熊怀
主任医师
手外科
盘锦市双兴骨科医院
休息中
暂无
月回答 0
2018年01月17日
大夫，右腿膝盖最近一年，蹬自行车时，感觉有点吃力，其他时候无感。因为比较胖，以为膝盖老化，也没去医院专门看过。今天无意识发现在小腿这里发现个疙瘩，骨头上生长的，跟骨头一样硬的，这个是啥情况？不疼不痒。体检有轻微骨质疏松。
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2018年01月17日
您好，问题已经收到，首先感谢您对我的信任！
回复输入中……这条不用回！
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2018年01月17日
关于这个小疙瘩，我们医学上称为胫骨前结节，是股四头肌腱的止点这是一个骨性标志，发生在青少年生长发育阶段剧烈运动或者经常踢足球导致胫骨前结节骨骺被牵拉增生，遗留的历史痕迹，大多数为双侧，部分人为单侧，表现为局部隆起，余无特殊不适，不疼不痒，如果你仔细观察，身边很多人都有的，这不是引起您关节不适的原因！
请问您:
1.年龄，性别？身高，体重？职业工种？
2.最近一年膝盖吃力是一侧还是两侧？
3.除了吃力还有其他不适吗，比如疼痛，肿胀，走路走卡住动不了吗？
4.既往有外伤过劳受凉经历吗？
5.自行车运动每周几次，每次多长时间？
6.体检骨质疏松是超声体检还是骨扫描体检？
请提供以上信息，我将进一步为您分析解答！
请问您:
1.年龄，性别？身高，体重？职业工种？
2.最近一年膝盖吃力是一侧还是两侧？
3.除了吃力还有其他不适吗，比如疼痛，肿胀，走路走卡住动不了吗？
4.既往有外伤过劳受凉经历吗？
5.自行车运动每周几次，每次多长时间？
6.体检骨质疏松是超声体检还是骨扫描体检？
请提供以上信息，我将进一步为您分析解答！
2018年01月17日
谢谢大夫您的解答，我是只有右腿有，还以为是骨质增生。
1.我今年37岁，男性，身高176，体重106公斤，设计工程师
2.单侧，右腿登自行车感觉吃力，就是登自行车一用力，就感觉右腿胀，膝盖酸疼，使不上劲，平时走路什么都好
3.没有外伤病史
4.因为吃力，平时不怎么骑自行车，除非是必须的
5.是骨扫描
2018年01月18日
您好，追问已经收到
您这种情况目前不具备任何疾病的诊断依据！
您这种情况不是骨质增生。不要担心！
您的年纪发生骨质疏松不太多见，可能与体重和饮食习惯有关，但是不要太在意，少吃甜食！骨扫描结果仅供参考，诊断骨质疏松还需要临床症状和基础疾病，暂时不建议药物治疗！骨质疏松引起的骨痛也不在膝关节周围，也不会出现单膝酸痛！
中青年男性膝关节无力，不适常见原因为髌骨软骨软化症，但是您目前的主诉也不典型！
建议加强股四头肌等长收缩功能锻炼，改善肌肉无力！如图，网上有视频和教程！
我觉得您目前根本问题还是肥胖因素，一定要减重，意义重大，肥胖人群如果超过50周岁关节退变比其他人群要严重。到时候真的会出现关节炎！一定要引起重视！
建议饮食控制，游泳，游泳安全且减重有效。如果能耐受跑步也可以循序渐进进行！尽量多做有氧运动！
下次体检可以拍摄右膝关节正侧位片！没事就彻底放心了！
您这种情况目前不具备任何疾病的诊断依据！
您这种情况不是骨质增生。不要担心！
您的年纪发生骨质疏松不太多见，可能与体重和饮食习惯有关，但是不要太在意，少吃甜食！骨扫描结果仅供参考，诊断骨质疏松还需要临床症状和基础疾病，暂时不建议药物治疗！骨质疏松引起的骨痛也不在膝关节周围，也不会出现单膝酸痛！
中青年男性膝关节无力，不适常见原因为髌骨软骨软化症，但是您目前的主诉也不典型！
建议加强股四头肌等长收缩功能锻炼，改善肌肉无力！如图，网上有视频和教程！
我觉得您目前根本问题还是肥胖因素，一定要减重，意义重大，肥胖人群如果超过50周岁关节退变比其他人群要严重。到时候真的会出现关节炎！一定要引起重视！
建议饮食控制，游泳，游泳安全且减重有效。如果能耐受跑步也可以循序渐进进行！尽量多做有氧运动！
下次体检可以拍摄右膝关节正侧位片！没事就彻底放心了！
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您还可以继续追问，我这里可以无限回答！
祝您身体健康，生活幸福！
如果我的回答对您有帮助请给予五星力荐！
谢谢！
祝您身体健康，生活幸福！
如果我的回答对您有帮助请给予五星力荐！
谢谢！
