2018年01月17日
第1次提问
你的症状 问医生 男,61岁,前列腺肿大。上周做了电镜前列腺电镜切除手术,术后一直有尿失禁的情况,请问是否正常?应当如何恢复?是否应当增加药物治疗?
2018年01月17日
童时宇医生
您好,感谢您的信任和提问。
经尿道前列腺电切术后出现尿失禁,是比较常见的并发症,多数病人手术后的尿失禁是钥匙的,数月内能慢慢自行恢复,有一小部分患者恢复的情况欠佳。请问您现在的尿失禁的程度如何?完全无法自主排尿,或者只是偶尔有尿失禁?是否憋尿到一定程度,就会出现尿失禁?
一般来说,暂时可以采用尿不湿护理,多做提肛运动,如果毫无缓解甚至加重,可以进一步检查尿常规、彩超、膀胱尿路造影和尿动力检查,明确具体尿失禁情况,再根据不同原因引起的尿失禁进一步治疗。
2018年01月17日
第2次提问
现在是一直带着尿不湿,不能憋住尿,站着的时候尤其明显,坐着和睡着会比较好一些。
童时宇医生
这样的话,您目前尿失禁的情况属于压力性尿失禁的可能性极大。所谓压力性尿失禁,也就是膀胱内压力变大,憋不住尿液,就出现了尿失禁。我们在站立、下蹲、咳嗽等动作时,腹压增大,进而增加了膀胱内压;而躺着的时候,膀胱内压则相对小:由此判断,您的情况属于压力性尿失禁的可能性最大,而这时经尿道前列腺电切术后常见的并发症。目前来看,您可以继续观察,平时注意多做做提肛运动,能够有效地提高盆底肌肉群的强度,达到缓解尿失禁情况的作用。如果毫无缓解,甚至加重,一到两月后,可以考虑门诊就诊,进一步检查评估具体尿失禁情况。
2018年01月17日
第3次提问
嗯嗯,好的。出院后没几天就咳嗽了,咳嗽的时候就憋不住尿,是否也是对恢复比较有影响?
2018年01月18日
童时宇医生
是的,憋尿的动作和提肛运动的动作活动的肌肉群差不多,但是没必要刻意憋尿,平时多做做提肛运动就好。

TA的问答

您好,我的病情是:27岁男性,2周前有肛交史,随后出现泌尿系统感染,有尿频尿急,轻度尿痛,无血尿等,尿色黄,精液泛黄,吃了两天左氧氟沙星,稍缓解,但仍有黄尿,1天前洗澡时突然摸到右侧附睾质硬结节,表面光滑,活动度好,轻度压痛,阴囊无红肿,无结核病史,请问是附睾炎吗?如果是的话,现在抗感染治疗那个硬结节会消退吗?还是需要手术治疗呢? 症状及患病时长:双侧精索静脉曲张 就医及用药情况:今天查的 需要解答的问题:医生您好,今天由于龟头炎去医院检查,后B超查出双侧精索静脉曲张,对于这个我不是太了解,由于昨晚有性行为,3天后去做(精子运动轨迹分析21项,精液常规检查-图像分析法) 这个疾病严重吗,对以后影响大不大?现在才22岁,由于去年考研,长期久坐。这个慢慢运动调理,可以自然恢复吗?对于生育功能影响大吗? 67岁,体检发现前列腺增生有四五年,前几年症状不明显,2020年开始出现夜起,尿不尽尿频现象,今年上半年症状趋势严重,夜里多到4一5次起床,严重影响睡眠质量。前几天感觉尿尿费劲,伴有疼痛感很难受,医院配了哈乐,开始有点效果,现作用没有了,有时还会出现发热畏冷情况,希望童医生配点药或给些建议。谢谢 症状描述:前列腺增生 患病时长:四一五年 医院检查:体检发现 用药情况:哈乐服了一年。 医院检查:宁波明州医院体检发现,其它医院未就诊。童医生您好,我今年41岁,有二十多年的手淫历史,19年离婚后大概一周2-4次手淫,生活习惯也是半夜1-2点睡,不抽烟,聚会时才会喝一点酒,平时滴酒不沾,以往体检有脂肪肝。 晨勃现象经常发生。 20年找到女朋友后,第一次发生关系就有点硬不起来,后来的时间里慢慢协调,基本能恢复正常性生活。但没有戒掉手淫,虽在同城,但距离较远。 今年5月重新开始了一段感情,结果刚开始也是硬不起来,以致于之后一直很不顺利,要么就是不能硬起来,尴尬收场;硬起来以后时间很短,没到100下就会射。(时间我计量不准)没有去医院做过检查,也不知道要做什么检查。服用过伟哥0.1克,效果时好时坏,不稳定。 现在女朋友已有分手念头,我很苦恼!您好。睾丸内部上方连接处感觉有小疙瘩,去本地医院检查说是输精管炎,现在已经吃完一个疗程的药了,但是还是感觉没有好利索