您的问题主要是两方面,一个是有触痛,另一个是有少量的深褐色的分泌物。
深褐色的分泌物一般是很少量的阴道出血混合着白带引起的,可以当成是同房后出血。
同房后出血有一些原因,比如同房的时候摩擦导致粘膜层破裂出血,这可能会有合并有疼痛,不会一般是比较表浅的疼痛。这种情况下,现在出血也止住了,不需要什么特别的处理,保持外阴部清洁卫生就行。
同房后出血的另一个原因是宫颈因素所致,这占据了绝大多数的同房后出血的原因。宫颈因素可能是宫颈糜烂,也可能是宫颈癌癌前病变,这需要做宫颈筛查来鉴别。对于有性生活的女性,一般是性生活开始后一年,我们建议定期做宫颈筛查(HPV和TCT)来排除宫颈癌癌前病变的可能性。如果这两个检查都是好的,仅仅考虑是宫颈糜烂所致,这不需要特别的处理。宫颈糜烂仅仅是生理性现象,是由于雌激素水平波动导致宫颈柱状上皮覆盖宫颈鳞状上皮所致,不需要特别的处理。
如果宫颈筛查不好,不好的种类很多,需要结合具体的结果来看。根据这些不同的结果,采取不同的措施,有一些只要观察即可。有一些则需要做阴道镜活检。
而触痛,不知道您平时有没有痛经的情况,或者有没有卵巢
囊肿的情况。同房时的触痛,如果是深部的触痛,需要排除子宫内膜异位症的可能性,这一般是合并有痛经的。这需要有经验的妇科医生做妇科检查来明确,看看阴道后穹隆处、骶韧带等处有没有触痛性的结节。同时做一个超声排除一下有没有卵巢囊肿,超声的话一般建议月经干净后去做,这个时候没有生理性囊肿的影响,内膜也比较薄,对于超声结果的判读会比较好。
如果只是表浅部位的触痛,可能跟同房后粘膜损伤有关,这个就没有什么关系了,马上就会长好的,不需要什么特别的处理。