2018年01月14日
第1次提问
常教授:我叫万桂林,现年46岁,于2012年体检时检查有肝血管瘤(可能),同时肝内多发囊肿,前几年未有明显症状,但从2016年初常有嗳气症状,同时胸口气胀,放屁较以前增多,请问一下这与肝血管瘤有关吗?怎样治疗?如果无关,可能是什么原因造成的,需要做哪些检查找到病因?附:2017年10月于华科附属同济医院检查报告单。

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2018年01月14日
常青医生
您好!非常感谢您的信任!
从超声检查结果看,血管瘤的大小还不至于引起您的不适症状,您可以跟以前的结果对比一下,看看血管瘤有无增大。
请问您上面描述的不适的症状发作频率如何?有无反酸、烧心症状?大便情况如何?有无便秘?平时有无饮用咖啡、茶等的习惯?近1年多体重有无明显减轻?
2018年01月14日
第2次提问
血管瘤2015年10月检查较大约1.6*1.2,另一个约0.9*0.7,有所增长,教授询问的相关症状均不存在,大便很好,无便秘,体重无减轻,无反酸烧心症状,嗳气频率很高,胸口气胀是偶尔的。
第3次提问
每天喝茶,不喝咖啡。
2018年01月14日
常青医生
嗯,好的。血管瘤大小变化不大,根据您的情况,建议您查一下幽门螺杆菌,尝试服用地衣芽孢杆菌胶囊 2粒 3/日,马来酸曲美布汀片 1片 3/日。适当增加运动。
如果此前从未做过胃肠镜,可以择期做一下,因为对于40岁以上的人群,国际消化组织建议无论有无症状都最好做一下胃肠镜检查,对于筛查消化道早癌有帮助,当然不是说您就是癌了,千万别焦虑,只是为了明确有无消化道的器质性疾病,如糜烂、息肉等。
2018年01月14日
常青医生
把茶水暂停,喝白开水。因茶、咖啡这类的饮料会容易引起嗳气、反酸等症状。
2018年01月14日
常青医生
非常感谢您的认可和评价!晚安。

TA的问答

四年溃疡性结肠炎病史。一直口服美沙拉嗪。一日期间时好时坏。自己中途有过停药。2021年6月加重,住院半个月。使用三个月美沙拉嗪灌肠液,每日三次一次两片美沙拉嗪,两次双歧杆菌。 9月复查恢复很好,医生停了灌肠液。 美沙拉嗪口服改为一日两次一次两片。持续三个月。家里事情多劳累,心情不好,21年12月低再次复发。自用灌肠液20天没有好转。住院高烧感染,继续灌肠液和输液效果不理想。住院5天使用激素,当天退烧精神状态好转。这之前大便有脓血,在溃结正常范围内。 使用激素第二天晚上,便血突然加重,三小时拉三次,暗红色血和粘稠块状软组织大概有2000ml,医生手术。我们坚持观察用药没有手术,输血止血治疗,凌晨出血渐少,第二天早上没有再大量便血。 上午检查肠镜治疗,做了夹子喷药。医生说肠壁脆弱,多面积渗血。当天大便少量血。医生仍建议手术。到今天第三天大便只是少量的粘液掺血。出血量很低了。 最新做的血红蛋白8.6。 出血前吃稀粥营养粉,自己上厕所活动。 出血后卧床断食断水。现在这边医生给出两个方案,一个是用生物制剂治疗,效果可能不理想耽误病情。中间也有可能再次大出血,有风险。还有一个是外科手术切除。 在做胃肠镜时发现一个交大范围的瘤子,所在医院无法用肠镜切除,让我向北京的医院咨询可否用肠镜切除,尽量不用外科手术。最近因为胃胀,还有胃左侧5-6CM的位置摸着就疼,坐久了哕着也会疼,然后就去医院检查,做了彩超和胃镜。检查结果如图片,说有脂肪肝,胃体息肉,可能还有肾结石,胆囊炎,幽门螺旋杆菌吹气值60。我想咨询下我这个严重吗?医生建议我做手术打掉胃的息肉,我胃胀就是因为胃体息肉造成的。您觉得有手术的必要吗?以后生活中有什么注意事项或者需要吃什么药物吗?谢谢。常主任又来请教您了,孩子16岁高二,平时每周固定俩次的肚子疼腹泻一下就好,我就不说了也习惯了,可是这俩周打嗝打的太频繁了,且晚饭后加剧,会持续到半夜12点。据他说肚子气体很多感觉,要持续性嗝出来,声音很大,嗝出来基本上吃的饭菜味道,偶尔会反酸。我平时很小心也没有给他吃容易胀气食物。按照您以往建议,用了麦滋林和吗丁啉一周了,效果不明显,益生菌方面整肠生基本上没断过,偶尔加米雅或者益君康,这不没办法只好再来求教!对了主任我本人上周吹气幽门螺旋杆菌一个+,周末打扰了。常医生您好,我34岁,孕前有可能有慢性胃炎,饥饿的情况下胃部有些不适,喝点三九胃泰就好了,也有可能有幽门螺杆菌感染(老公体检查出来有),现在孕13周了,孕40天左右开始胃部不适,50天左右妊娠剧吐严重,酮体2+,住院三天输液后有所缓解随即出院,出院至今已有45天,胃部一直疼痛,大部分时间一直隐隐的痛,间隔3-4天,会剧痛一次引发呕吐,每天吃饭能吃一点,大便也正常(最近一周擦屁股的时候带一点点鲜红色血),中间断断续续吃过洛赛克20mg*10粒,达喜将近20片,一直不见好转,去医院看过产科,消化内科都没有好转,血液,小便检查都正常,做过肝胆胰腺,腹盆腔阑尾超声检查都正常,请问常医生,我们这种情况该如何处理?