下午好,谢谢您的信任与咨询!
我仔细阅读了您的资料和照片,特别让人心疼、懊悔!几年前没有拍片,及时处理;这原本是非常简单、容易处理的问题。只需要拔除第三磨牙(俗称智齿)、扶正第三磨牙。今后,务必提醒孩子,要定期口腔检查、养成定期请专业人士检查口腔的习惯。这样,才能早早地发现问题,早早地处理,这样才简单、省钱、省事,最关键的是效果好!
回到您关心的问题,这是局部的问题,不必过于操心,对未来全局性的影响并不大。一般而言,是拔除智齿,治疗第二磨牙。
智齿的拔除很简单,也非常安全。不必担心上颌窦瘘的问题,出现的概率很低,满打满算也不到百分之一的样子,可以乐观地视为零;即使出现了上颌窦瘘,也能在三五天内自愈而没有不良后果。所以,智齿,该拔就果断拔除。
第二磨牙(左上7)的治疗比较复杂。它有两方面的:一是龋坏-牙髓炎,不得不说,非常可惜,没有及时发现及时治疗。要是及时发现,龋齿的治疗是非常简单、容易、便宜的;而这个牙的根管,因位置靠后、结构复杂,治疗不易、昂贵、效果不可靠。但事到如今,也只能硬着头皮去治疗了。二是位置不正的问题,这也是令人后悔的事,如果早四五年前就把智齿拔除,就不会有位置不正的问题。现在,只能寄希望于正畸治疗,调整第二磨牙的位置。如果最后这两方面的问题不能圆满地解决,就只好拔除第二磨牙,再种植一颗人工牙替代。
总之,建议果断拔除第三磨牙(智齿),尽量治疗第二磨牙。