2018年01月15日
第1次提问
吴医生你好,许久未联系,我们家宝宝已经13个月了,最近一周开始出现腹泻的情况,目前已持续一周,具体情况如下: 1.上周二半夜2点多开始上吐下泻,吐2次,拉3次,大便呈绿色稀状; 2.第二天去了当地卫生院,血常规和大便均做了检查,详见附图,医生并未说明具体情况,也没有说是否有感染病毒。 3.卫生院配了葡萄糖口服液、蒙脱石散、妈咪爱和消旋卡多曲颗粒,饮食以淡粥为主,吃了一次母乳后拉了3次,随后断母乳,只吃淡粥,夜晚均比较安稳,未拉稀。 4.按照规定用药,小家伙白天一般拉2~3次,大便比较湿软,颜色偏绿;主食均以淡粥为主,其他东西都不敢吃,待周六再次开始适当吃母乳(那天吃了400ml,按之前正常喂养一天一般有600ml左右),白天大便以湿软为主,次数正常,但是周日凌晨又开始拉稀,量非常大!铺满整个睡袋!还有奶瓣! 5.周日一整天又不敢喂养母乳了,只吃淡粥,次数减少、拉稀症状缓解,大便又开始慢慢湿软;今天周一,中午和晚上适当添加母乳共计230ml,目前未出现拉稀症状。 6.这段时间,小家伙变得比较烦躁,容易哭闹,手脚比较冰,未现发烧,拉稀的日子精神又比较萎靡,不吃母乳的话,他就更吵,如同断奶

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2018年01月16日
吴菲菲医生
您好,从您的描述和相关的检查结果看,考虑是病毒性的感染。具体什么病毒,因为没有化验过轮状等病原体监测,现在也很难确定了。结合目前流行的病原学,轮状病毒感染可能性是最大的,但不管什么病毒感染,处理都是一样的。建议
1.药物治疗上,蒙脱石散,妈咪爱,杜拉宝继续吃。这里需要注意的是,蒙脱石散一定要空腹吃,如果一天三次比较困难,就把一天的量分到早晚,并成两顿吃,这样对胃肠黏膜的保护作用会比较好。
2.拉的多,还是要注意防止脱水,口服补液盐一定要多喝。
3.饮食上建议尽量易消化的清淡饮食。奶先少吃或者不吃,因为不大容易消化。但是如果真的闹腾的厉害,就给吃上吧。如果是人工喂养的可以更换腹泻奶粉,如果母乳的,一定要吃就喝吧。只是大便会差一些。但是急性的腹泻,大多数是自己会好起来的。不用太担心。
2018年01月16日
第2次提问
好的,谢谢吴医生,再请教一个问题,这些病毒感染,尤其是肠胃等方面的疾病,传播途径是不是一般都是嘴巴?病从口入?还是说呼吸道也有可能传播?
2018年01月16日
吴菲菲医生
大部分的病毒感染都有呼吸道传播和接触传播两个方式。 呼吸道传播,就是说在患者边上,他咳嗽或者打喷嚏,就会传播给你的;接触传播,就是说比如患者打喷嚏的时候用手捂了下嘴巴,或者是上完厕所没有洗手或者是大人处理了生病宝宝的排泄物,没有洗手。然后用他们的手摸你或者拿东西给你。就会间接传染上。

TA的问答

医生您好,我小儿14个月,这几天发现他在学步车里跑得飞快的时候嘴唇会变紫,就是比吃蓝莓染色的时候淡一点。(以前没有过这种情况,这几天也是刚尝试把他放学步车里跑,但是立住不动过2秒钟嘴唇又恢复红润了)因为我女儿8岁,去年暑假因为高烧住院查出来有心室房缺,去过上海儿童国际医学中心诊断没什么问题,我担心这个小的这种情况会不会也会有心室房缺? 2,再请医生看一下他的牙齿,没一个整齐排列的,刚刚长出来的又是歪的,这个会是什么问题吗?图中圈出来的白色的是什么呀? 3,还有额头上有个斑,是最近个把月出现的,有时候深有时候浅,是什么疾病吗?医生你好,宝宝10个多月,上个星期开始断母乳。 宝宝前天下午还好好的,晚上洗完澡困了给他喂奶,喝完全吐了,吐完睡了。夜里开始发热38度左右。 昨天白天也一直发热,上午精神还好,下午有一阵子哼哼唧唧,体温升到38.5,三点钟给他喝了3ml的美林。 喝了后体温降下去了,在37.5以下,精神也好。昨天晚上7点洗澡,洗完澡喝奶睡了,都很正常。但是夜里12点宝宝闹觉,量了体温,升到40左右,给他喂了3ml的美林,继续睡。过了段时间量了下体温稍微有降。 今天早上6点宝宝哭闹,体温又到了40,6点半给他喂了4ml美林,有时候还是会哼哼唧唧,精神没有昨天好,还有点清水鼻涕。八点多体温38.4,现在体温37.4,精神还好发了视频。估计下午药效过了又会反复发热。 另外宝宝这几天在长牙,我检查了下,上牙有点点要露出来。我百度看说宝宝出牙会发热,但是一般不会超过38.5。 就前天晚上吐了一次,昨天到今天都还好,大便也正常没有腹泻。 请医生看看该怎么办?吴医生您好,4个半月女宝,1,之前问过长湿疹的问题。护理之后好一些了,但还是会不时长些。一洗澡就很严重,不知道是湿疹还是热疹还是什么?到今天身上还是很多,前胸后背上半部和手臂,手背也看起来很干燥掉皮的样子。会不会昨晚盖的太厚?她还老是扭来扭去,不知道是不是痒的。 2,头皮以前一块块皲裂装说是脂溢性皮炎,每天用抚触油按摩清洗好了,今天发现又有了,会不会也是热了长出来的? 以上两个问题如何处理?谢谢4个半月男宝突然大哭,哭的停不下来,这段时间有些厌奶,但是这样大哭不止是第一次。已经哭了10分钟,上一次奶一个多小时前喂的,顺利的喝了130。现在试着给他喂奶能喝,喝的很急,喝一会又哭,然后继续喝。不知道他怎么回事,会不会肠绞痛?家里有西甲硅油。现在喝了50奶安静下来了,但是喝完拔出来又哭,又接着喝上了又继续喝。因为厌奶昨天只喝了五百多毫升,但上一顿奶是正常喝了130的才一个多小时。现在喝着喝着要入睡了。最近一周没长体重,其他正常宝宝从昨日起来开始,出现不舒服症状,舌尖破了,(不知道是自己咬的还是发烧引起的,不愿意吃饭)中午测量体温在37.9-38.2之间,下午3点服用蒲地蓝口服液3/4瓶,晚上吃了少量面条,和一瓶酸奶,6点45开始拉稀,粑粑的颜色是黄色的,7点20又拉了一次稀,颜色同样是黄色。9点多拉了一次稀,颜色是黑色带了胶状类似鼻涕一样的东西。之后给宝宝吃了杜宝拉。之后开始发烧至40度,服用6ml的布洛芬,慢慢开始降温,至晚上3点,开始继续发烧,并拉了又黑又臭的稀粑粑(图2),未吃药睡着,目前耳闻39.9。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方