2018年01月16日
第1次提问
医生你好。患者男,34岁。超声、影像结果如下。请问手术是否必须?因为还未生育,所以对手术有些疑虑。此外,生活有哪些禁忌和需要注意的地方?服用什么药物?谢谢。

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2018年01月16日
余佳医生
你的问题我已经看到,请等我空闲的时候会尽快回复你的问题,每个问题平台只给两次追问的机会,所以请勿回复这条消息,以免浪费追问机会。
2018年01月16日
余佳医生
你好。
感谢信任与提问。从介绍病史和资料检查来看,考虑诊断 胆囊隆起样病变 胆囊息肉 胆囊胆固醇结晶。
有无症状不适?有无肿瘤家族史?有无乙肝?如果都没有,那就暂且不必做任何处理,每半年复查超声随访观察。
将来若有明确结石,或者隆起样病变明显增大到0.8-1.0cm时,再考虑手术。
日常注意戒烟酒,避免大油荤、腌制等刺激性食物即可,其他如常,不必过于担心。记得每半年复查。
2018年01月16日
第2次提问
谢谢您的回答。肿瘤家族史和乙肝都没有。没什么特别的症状,除了犯过两次胃疼。也不知道到底是什么情况,看了3次,去了3个地方,第一次说是结石,后来挺着没做手术,吃了点胆利通片,就没怎么犯过。后面两次都说是息肉。周五的时候犯了一次胃疼,说是急性胆囊炎发作,可能前一天肉吃多了,当天看了急诊,打了针就好了。
2018年01月16日
余佳医生

胃痛没有胃镜依据的话,还不好说。一般而言,有饮食作息不规律,有工作、精神压力较大的,出现中上腹部稍偏左的餐后不适,或者饥饿痛、夜间痛,可伴随反酸嗳气等,考虑胃十二指肠炎可能性大。
如果是进食荤腻食物后出现中上腹偏右上腹疼痛,则胆囊炎胆绞痛可能性大些。
你目前的胆囊结石还不十分明确,胆囊息肉样变还小,症状应该发作不是太厉害,可以暂且观察再看。
主要还是注意不适与哪些因素有关,注意避免,低脂低胆固醇饮食为主,定期复查观察变化。

TA的问答

症状及患病时长:肝损伤以及高尿酸症,谷丙、谷草、间接胆红素偏高以及尿酸偏高 就医及用药情况:4.16自己进行公务员预体检,发现谷丙和尿酸偏高,为避免复检,服用甘草酸肠溶胶囊和非布司他至今早,再次进行预体检,又发现尿酸降下去了,但谷丙谷草和胆红素指标都大幅上升,周六正式体检。 需要解答的问题:希望医生综合考虑周六面临正式体检的切实需求,给予我一些治疗建议,是否应该停止服用非布司他改服用双环醇片?是否可以按照图5的方式通过输液注射的方式快速降低谷丙谷草?症状及患病时长:半个多月 就医及用药情况:胃药 需要解答的问题:起因是没有胃口反酸,医生开了肝胆胰检查,下面是检查结果。请余医生给看看。1.彩超显示有强回声2.抽血有项数据不在参考范围。谢谢!症状及患病时长:医生您好,母亲体检发现胆囊结石,并且胆囊偏大。目前没有明显明显症状。在县医院就医,医生建议摘除胆囊。检查显示甘油三酯有点高是2.57。 需要解答的问题:当前情况下,胆囊是否必须摘除。如果摘除胆囊的话,以后会有什么后遗症。这其中的利弊应该怎样权衡。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:半年前检查只有轻度脂肪肝 这次无意中检查发现肝损伤 我这个情况严重吗 年前打过两针减肥的斯美格鲁酞 不知道有没有影响 症状及患病时长:本人于23年7月体检查出胆结石,1.0*0.70cm.因无症状,当时没有治疗至今年3月份有两次夜间发作疼痛:心窝偏右胀疼,累及背部隐痛,无法睡眠。今天去市医院再次B超检查,结果显示胆结石胆囊炎(详见附件图片)。想问一下余主任这种情况必须手术治疗吗?是否可以采用非手术排石治疗?如果必手术,切除胆囊对身体健康影响主要有哪些方面,需要特别注意事项是什么?谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题: