大夫你好，性别男年龄19，两个多月前吃了一次火锅喝了一瓶啤酒第二天就没食欲了接着又出现吞咽食道异物感，很紧张焦虑，打过点滴异物感没有了，后来又出现吃干硬的食物胸口噎，老是隔气吃过达喜，奥美拉唑跟马丁林没有好，早晨空腹都隔气，隔不动的感觉，钡餐做的是胃炎胃镜发给您了，现在整天乱想，还犯困睡多久都没精神眼皮跳查了肝功肾功血常规除了总蛋白高点别的正常，但这吃饭胸口噎了两个多月了，不疼不痒，您看我这是怎么回事，我们这大夫看了胃镜报告之说让我细嚼慢咽，可我现在吃饭速度跟以前一样啊，以前不这样，也有说是植物神经紊乱等等……您看我应该怎么样治疗或者怎么样调整？|消化内科|丁香医生

2018年01月15日

第1次提问

大夫你好，性别男年龄19，两个多月前吃了一次火锅喝了一瓶啤酒第二天就没食欲了接着又出现吞咽食道异物感，很紧张焦虑，打过点滴异物感没有了，后来又出现吃干硬的食物胸口噎，老是隔气吃过达喜，奥美拉唑跟马丁林没有好，早晨空腹都隔气，隔不动的感觉，钡餐做的是胃炎胃镜发给您了，现在整天乱想，还犯困睡多久都没精神眼皮跳查了肝功肾功血常规除了总蛋白高点别的正常，但这吃饭胸口噎了两个多月了，不疼不痒，您看我这是怎么回事，我们这大夫看了胃镜报告之说让我细嚼慢咽，可我现在吃饭速度跟以前一样啊，以前不这样，也有说是植物神经紊乱等等……您看我应该怎么样治疗或者怎么样调整？

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2018年01月15日

戴硙医生

你好，很高兴为你解答。有没有反酸烧心嗳气，恶心呕吐，腹胀腹痛腹泻？根据你的描述，考虑胃食道反流病，慢性胃炎伴消化不良可能。建议忌辛辣刺激生冷油腻食物，忌酒茶叶碳酸饮料，忌牛奶豆浆咖啡。平时清淡饮食，少食多餐，饭后多运动。可以考虑服用促进消化药物复方阿嗪米特肠溶片及促进胃肠动力药物莫沙必利经验性治疗。从你的交代中，发现你有焦虑情绪，这是会导致或加重上述症状的，平时放松心情。症状不缓解建议消化内科就诊，完善肝胆胰脾彩超和幽门螺杆菌检查，如果存在幽门螺杆菌感染，需要根除治疗，否则症状反复。如果回答对你有帮助，请给予五星好评，谢谢。

2018年01月15日

第2次提问

大夫，第一个月有过返酸烧心隔气，现在只隔气，不恶心不呕吐，不胀不痛大便细软，吃饭胸口噎住喝点水就感觉一下子落到胃里去了是怎么回事

2018年01月15日

戴硙医生

你这种情况就是我上面说的胃食道反流病可能，存在功能障碍表现，饮食和治疗上面已经交代了，可以按照上面方案治疗两周，平时不要过分焦虑，否则这种情况会很难缓解，必要时可以加用黛力新口服。

2018年01月15日

第3次提问

大夫，功能障碍是什么？我这两个多月精神状态不好，瘦了有十斤，没精神不爱说话眼皮跳，牛奶也不能喝吗？

2018年01月15日

戴硙医生

功能障碍指的是贲门下段括约肌压力减弱造成的反流。根据你的描述，考虑存在身心障碍，越焦虑症状越重，形成恶性循环。可以考虑服用黛力新缓解焦虑。牛奶不要喝，会加重症状，造成反流，刺激胃酸分泌。