2018年01月16日
第1次提问
女宝,3岁半,一个月前开始白天干咳,无痰不疼痛,夜里不咳,无其他症状。12日下午开始发烧,最高38.6度,剧烈咳嗽伴有痰,流鼻涕,当晚服用泰诺林后烧退去。这几天每天早上起床后精神尚可,无食欲,咳嗽仍旧剧烈有痰,午睡时开始呼吸急促、发烧,脖子后面疼痛,到傍晚体温38.7。这几天每天用药泰诺林+沐舒坦。到医院化验白细胞正常,拍胸片可见小部分纹理
2018年01月16日
刘玉环医生
您好!根据您提供的信息,分析如下:
1、结合孩子年龄,学龄前期儿童,咳嗽一个月,近几天发烧、咳嗽重,胸片改变不重,血象白细胞正常,应该高度注意肺炎支原体感染,建议去医院查查肺炎支原体抗体。如果是支原体感染需要用阿奇霉素或红霉素治疗。
2、结合当前流行流感,孩子发烧重,白细胞正常,所以不除外近几天感染流感,但是流感不是孩子咳嗽一个月的原因,建议口服3至5天奥司他韦抗病毒治疗。
3、咳嗽较重,同时需要应用止咳化痰药物,易坦静或者中药化痰药物都可以。
4、如果方便可以做一做雾化吸入,对于止咳有一定效果。
5、白天如果能把胸片的胶片贴窗户上拍照片发上来,也能帮助判断病原。

TA的问答

老师您好,我是冯薇伊的爸爸,冯薇伊女孩,18个月,11月24日抽血检查碱性磷酸酶ALP为384,磷为1.72,钙为2.51 中间吃了一个月的罗盖全,每日一片。 12月31日抽血检查碱性磷酸酶ALP为351,磷为1.79,钙为2.57。检查地点均为吉大一院二部 请教您我们是否需要继续在吉大一院检查维生素d2d3(不知道是否还可以检查)?请教您这种情况我们应该怎样用药? 孩子目前18个月,目前出牙12颗,我觉得出牙比较晚,平时有爱出汗的现象,不知道这些与缺D是否有关系,她这个磷酸酶算是很高的吗?这个值高导致的直接后果是什么?是什么因素导致的吃了一个月的罗盖全没有疗效呢?如果不继续补罗盖全或维生素D这个指标会不会越来越高呢? 非常期待您的回复 祝好大夫您好,我女儿九个月,12月28日早上发烧,流鼻涕,晚上烧到38.5,吃了美林,半个小时出汗,早晨起来退烧了 但是现在症状: 1-咳嗽,打喷嚏 2-这两天孩子手一直抓嗓子那里,经常干呕 3-什么都不爱吃,水也不喝,特别抗拒,现在只有吃母乳正常。以前孩子对吃的来者不拒的。 4-嗓子偶尔有呼呼声,尤其是吃完奶要睡觉时。 5-昨天下午尿液发黄,今天正常。舌苔比平时厚,白。 6-整天赖叽 请问现在我们该怎么做?是否需要去医院?如果不想去医院,是否可以在家给孩子用点什么药?男童4周岁,于12月30日早开始头晕,身体不适,精神尚可,体温升高,中午测达39.5度。轻度流涕,偶有咳嗽。服用美林,仅退至37.8度。傍晚温度略有下降,精神状态好转,食欲一般。晚8点再次高热39.2度,睡后略有些不安稳。晚11点起床小便后服用美林,温度略有降低,后仍高温39度持续至31日早,整晚睡眠不安稳。早6:00服用美林,温度降幅仍不大。请问,是否是流感,是否需服用奥司他韦?医生您好,宝宝九个月,今天凌晨两点开始咳嗽,断断续续,早上起来发烧,上午38.7,吃了布洛芬退烧,两个小时后又有点低烧,白天偶尔咳嗽,中午吃奶时候睡着了,然后突然吐了,大部分是奶,夹杂点中午的辅食。 宝宝爷爷三天前感冒,咳嗽,身上疼,一直发烧。 宝宝昨晚吃了一口酸奶,第一次吃,过敏,腹部和后背发红,睡觉前消退,皮肤一切正常。 早上突然咳嗽,发烧,没有流鼻涕,鼻塞等症状,不脱水,多给他喂了水,尿液多,精神状态很好。 请问会是感冒引起的还是病毒引起的?会是流感吗?如果是流感,需要去医院吗?还是在家先观察?谢谢医生。你好,宝宝20个月,高烧两天,最高40.5,吃美林后四五个小时开始继续发烧,23号晚11点改吃泰诺林两个小时后又烧到39.5,24号凌晨化验血常规如下,喉咙有些充血。请问接下来如何服药,谢谢