2018年01月15日
第1次提问
您好医生,22岁,未婚,有性经历,我是2017年9月1日在医院检查,结果是真菌性阴道炎,医生开了红核洗液,纳米银和康妇炎胶囊,一直持续用药连续了1个月,病情好转后我就停药了,两周左右又复发了,然后接着用纳米银和红核洗液,11月份停药后12月又复发。期间例假来的时间每个月往后延迟几天,都是四五天,有痛经现象,例假第一天会吃布洛芬止疼药,2017年12月28.29左右应该来例假,但是只出了很少很少的血,血液呈黑色。因此12月29去医院检查,医生让回来观察,没有血后,1月5日去医院,医生还是给开了红核洗液和纳米银。1月14日换了一个医院检查,医生给开了红核洗液双唑泰泡腾片和阴道抑菌吸附器(维康阴)做了HPVDNA检测,检测结果为阴性;今天去医院验血结果为未怀孕,B超检查结果是宫内膜增厚,盆腔积液,盆腔右侧囊性肿物,请问这种情况我该怎么处理
胡蓉医生
你好,能否把B超报告发给我看一下?以前月经规律吗?多少天来一次?用什么方法避孕?
2018年01月15日
第2次提问
以前月经挺规律,就是经常会痛经,33天这样来一次,避孕有带安全套,或者体外射精,没有吃过避孕药

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2018年01月15日
胡蓉医生
看了所有的检查报告,有三个问题,分别回复如下:
1.卵巢囊肿,从B超看囊肿已经很大了,长期有痛经,不能排除是卵巢巧克力囊肿。这是子宫内膜异位症的一种,来月经时会痛经,囊肿会逐渐长大。建议下次月经第5天去医院复查B超看囊肿是否存在,如果消失了,说明是生理性囊肿,不用治疗,如果依然存在,就考虑是巧克力囊肿,这个大小需要做手术治疗。通常选择腹腔镜手术,将囊肿剥除。
2.现在子宫内膜很厚,少量的出血不是正常来月经,从今天开始口服黄体酮胶囊,一天两次,每次100mg,吃一周后停药让月经来。复查卵巢囊肿时同时看内膜厚度,排除是否有内膜异常增生或子宫内膜息肉。
3.反复发作霉菌性阴道炎,需要规范用药治疗。建议霉菌发作时去医院做真菌培养,根据结果选择敏感的抗真菌药物。如果克霉唑敏感,在月经干净后1、4、7天各使用一片凯妮汀,连续这样用至少三个月经周期,然后复查真菌培养,结果阴性了可以停药。用药期间不能同房,停药一周恢复性生活时要戴好避孕套。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题你好医生,我媳妇3月11号到医院做了入职检查,做了X光,经期是每个月的23 24号,已怀孕4到5周,胎儿有影响吗?症状及患病时长:连续有四五次的性生活都会出血,不多,颜色也不深 像血丝但是又比血丝多,过一会就好了,总是觉得阴道左侧不舒服 检查后,医生说没有问题,但是每次性生活的时候就会觉得很有心理压力,会想是不是又要出血什么的,做了 hpv TCT 检查,说有慢性宫颈炎,这里的大夫说问题不大,给我开了硝呋太尔制霉素阴道软胶囊和宫颈平胶囊,连续用了一周,一直也没有再性生活,还是怕出血,我问大夫还需要复诊么,她说没什么很大的必要,说可以打 hpv疫苗了,2.23 打的第一针 就医及用药情况: 需要解答的问题:如果还是出血该怎么办?是不是一定需要完全治好,还是说可以像阴道炎一样不是那么的重要?需要再用什么药吗?可以根治吗?如果一直不好会有什么后果?医生你好,我是产后3个半月的妈妈,之前恶露大概是第8-9周才完全结束。然后我在国外,产后还没有进行详细的检查,但是能摸到阴道前壁彭出,阴道里面有小肉球这样。之前恶露时间比较长所以去检查了一下内分泌物,细菌这些,就都正常。今天第一次产后性生活,比较疼下面很干,然后用了润滑油,然后结束之后发现有粉色的血迹,之后就是一直有鲜红的血迹,出血量不大。我想问一下这是什么问题。我该怎么办。因为在国外看的话需要等,我还有三周回国,是可以等回国再详细去医院看吗?还是最好在这边先让医生检查一下?症状及患病时长: 我母亲今年59岁,约8年前开始经常身体燥热,会突然大量出汗,有时出现晚上失眠。最近感冒,晚上失眠很严重,需要服用安定才能睡着。 就医及用药情况: 2013年因子宫肌瘤做了子宫全切手术,住院记录见附件。 2年后,2015年开始出现身体燥热、失眠症状,怀疑是围绝经期综合征,然后看中医,间断吃中药约2年,吃中药期间症状有减轻,停药后逐渐复发。 2018年末或2019年初,去了妇幼保健院看妇科医生,推荐了激素疗法,开了谷维素和另一种激素药品(具体记不清了),服药后燥热和失眠都明显好转,但是反馈胸部有胀痛感,然后服药1-2周后自行停药了。停药后逐渐复发,身体阵法燥热,有时失眠,期间用过安神补脑液等。 另外,最近几次年度体检都有查出乳腺结节和甲状腺结节,分级为3级,具体见报告。 患者目前夜间有尿急、尿频症状。有高血压、高血脂,在服药。 需要解答的问题: 1、目前面临的主要问题是失眠和身体突然燥热,请问应该如何治疗比较好? 2、激素疗法对甲状腺结节和乳腺结节是否有不良影响?是否可用,如何能最小化风险?症状及患病时长:一年前出现的霉菌性阴道炎,时而反复。断断续续用过一些治疗霉菌的药物:克霉唑栓。最近两个月,平时偶尔会有小腹疼痛,时轻时重,还伴随腰痛,频繁出现阴道瘙痒,有时奇痒难忍,白带多,有时成水状,阴道腥味大,连续两次月经都提前一周多,月经一结束,阴道立马又会瘙痒。 就医及用药情况:三周前阴道异味很大,去检查阴道分泌物,结果显示阴道杆菌缺少,用了一周多乳酸菌阴道胶囊,经期结束后两天依然瘙痒、有异味。今天再次检查阴道分泌物,结果显示是细菌和霉菌性阴道炎。医生说治疗起来比较棘手,周期需要半年,具体治疗建议并没有说得很明白,只是开了一堆药,还没开始用。 需要解答的问题:希望能给出详细的治疗方案。 补充说明:已经连续多个月未有性生活。 今天的检查结果及医生处方如下: