2018年01月17日
第1次提问
你好,我是男性,22岁,体型胖(1米72,85公斤),不吸烟不喝酒,昨晚晚饭后感觉胸口有闷痛感,呼吸不畅,需要深呼吸,持续大概三个小时,期间躺下、倚靠床头也没有太大缓解,含了两丸速效救心丸之后立即缓解,但是随后的睡眠中自己惊醒两三次,睡着后没什么异常,还做了梦。 今天去医院找心内科医生询问,医生说看我年纪不像是冠心病,考虑是胃病影响(这两天胃也不舒服,进食较少,消化不好,有过烧心症状,在吃中药)。让我去做了心电图和心脏彩超,两个结果还没给医生看,但是报告上面都显示正常。中午饭前吃了片半托拉唑,现在为止胸口没有太多不适感。我想问下这样是不是有什么心脏病的风险?应该如何判断?家里人劝我不要想太多,但是我有点担心(主要是昨晚胸口不适太明显)。附检查结果图。谢谢医生。

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2018年01月17日
麦憬霆医生
你好,你的情况不像是心脏引起的

心绞痛的发作一般在活动的时候明显(心跳快,心脏需氧更多),而安静的时候缓解。一般时间是几分钟,不会长达数小时。目前两项检查也是完全正常的。

目前的确需要考虑胃病,另外就是植物神经功能紊乱,都不是大问题。我建议不着急做胃镜,先服用泮托拉唑1-2周,注意休息,规律饮食,减少肉类、油脂的摄入,观察一下症状有无缓解。

如何2周后仍不好转,建议做一个活动平板(跑步心电图)进一步排查心脏情况,以及做胃镜。

祝好
2018年01月18日
第2次提问
你好。有可能是心梗吗?因为我是吃了救心丸之后迅速好转,所以害怕是心脏问题。
2018年01月18日
麦憬霆医生
这个可能性很低,心肌梗死是最严重的心脏疾病之一,有心肌的坏死,会在心电图和彩超上看出来。
如果还是非常担心,建议做一个冠脉cta就非常清楚,要1千多块,但我觉得没必要

TA的问答

症状及患病时长:患者22年做了心脏支架,有多年高血压(记不清了) 就医及用药情况:每个月定期看医生,这几天肚子疼,照ct发现肠子有肿瘤,不能做手术,医师要我们问主任医师 需要解答的问题:请问患者这个情况可以做手术割除肿瘤吗?症状及患病时长: 就医及用药情况:地尔硫卓和阿奇霉素 需要解答的问题:医生你好,我因为心脏不舒服,长期服用地尔硫卓,最近由于支原体感染,医院开了阿奇霉素,想问一下地尔硫卓和阿奇霉素能一起吃吗?会不会引起心律失常的?医生您好,男,26岁,我上次咨询过您,现在我的动态心电图结果出来了,这边能帮忙看一看吗?(3写的是早期复极综合症) 挂着动态心电图的那天服用了20mg的谷维素片,晚上睡觉时服用了0.4mg阿普唑仑片。18:34:08时是刚吃完晚饭后30分钟,09:10:36时是早上醒后30分钟想睡回去时。 后面的心电图是10月20日,12月20日,12月24日,12月25日的时候做的 还有早些时候我报名了2024年1月1日10km的马拉松,结合最近的情况我还能去跑吗?医生您好,男,26岁,我想问一下我这个状况是什么原因 1.心律不快,但心跳感明显,去过急诊但心电图正常 2.左乳头处底下和稍微下方两肋骨之间的区域酸痛,因为靠心脏很近一酸痛起来很难受,然后就开始有心跳明显的不适感 3.背部有处脊椎骨区域按压酸痛(躺下可能会自主酸痛),有时有左右乳头连线正中间的地方按压疼痛 4.吃饭时心跳感明显,饭后有眩晕感和走路有点轻 5.今天吃完饭后没多久蹲着上厕所(大号)会眩晕,起身后心率加快 6.早上睡回去快睡着时心脏像有漏跳感,然后又弄得睡不着 7.半夜会醒来,原因不明(环境不冷) 时间大概从10月底开始的,但当时不是经常性的,隔很久一次,但在12月22号开始成经常性的,有点影响生活 另外图是11月26日的报告,最近还要再做一次吗?症状及患病时长:2个月 就医及用药情况: 1.上周医院心电图检查,没发现异常,但医生开了丹参保心丸吃。 2.今天去检查24小时心电图,发现了异常。 需要解答的问题: 1. 如果出现24小时心电图显示的异常,病因是什么?如果从这个看不出病因,后续建议再做哪几项检查来确定病因比较好? 2.这个是否是属于严重的,是否需要做手术? 3.如果需要做手术,建议在广州哪个医院做比较好? 患者情况: 1.57岁,常年失眠,睡眠情况比较差,已绝经,经常每天都会有一小段时间心脏不舒服,之前检查过心电图,医生说没问题,心电图是正常的,但依旧不舒服,换广州医生看过后,建议做24小时心电图,才发现了异常,现在患者在英德老家住院,因为医院都是很多刚毕业年轻医生,家属不放心,想要多咨询经验丰富的医生,辅助诊断,后期如果有必要,再转过来广州看。