2018年01月16日
第1次提问
咳嗽逾三周…早晚咳得比较多,中间扁桃体发炎发烧了一天,喉咙底部锁骨处感觉痕痒就会想咳,而且憋不住,咳久了会觉得胸不舒服…有时候不咳嗽就一天都可以不咳,早晚有咽喉炎的症状 刷牙的时候吐出黄色团痰,偶尔会有鼻涕鼻塞… 请问这些症状下考虑是什么病?是上呼吸道还是肺部?需要拍ct吗 或者咽喉镜?
2018年01月16日
吴晓昇医生
您好,感谢你的信任!
请问咳嗽具体多长时间?目前有什么症状?是间断性咳嗽,还是持续性咳嗽?是白天咳嗽明显还是夜间咳嗽明显?是坐着咳嗽明显还是睡着咳嗽明显?咳嗽痰量多少?痰的颜色?除了咳嗽咳痰,还有没有其他的症状?比如胸闷气喘,发热、鼻塞流涕等等?有没有过敏史?有没有鼻炎病史?有没有吸烟史?
请详细的告知,以便更好的进行判断和指导!
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细。
2018年01月16日
第2次提问
咳嗽是间断性咳嗽 每次咳个三四下,痒了又咳几下 早晚明显一点 坐起来会明显一点 躺下好一些 咳嗽已经十七八天了,但是一般咳了几天,然后我吃止咳药就能一两天不咳嗽,不吃又会咳了,感冒好像不会,只是早晚会鼻塞,没有鼻炎历史,上周扁桃体发炎导致发烧以后就又咳嗽了,本来好多了的。 今天早上咳出黄色的痰,总量半截尾指那么多吧,胸闷气短好像不会,但是咳多了会胸不舒服有点痛。 中间看中医说我是寒凉咳,我个人感觉是热咳,因为一直早晚会咽喉炎。开药吃的是寒凉咳的感觉没什么作用,反而吃了苏黄止咳胶囊后明显不咳嗽了。 半月前做了胃镜有幽门螺杆菌慢性胃炎所以吃了一段时间阿莫西林等杀菌药…之后就感觉会咳嗽了。以前从来不会咳那么久,顶多咳个一两下…会不会是吃那些药的副作用?
吴晓昇医生
您好,感谢您的信任。
根据您所提供的情况,要高度考虑为咳嗽变异性哮喘的可能,咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型,主要以咳嗽为症状,也没有明显的胸闷气短,一般多伴有鼻炎病史,比如常常反复出现鼻塞,流涕症状。
而且根据你描述的治疗情况,使用苏黄止咳颗粒,可以缓解,而苏黄止咳颗粒,主要也是针对咳嗽变异性哮喘的药。
因此针对您的情况,个人建议可以做呼出气一氧化氮检测以及肺功能激发试验,以进一步确诊。
以上建议,希望能对你有所帮助,如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息,可以继续咨询。
2018年01月16日
第3次提问
拍ct可以检查出吗 有需要拍吗?费用大概是多少? 痒的部位位于左右锁骨中间凹陷处,大拇指能按压到痒的地方。 是支气管还是咽喉? 慢性咽喉炎需要用什么药直接呢
吴晓昇医生
像您这种情况,一般ct可能绝大部分为正常的,所以ct检查不是首选。ct检查的费用各地不一样,普通ct一般在200块到350块钱之间。
另外,咽喉与气管是相通的,不管是支气管炎还是支气管哮喘,行喉镜检查,大部分咽喉部以气管都会呈一种炎症性的改变,没有明显的特异性。
慢性咽喉炎大多是自限性疾病,因为并不是细菌或者病毒感染所引起来的,所以大多是可以自然好转,只要注意生活习惯,比如不要进食辛辣刺激性食物,平时多喝水,不要过度用嗓,不需要服用药物。
以上建议,希望能对你有所帮助,如果方便的话,敬请给个五星好评,感谢您的信任与肯定,祝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:医生你好 一周以前感冒咳嗽,至今未好 晚上的时候咳嗽更糟心严重 喉咙里总感觉有痰 确实也有白色的痰 请问要吃啥药 就医及用药情况: 需要解答的问题:我是在22年初到23年初,一年时间里经历了三次上呼吸道冠状病毒感染,应该是新冠两次,甲流或者乙流一次。每一次冠状病毒感染以后,都会有比较长时间的咳嗽,23年初的第3次冠状病毒感染,咳嗽了二十几天都没有好,然后在医院确诊了咳嗽变异性哮喘。 之后我一直坚持用信必可(160:4.5),早两吸,晚两吸。每晚一粒顺尔宁。本来在连续用药两个月以后,我的咳嗽已经基本上得到控制。但是仍然在坚持用药,并且药的剂量没有任何调整。然后我在4月2号的样子可能又感染了一次冠状病毒,这次我并没有做试纸测试,只是我那几天感觉有一点轻微的低烧,然后开始咳嗽并且流鼻涕。期间我仍然坚持按照以前的用药剂量用药。然后我4月11号从成都平原上到青藏高原,从4月12号开始,我的咳嗽变得比较严重,尤其是夜间会突发性咳嗽很久,而且非常难停下来。以干咳为主,个别时候有少量的痰液,痰液是白色,不是黄绿痰。 请问我现在应该怎么样用药?需要加用其他药物吗?因为我的夜间咳嗽已经严重影响到我的休息了。 请问从报告看,我的咳嗽变异性哮喘是属于比较严重的还是比较轻微的? 其实在22年之前,我有过好几次严重干咳。每次发作可能会持续半个月左右。你好,我老婆孕期十七周,这几天出现喉咙痛,咳嗽有黄痰时不时想咳嗽,咽口水喉咙很疼,但头不疼身体不乏力只有喉咙难受,请问像这种情况孕妇可以吃什么药呢? 症状及患病时长:三天症状及患病时长:吴医生您好,一周后我来复诊了。不知道您看不看得到之前的问诊记录。 目前就是仍有痰,不算多,呈色不深,偏黄,偶尔胸腔有点痒轻微咳嗽,今天已无鼻涕,喉咙因少量痰时常感觉有异物。 就医及用药情况:前天已经吃完了一盒头孢拉定,共6天,在此期间没有服用其他感冒药。已有两天没有服用任何药物。 需要解答的问题: 目前可以服用普通的感冒药吗?(我附上目前有的感冒药)可以吃哪种?会不会阻碍排毒?还需要服用抗菌药吗?自己怕服用过多。 觉得身体还在一个不稳定好像随时会复感的状态。 谢谢吴医生症状及患病时长:老人慢性咳嗽反复有几个月,近期突然咳嗽剧烈,尤其晚上睡觉,有时候咳到肺部疼痛。如闻到刺激性味道或有时候热气刺激喉咙,也容易引发剧烈咳嗽,干咳为主 就医及用药情况:4 月 4 号就医拍片,今天出来片子报告如下,显示肺部有结节,这个情况严重吗?用药如下:阿斯美、止咳药水、左氧氟沙星片、孟鲁司特钠 需要解答的问题: