维A酸具有显著抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化、改善毛囊厌氧环境并减少痤疮丙酸杆菌的繁殖、抗炎和预防瘢痕形成等作用。因其能作用于痤疮发病的4个关键病理生理环节，故是目前最有效的抗痤疮药物，有明确适应证的痤疮患者宜尽早服用。

适应证:

①结节囊肿型痤疮;

②其他治疗方法效果不好的中、重度痤疮;

③有瘢痕或有形成倾向的痤疮;

④频繁复发的痤疮;

⑤痤疮伴严重皮脂溢出过多；

⑥轻、中度痤疮但患者有快速疗效需求的；

⑦痤疮患者伴有严重心理压力;

⑧痤疮变异型如暴发性痤疮和聚合性痤疮，可在使用抗生素和糖皮质激素控制炎症反应后使用。

精简护肤。面部护肤三部曲一般就是清洁、保湿和防晒，千万不要过度护肤。
不恰当的护肤品的使用，会使面部皮肤状况越来越糟。有些护肤品里面含有激素等，这些会对皮肤造成进一步的伤害。特别是一些微商，代购或者网购的护肤品，切记，请勿购买！

饮食清淡，多吃蔬菜和水果，多喝水，10点半之前睡觉，糖食少吃，奶茶，饮料（尤其是含咖啡因的饮料），油炸食品不吃。少喝牛奶多吃豆浆。要保持大便通畅，每天早上起来要喝一杯温水。

希望我的回答能为您提供帮助祝您生活愉快！
如果我有解释不清的地方或者您有其他疑问请您继续追问

患者您好！我马上给您开处方。药师审核通过您就可以看到了，祝您生活愉快！