您好,很高兴为您解答,感谢您的信任~
根据您提供的照片,额部、双侧面颊和下巴可见对称分布的淡红斑,界限欠清,其上可见毛细血管扩张,这些部位都是玫瑰痤疮最经典受累的区域,从皮疹表现看,首先应该考虑玫瑰痤疮,结合您的病史描述,脸容易潮红发烫,基本就可以明确诊断了。另外您双侧鼻唇沟可见对称分布的淡红斑,这是脂溢性皮炎的表现,也就是说您面部同时合并存在玫瑰痤疮和脂溢性皮炎。
您目前面部这个情况,暂时是不适合用阿达帕林的,如果您近期不考虑生育的问题,我建议您考虑:
1,口服异维a酸胶囊(泰尔丝),每天1粒,中午饭中吃,服药期间及停药后1个月内严格避孕;这个药这里用的剂量很低,耐受性很好,不需要过度考虑它的副作用;
2,面部外用甲硝唑凝胶,额面部和鼻唇沟都涂,每天早晚各用1次,洗脸后涂药;
以上用药期间,一定要做好保湿和防晒,这也是玫瑰痤疮治疗很重要的环节,建议选用薇诺娜的柔润保湿霜和防晒霜进行日常护理。饮食的话,主要避开热烫、辛辣刺激等可以诱发面部潮红发烫的食物。
你姐姐的情况,请提供详细的肝功检查报告~