您好!感谢您的信任与提问。
从您上传的血常规化验结果来看:
白细胞、中性粒细胞减少,尤其是中性粒细胞只有0.89,属于中性粒细胞明显减少了。
血红蛋白124,不贫血,但红细胞参数存在明显异常。MCV、MCH都增高,属于大细胞性改变了。
血小板73,轻度减少。
您近期有过“感冒”“腹泻”或其它感染吗?平常是否有胃肠道疾病?饮食状况如何,是否有偏食的习惯?近3个月左右有无消瘦或其它特别改变?
基于血常规化验所见的改变,建议您进一步查血 网织红细胞、白细胞手工分类(“血涂片”)、病毒筛查(包括EB病毒核酸检测、巨细胞病毒核酸检测、
肝炎病毒等)、血清叶酸、VitB12、铁蛋白、血清铁、总铁结合力、肿瘤标志物、甲功,等。如有食欲欠佳、反酸、嗳气等消化系统症状,还应看消化科是否行胃镜、肠镜检查。
从血液科的角度来说,因为现在血常规三系均有异常(粒细胞、血小板减少,红细胞参数异常),需要做骨髓穿刺检查。虽然您4年前做过“骨穿刺”,但骨穿的情况如同血常规,是变化的,当时的骨穿情况早已不能代替现在。
应该现在尽快做骨髓穿刺。做骨髓相关检查是很有必要,而且也是其它检查不可替代的。