您好,根据现有的资料,有以下考虑:1、肺部感染 患者的咳嗽症状考虑与胸部CT可见双下肺的磨玻璃样阴影有关,首先考虑该诊断。建议使用头孢类或者左氧氟沙星抗感染治疗后,复查胸部CT,如阴影消失,支持肺部感染。2、间质性肺疾病 患者以咳嗽为主要表现,胸部CT可见双下肺的磨玻璃样阴影,患者为老年女性,需要警惕类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎等免疫性疾病所致的肺纤维化,纤维化所致的咳嗽很顽固,药物治疗效果不好。3、充血性心力衰竭 患者有心脏病病史,需警惕心功能衰竭所致的
肺水肿,也会表现为咳嗽和双肺的阴影。在控制好心脏病后,肺部阴影和咳嗽症状也可好转。
还有就是关于肺部结节的建议,左肺下叶的结节,直径还是较大的,但边界清楚,建议1-3个月后复查胸部CT,动态观察结节变化。也可现在就查血的肿瘤标志物、PET-CT(需要一万元)辅助诊断。
希望能帮到您。