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您好，感谢信任。

从您提供的信息分析，青壮年男性，双脚的脚趾肿痛，特别是拇趾，也就是我们医生说的第1跖趾关节肿痛，应该首先排除有无痛风性关节炎，虽然您两周前检测血尿酸数值在正常范围内，但您说肿痛已有1个多月，痛风发作的时候，由于血液中尿酸析出，这时候检验尿酸反而可是是正常的，往往等发作结束后，关节肿痛完全消失了，再去检验血尿酸，这时候就会发现尿酸明显升高了。

痛风发作的时候一般是突然发作，而且多为夜间开始发作，疼痛的程度非常剧烈，休息并不能完全减轻疼痛，脚趾的疼痛往往会导致患者不能正常行走，甚至不能穿鞋，如果您的脚趾疼痛表现类似，那更倾向于考虑是痛风发作。

当然，除了痛风，其他疾病也可以表现出脚趾的肿痛，比如外伤，但是如果有明确的外伤史，您自己应该就会怀疑是外伤引起的，应该会告诉我，所以我推测您脚趾的疼痛不是由于外伤导致的。此外，关节或软组织的感染，也会表现出脚趾的肿痛，皮肤会发红，摸起来很热，有的时候和痛风发作非常相似，这个时候，就需要由风湿科的专科医生当面查看您的情况，再通过适当的检查和化验，来明确诊断。

建议您尽快到正规医院就诊，最好能空腹去，首先看风湿科或者内分泌科，医生排除痛风，那再去看骨科。目前您的脚趾肿痛程度如果比较严重，可以先到药店购买非甾体类消炎止痛药对症处理，减轻痛苦，也方便您前往医院就诊，这类药物很多，常见的有美洛昔康、塞来昔布、艾瑞昔布、依托考昔、双氯芬酸钠、布洛芬等等，请注意，这类药物对消化道有一定刺激性，所以需要饭后服用，而且只能同时服用一种，不能为了追求止痛效果而服用两种甚至更多。

以上处理只是暂时缓解您的痛苦，具体的诊断和用药，仍然建议您到正规医院就诊，这样最稳妥。

您好，刚下班，很抱歉现在才回复您的问题。

痛风如果发展到晚期，我们叫做慢性痛风性关节炎，关节的肿痛症状就是可以长期持续发作，难以完全缓解，但是我不知道您既往是否经常出现关节的肿痛症状，如果没有，那么慢性痛风性关节炎的诊断是不成立的。

医生在进行治疗的同时，您有没有注意饮食控制？如果您一边治疗，一边大鱼大肉，或者大量饮酒、大量喝饮料，那么痛风发作也是很难完全控制的。

第三种情况，就是说您的病情不是痛风，前面我说过了，可能还有其他疾病也会导致脚趾的肿痛症状，但是仅仅凭借一张照片和尿酸的数值，我无法获得足够的信息来帮助判断，我的意见是您可以考虑换一家正规医院，再次到风湿科就诊，如果医生仍然考虑痛风，那至少诊断是不会有问题了，只不过治疗方案需要进一步调整，不管是哪种情况，您现在的问题不是网络咨询可以解决的，还是要请您亲自到医院就诊，望您能够理解。

您好，我理解您的痛苦，医生诊断痛风，但是按照痛风治疗效果又不理想，我想您的医生既然考虑痛风，那么肯定会使用消炎止痛药，您前面也说，吃了药疼痛可以减轻，但是药效过后又复发。一般来说，如果不是痛风，其他的风湿性关节炎不会只影响脚趾，而且连续治疗一个多月，还是不能停药，否则脚趾肿痛就会复发，一定要排除感染和关节或者骨质的损伤，您已经在当地治疗这么长时间了，既然效果不理想，是否可以到附近的大一点的市级医院就诊？还有一个月就要过年了，现在抓紧时间明确诊断，还有时间可以对症治疗，不至于过年了还会影响您的日常生活。