家长您好!感谢您的信任!我将提供一些建议供您参考:
宝宝在满月后出现喂奶后呕吐,持续4~5天。宝宝足月分娩,出生时有羊水吸入住院4天,黄疸在10天左右消退,平时排便1次/天。宝宝爱使劲,一使劲脸通红,吐奶也容易发生;除了喂完奶睡着了有时候不拍背,其他时候只要醒着都拍背,每次拍背都能打嗝,拍背后竖抱10分钟左右,吐奶减轻一些。现在宝宝还有新生儿痤
疮。
一、呕吐原因分析:
1、喂养不当:由于喂奶过多、过急,或喂奶时体位不当等均可发生小婴儿吐奶。因为小婴儿胃呈水平位,当开始行走时其位置变为垂直;胃平滑肌发育尚不完善,在充满液体食物后易使胃扩张;由于贲门和胃底肌张力低,幽门扩约肌发育较好,故易发生幽门痉挛而出现呕吐。这种现象要到6个月后会缓解。
所以为减少喂养不当引起的呕吐,应防止喂奶过多过急,可以估计一定喂奶时间就停止,或是休息一会儿再吸奶,不要一次性喂奶到吐了。剩下母乳另外就挤出来,让乳房排空。每次食后要抱起婴儿拍背,使积存的气体排出来,呕吐就停止。而且竖抱也会防止宝宝呕吐后误吸。
2、幽门痉挛:多在生后出现间歇性不规则呕吐,非喷射性,量不多,无进行性加重,但是上腹部摸不到肿块,一般状况好,B超检查无幽门肌层肥厚。
3、先天性肥厚性幽门狭窄:表现为无胆汁的喷射性呕吐,伴胃蠕动波和右上包块。呕吐一般在生后2~4周出现,开始为溢乳,逐日开始喷射性呕吐,呕吐时可见腹部有胃蠕动波。60~80%病例可用指端在右季肋下腹肌外缘的深部触及橄榄形、光滑包块。同时还有黄疸、消瘦、脱水及电解质紊乱。
二、您宝宝是纯母乳喂养,应该较少出现湿疹,恐怕还是新生儿痤疮可能性大。
新生儿痤疮也叫新生儿型粉刺,一般在出生后的第一个月出现。是由于婴儿体内在出生后会有胎传的母体激素,宝宝皮肤会因母体内的激素引起的痤疮。处理:用温水给宝宝洗脸然后轻轻拍干,不需要擦药,也不要洗脸太频;避免潮湿、摩擦,注意皮肤清洁;防止出现脓疱等感染情况。一般2周~1个月左右就消退了。
婴儿湿疹,中医称之为“奶癣”或“胎敛疮”,是有多种内、外因素引起的过敏性皮肤炎症,为婴儿时期最常见的皮肤病之一。起病大多在生后1~3个月【新生儿痤疮比婴儿湿疹出现的早】,6个月后逐渐减轻,1岁半后大多数患儿自愈。一部分患儿延至幼儿或儿童期。病情轻重不一,皮疹多见于头面部,逐渐蔓延至颈部、肩部、躯干、四肢。皮损呈多形性,初起时为红斑或红丘疹,随着病情进展可逐渐增多。
【总之】,您宝宝出生后黄疸能正常消退,现在只是在喂奶后或是宝宝使劲时容易出现喷射性吐奶,夜间安静吸奶时不吐,所以还是考虑【喂养不当】引起呕吐可能性大,建议适当减少宝宝喂奶时间,或分次喂养,等呕吐缓解后再慢慢延长。如果上述方法没有缓解,而且宝宝精神不好,请就诊医院排除幽门痉挛或是先天性肥厚性幽门狭窄,必要时做相关检查。
希望我上面的解答能对您有所帮助,如果有疑问,可以再联系我!