2018年01月15日
第1次提问
你好,左眼正常,我右眼散瞳前大概有100度数,散瞳后有50度,当地医院检查结果说是睫状肌痉挛。我之前做过半飞秒,有一年半时间。跟这个有关系么,而且我眼睛干容易疲劳。用了玻璃酸钠,近视乐。每天睡前用托吡卡胺,大概有十天了,到现在效果还不是很明显。尤其右眼在阴天,光线不好的室内视力很差。 请问如何缓解?
2018年01月15日
杨忠楠医生
你好、感谢您的信任及提问。
首先可以肯定的是,“睫状肌痉挛”的情况与近视眼手术是没有关系的。
“睫状肌痉挛”也可以解释为“调节痉挛”,是一种眼睛调节功能异常的表现。睡眠期间使用托比卡胺是一种缓解的方法,如果在一段时间(1~2周左右)没有明显缓解的话,可以考虑配合视功能训练来调整调节功能状态(视功能的项目以及训练方面很多(比如翻转拍,大小字母表,聚散球等),您可以就诊专业的眼科医院或者训练中心,进行相应的视功能检查,并根据您的调节集合检查结果来制定相应的训练方案)。
眼干涩及视疲劳症状的缓解,除了自行调整用眼习惯外,玻璃酸钠是一种很好用的药物,如果疲劳感很强,也可以考虑使用“七叶洋地黄双甘滴眼液”,对于缓解疲劳的效果,还是很不错的。
无论是训练还是眼疲劳的用药缓解,症状可能在短期内有所缓解,但是想要达到稳定效果,则是需要长时间的坚持的。
希望我的回答对您能有所帮助^_^
2018年01月15日
第2次提问
之前半年复习考试,一直比较疲劳这个情况持续了3,4个月了正常么,我近期较忙,有什么平时就能做的训练么,这个会不会转变为真性近视了?
2018年01月15日
杨忠楠医生
这种情况并不算是少见的,但是需要您在生活中做出积极的调整(比如近距离用眼(5米以内)时间不宜过长(最好控制在40~50分钟以内),每次近距离用眼后,进行远望(5米以外)放松,在白天时候增加户外活动时间(最好每天可以大于两小时)等)。
在改善了用眼习惯以及配合相应的治疗手段,是可以改善的。
视功能的训练大多数的器械及操作都是比较简单的,如果工作繁忙、完全可以购买一些简单的器械在家里进行练习。但是购买前最好是先进一下检查,以便对于自己的训练侧重及程度有所把控,过度的训练对于您的健康也是不利的。
这种状态下是有再次近视的可能的,所以希望您能提起重视。
2018年01月15日
第3次提问
我可不可以平时近距离用眼把右眼闭上或者挡住让它休息啊?这个托吡卡胺长期用不会有副作用吧?谢谢您
2018年01月15日
杨忠楠医生
这样做是没有用的。
我们双眼功能的使用一般都是同时的,就像是即便你挡住右眼,当你左眼转动时候,右眼一样也在转动着。
而且放送眼睛的调节状态是要向远看,闭眼什么的也都是没有效果的。
这样做的后果往往是导致两眼的疲劳感进一步增加,长久如此,度数也是会出现变化的。
托比卡胺的使用一般不要超过半个月,虽然说没有明确的不良反应,但是它的作用是睫状肌麻痹药物,长久应用可能会有睫状肌调节迟缓的可能。而且从眼睛的结构或者眼睛本身存在着某些潜在风险(比如房角窄,眼压升高,青光眼等),则有可能因此而引起发作。

TA的问答

症状及患病时长:半年 就医及用药情况:本地医生诊断为结膜炎,开过托百士 你好杨老师,我儿子两岁,时不时总揉眼睛,一岁多的时候看过医生,说是结膜炎,用了托百士半个月停了,小孩比较小,不敢用太久,但是不知道好没好,看上去揉眼睛的次数好像减少了,但是还是偶尔揉,这几天似乎频繁了一点,没有明显分泌物之类的,但是有红血丝,揉完更明显了,请问是否是结膜炎,是否继续用托百士,儿童用的话托百士可以用多久?还一个我儿子经常揉鼻子,不知道跟结膜炎有没有关联,请杨老师解答,谢谢。小时候揉眼睛 经常哭,导致右眼眼睛有一点白色的小疙瘩到眼球,视力什么都没有影响,但是不好看,请问这种应该怎么治疗比较好呢? 患病时长:大概5、6岁以后吧杨医生您好 我是前天晚上哭了一会儿可能是当时揉搓到眼睛了然后第二天左眼皮肿起来 今天红肿的明显了 有红肿热痛的表现 左眼皮外眼角上侧红肿明显 翻开里面似乎也有些红的您看看 请问怎么处理?之前有患干眼症 睑板腺堵塞 目前常用人工泪液改善 但还是经常干疼异物感明显 请问有更好的治疗方式吗?谢谢🙏玻璃体浑浊,左眼前指甲盖大小黑影飘动大概一个月,这一个月内感觉略有加重。起初在室内是看不见黑影的,最近在室内也能看见了。上周末去医院检查,做了双眼b超,医生给开了海露滴眼液。 请问是否有必要进一步做别的检查,有没有什么治疗方法。症状描述:74岁老人 1.左眼珠轻微向上翻;2.两只眼睛上面像蒙了一层白雾,眼珠没有正常人的颜色深;3.脑袋晃;喉管吞咽困难 患病时长:今年2月开始脑袋晃 医院检查:医院检查脑袋供血不足,脑萎缩,胆固醇较高。(怀疑是不是老年白内障,老人五十岁时说感冒期间有飞蚊在眼前晃) 用药情况:暂无