哦哦，谢谢大夫您的回答，再追问一句这个右膝关节拍片，是为了检查什么的啊？
2018年01月18日
2018年01月18日
非常抱歉，我的回答让您增加顾虑了！
这个区域就是典型的胫骨结节，是一个骨性标志！但是作为医生不能把话说满，说的那么绝对！您能理解！尤其是作为线上诊疗，在缺乏查体环节的情况下！请您真的不要焦虑！
这个区域就是典型的胫骨结节，是一个骨性标志！但是作为医生不能把话说满，说的那么绝对！您能理解！尤其是作为线上诊疗，在缺乏查体环节的情况下！请您真的不要焦虑！
这个区域很少发生骨肿瘤，您的各方面症状都不符合骨肿瘤的特点，您过于焦虑了！您还可以在评论里继续提问，我这里可以看到，并且继续回答！
TA的问答
症状描述:站着时候背部左侧从下第二根肋骨端头按压酸痛，以及肩胛骨下方背部麻麻的，睡觉起来有时候左侧臀部偶尔有点酸，左侧肋骨也是偶尔会酸胀，左侧肋骨下方，上腹部不适。背部酸痛问题，躺下就缓解了，一般早上刚刚起床也都还行，过一会就开始不舒服。
患病时长:从去年5月份开始到现在，最初只是有点不舒服，有点怪怪的感觉，慢慢变严重了，过年那几天还老觉得有点头晕，左肩到脖子也偶尔会有点僵硬的感觉。因为孩子刚刚出生，比较经常用左手抱孩子，不知道是不是这原因。
医院检查:去年6月去医院做了体检，全腹部彩超是显示有一点点胆囊息肉，但是医生说没问题，其他内脏没什么问题，就是前年体检有发现癌胚抗原5.6，那段时间工作压力大，排便有点不规律医生说可能是有点炎症，后来吃了一个月中药，慢慢就降下来了，最后一次就是6月体检癌胚抗原在3多点。不知道肠道问题会不会引起这些症状。去年10月份，因为一直觉得左上腹不适，又去查了胃镜，没有问题，后面11月又拍了胸片，医生说也没有问题。再后面就没有去检查了。
用药情况:中间有吃了一些胃药啥的，好像没啥用，一段时间没感觉，一段时间又开始不舒服。背后有贴过药膏，只能缓解。熊医生过年好。我右手中指半年前发现没有办法像左手那样碰到手掌（图一），那时无其他症状。大概三天前，右手中指时而有疼痛感，主要是中间关节的位置痛，同时按压此处也有疼痛感（图二），并且现在做图一的动作，右手中指想努力的碰到手掌部分会有那种像拉伸一样的疼痛感。今天早上开始，一直隐隐作痛还会有些胀的感觉。手指目测没有肿，因为戒指还都可以带进去。请问您这是什么疾病？怎么治疗缓解疼痛呢？谢谢。我无三高，血脂正常。但是近期没有测过尿酸。谢谢您。我妈妈，六十七岁，之前是一直腰疼，然后元旦的时候又摔了一跤。下面的图片呢是医院做的检查，然后我的问题是这种情况需不需要手术？如果不手术的话有什么办法来控制吗？或者是能减轻疼痛？如果要手术的话，手术的难度高不高？手术的风险有多大？如果手术的话，手术之后有会不会复发，或者是有什么后遗症？医生你好，我从昨天下午开始出现腰疼，具体疼痛位置如图所示(是两侧都有痛感)，我觉得程度不轻，现在只要平躺或者是弯腰或者是侧躺都会有感觉，疼痛感是一种钝痛的感觉，还有就是我觉得疼痛的位置也不太固定，有时是两侧有时是中间。
我忽然想起来因为我昨天中午穿了一双比较高的高跟鞋而且不小心崴了一下，当时是没什么反应，不知道有没有关系。
另外我的工作是银行高柜柜员，是需要久坐的，我感觉最疼的时候在我弯腰后直起来腰的时候
ps1.腰窝的图片是我在网上找的，因为只有我自己那个位置自拍实在是不太好拍。双胞胎产妇，在怀孕的时候就发现腰最下面的部分发硬。6.24日剖腹产，现在已经两个多月了，腰最下面的部分还是发硬发胀不舒服。
具体的位置，是尾骨上方一拳半左右两侧都不舒服。今天平躺在瑜伽垫上的时候明显感觉不适，也不是很疼，就是难受。尤其右侧难受。平躺在瑜伽垫上，把右脚搭在左脚上的时候能够明显感觉到有点疼。做猎鸟狗式的时候，四足支撑，右腿抬起来的时候可以感觉到右侧腰下面的部分有挤压的不适感。
平常的话，坐椅子久了（大概5分钟）就会明显感觉到腰最下面那部分发胀不适，站久了也会这样。睡觉的时候基本都是平躺，没有问题，一旦侧躺一小会儿也会不舒服。
因为腰部不舒服，所以其实我平常也不会经常抱小孩，尽量会减少弯腰。但是喂奶泵奶，在婴儿床旁边跟小朋友互动的这些时候，还是需要弯腰的。这样弯腰基本不能超过20分钟，不然就会发胀发硬得难受了。
我从产后第二月开始会做一些轻柔的产后瑜伽恢复练习，请问这个有帮助吗？
想请问一下，这是什么部位的问题呢？跟盆骨有关吗？我要怎么缓解这种不适呢？需要去医院拍片吗（不是那种明显的疼，我老觉得也没有必要）？平常生活中有什么需要特殊注意的吗？热敷有用嘛？
