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1、50岁,女性,慢性宫颈炎伴宫颈上皮内瘤变I-II级。
2、您提供的病理报告中提到宫颈上皮内瘤变,这是一种宫颈癌前病变。癌前病变不同于癌,仍然是一种良性病变,所以您先不要太担心,只是后续有发展为癌的可能性,所以需要妥善处理。宫颈癌前病变的等级主要分为:CIN I级(宫颈上皮内瘤变),暂时观察,不手术,定期随访,因为CIN I级也有可能自我痊愈的。CIN II-III级,那就需要手术治疗(手术方案包括宫颈Leep或宫颈冷刀锥切),治疗效果和预后很好的。目前也有观点认为CIN II级也可以随访,不手术,半年以后再次复查阴道镜下宫颈活检,如果病情有好转,那么就不需要手术了,如果病情有进展,再进行手术治疗。
3、另外,建议您再检查一下是否存在HPV(人乳头瘤病毒)感染,这也是宫颈癌筛查的重要项目。有这种病毒感染的患者宫颈癌发病率也是会升高的。目前来说全世界尚没有针对HPV感染的特效药物,干扰素的效果目前研究表明也没有太确切的效果。所以HPV病毒感染可以暂时不用药物治疗。HPV虽然没有特效药,但是可以通过锻炼,规律生活增强自身免疫力,增加自身清除的可能性的。HPV病毒主要传播方式是性行为传播。
4、综上,宫颈上皮内瘤变I-II级,可以直接手术治疗,也可以随访不手术,半年以后再次复查阴道镜下宫颈活检,如果病情有好转,那么就不需要手术了,如果病情有进展,再进行手术治疗。另外,建议进行HPV检查。
以上是我的建议,希望对您有所帮助!