2018年01月15日
第1次提问
请医生诊断一下。另外有几个问题希望咨询一下。1: 这个病恶化几率有多少 2: 目前是否需要服药 3: 是否可以在目前阶段,进行手术杜绝后患

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2018年01月15日
赵汝星医生
您好,感谢信任!化验单上的24岁男性信息没问题吧。看甲状腺彩超描述,良性甲状腺结节可能性大,恶性可能性很小,这种情况只要每年或每两年复查一下甲状腺彩超即可。此外单看甲功情况,FT3和FT4都在正常上限,tsh高一点点暂时也没有吃药指证。不过口服少量优甲乐抑制tsh对甲状腺结节的生长有抑制作用,如果吃的话可以吃四分之一片优甲乐,不想吃定期复查就好。后面注意低碘饮食就好,少吃海产品,平时做饭可以选购无碘盐。
2018年01月15日
第2次提问
年龄和性别都是正确的,名字被我涂掉,请见谅。另请问,我现在服用优甲乐,是否会有药物依赖性,出现一旦服用就需要永久服用的情况?又或者是因为一旦停用药物造成TSH波动会有不好的影响?
2018年01月15日
赵汝星医生
我上面把原因讲了,其实现在关键是从大夫的角度看要不要服优甲乐差别不是很大,我把利弊说清楚您可以按自己的倾向进行选择(比方说要是我嫌麻烦就不吃;要是特别担心结节再长就吃)。至于药物依赖性不会有的,这个就像维生素一样,类似缺什么补什么,缺多少补多少,维持甲功在正常水平就好。
2018年01月15日
第3次提问
我阅读了一部分论文,在部分TSH对结甲发展作用的文章里面提到,口服激素对于结节有缩小作用,而如果不起作用则指示高风险。这是否属实?是否作为一种手术指征?
2018年01月15日
赵汝星医生
那些是统计学的规律,具体到个体没法按那个判断。另外,以结节大小判断良恶性实际上是很没道理的,良性的结节有时候反而长得很快,而恶性的更多的是出现淋巴结转移。你的情况目前考虑结节性甲状腺肿(良恶性在彩超描述上有很多不同的特点,综合判断准确率还是很高的),属于良性病变,没有手术指征。目前甲状腺结节发病率太高了,绝大多数都是你这种良性的,不用担心考虑太多。做到一年复查一次即可。

TA的问答

症状及患病时长:11.8剖腹产 11.10开始生理性涨奶 就医及用药情况:11.13-11.14期间共服用一粒卡麦角林,涨奶情况好转 需要解答的问题:服用了卡麦角林还能母乳喂养吗?可以的话需要多久才能喂,会对新生儿造成影响吗?赵主任您好,我之前一直跟您咨询过甲状腺的问题,我备孕时一直有轻微甲亢,怀孕后一直复查,怀孕大概2个多月时甲亢的指标都正常了,T3,T4,TSH以及TRAB全部都正常了,只是在怀孕晚期又变成有一点点甲减,当时也是咨询的您,您说没关系。我现在产后6月23天,一直纯母乳,一直在查甲状腺的值(见下面指标)。从产后出月子(4月14号生产),一直到现在每月查的T3T4和TSH都是正常的,但是TRAB都有点偏高,前段时间心大一直也没管,近段时间有点焦虑,想请医生帮忙看下,这个值一直偏高会不会影响喂奶?因为我现在还在纯母乳,打算喂到10个月。目前这个状态需不需要吃药?TRAB偏高是不是说我还是有甲亢,其他📄正常是不是跟我怀孕喂奶有关系呢?我后面需要注意什么呢?还是要定期监测把,饮食方面有没有需要注意的,我现在海带紫菜什么的都正常吃,没什么忌口的(因为在哺乳期)。先感谢医生回复了😊,如果医生有空的话麻烦看看之前的问诊记录,万分感谢🙏🙏🙏症状及患病时长:甲减,出生足底采血发现至今 就医及用药情况:赵医生指导下,调整至1/4颗优甲乐每天,服用至今 需要解答的问题:从出生到现在的检查数据我都发您了。然后,2023年7月份左右,按照之前另一个医生的建议,三周岁左右,停药一周,观察甲功情况。然后我们停药一周,检查结果,他T4到10点多了。那么,只能继续服用1/4,然后今天去复查,T4下来了,但是甲状腺激素水平不高。那么,我主要想咨询的问题是宝宝的身高问题。一直以来,身高都偏矮,当然,遗传有一定因素,因为妈妈149,我自己172。但是,今年7月底,我正式带他去看了生长发育科,检查的结果是这个年龄的身高,在矮小症的边缘了。目前3岁8个月,身高只有94cm左右。医生说,和甲减有关系,需要找专业内科医生看看。所以,我就想到找你再帮我做专业指导。也就是,从检查结果来看,他身材矮小和他这个甲状腺激素水平有比较大关系?还是关系不是特别大?以及接下我们应该怎么办?症状及患病时长:5年桥本 就医及用药情况:目前每天半粒优甲乐配上补硒的保健品吃 需要解答的问题:是否需要调整优甲乐的用量?抗体又升高了,应该怎么办呢?症状及患病时长:患者今年60周岁,身高158cm,体重50公斤左右。10年前检查血糖偏高,开始服用二甲双胍片,每天两粒。昨天因关节疼痛在医院查出血糖,甘油三酯,胆固醇等过高。 需要解答的问题:请问现在患者需要如何服药,服用什么类型药,饮食习惯如何控制。患者平常爱喝粥。多久复查一次。