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2018年01月14日
医生你好，我之前喉咙疼痛了很多天，然后早上睡醒咳绿色浓痰。我还抽烟，不小心更加严重了，导致感冒发烧。今天已经是第五天了，开始吃两天药没有用，然后回家静脉点滴了头孢夫辛+甲哨唑两天（我爸乡村医生），效果也不怎么好，喉咙还痛且还有点咳嗽。昨天和今天用上了青霉素800单位一次静脉点滴，好像喉咙好了点，也没那么咳嗽了，没吃退烧药，但这两天体温一直在37.6度左右，没有退烧，但摸起来倒不热。很久没那么严重过了，怕怕啊，以前静脉点滴后都会退烧的。接下来该怎么办？青霉素可以一天打两次吗？
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2018年01月14日
您好，感谢您的信任！
据您所描述的情况，存在细菌感染的可能性大，目前仍然有发热，考虑细菌没有完全清楚，也就是说抗感染治疗效果不佳，使用抗生素选择上可能有所欠缺。
根据目前大多数医院和社区细菌临床监测报告，青霉素钠盐的耐药率达到70%以上。所以绝大多数情况下的社区感染，首先药物并不是青霉素钠盐。
有与社区感染，大多数为革兰氏阳性菌感染，对青霉素类的药物还是敏感的，所以个人建议应当改用阿莫西林克拉维酸钾，或者是哌拉西林舒巴坦。同时可以口服跟麻美敏片，改善咽痛，咳嗽发热等症状，注意多喝水，一般大多数情况下在五天左右可以缓解痊愈。
以上建议，希望能对你有所帮助，祝早日康复路，还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以继续咨询。
据您所描述的情况，存在细菌感染的可能性大，目前仍然有发热，考虑细菌没有完全清楚，也就是说抗感染治疗效果不佳，使用抗生素选择上可能有所欠缺。
根据目前大多数医院和社区细菌临床监测报告，青霉素钠盐的耐药率达到70%以上。所以绝大多数情况下的社区感染，首先药物并不是青霉素钠盐。
有与社区感染，大多数为革兰氏阳性菌感染，对青霉素类的药物还是敏感的，所以个人建议应当改用阿莫西林克拉维酸钾，或者是哌拉西林舒巴坦。同时可以口服跟麻美敏片，改善咽痛，咳嗽发热等症状，注意多喝水，一般大多数情况下在五天左右可以缓解痊愈。
以上建议，希望能对你有所帮助，祝早日康复路，还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以继续咨询。
2018年01月15日
医生，青霉素已经连打三天啦，我今天还吃了阿奇霉素，好像退烧了，但昨晚到现在出了很多很多冷汗啊，这是为什么呢。喉咙也好了很多，还有点干咳，病程6天了，应该不会再发烧了吧
2018年01月15日
出汗是退热后的反应。
一般在有效的抗感染治疗下，如果连续72小时不发烧，基本上就稳定，不会再发生。
一般在有效的抗感染治疗下，如果连续72小时不发烧，基本上就稳定，不会再发生。
TA的问答
我是在22年初到23年初，一年时间里经历了三次上呼吸道冠状病毒感染，应该是新冠两次，甲流或者乙流一次。每一次冠状病毒感染以后，都会有比较长时间的咳嗽，23年初的第3次冠状病毒感染，咳嗽了二十几天都没有好，然后在医院确诊了咳嗽变异性哮喘。
之后我一直坚持用信必可（160:4.5），早两吸，晚两吸。每晚一粒顺尔宁。本来在连续用药两个月以后，我的咳嗽已经基本上得到控制。但是仍然在坚持用药，并且药的剂量没有任何调整。然后我在4月2号的样子可能又感染了一次冠状病毒，这次我并没有做试纸测试，只是我那几天感觉有一点轻微的低烧，然后开始咳嗽并且流鼻涕。期间我仍然坚持按照以前的用药剂量用药。然后我4月11号从成都平原上到青藏高原，从4月12号开始，我的咳嗽变得比较严重，尤其是夜间会突发性咳嗽很久，而且非常难停下来。以干咳为主，个别时候有少量的痰液，痰液是白色，不是黄绿痰。
请问我现在应该怎么样用药？需要加用其他药物吗？因为我的夜间咳嗽已经严重影响到我的休息了。
请问从报告看，我的咳嗽变异性哮喘是属于比较严重的还是比较轻微的？
其实在22年之前，我有过好几次严重干咳。每次发作可能会持续半个月左右。你好，我老婆孕期十七周，这几天出现喉咙痛，咳嗽有黄痰时不时想咳嗽，咽口水喉咙很疼，但头不疼身体不乏力只有喉咙难受，请问像这种情况孕妇可以吃什么药呢？
症状及患病时长：三天症状及患病时长：吴医生您好，一周后我来复诊了。不知道您看不看得到之前的问诊记录。
目前就是仍有痰，不算多，呈色不深，偏黄，偶尔胸腔有点痒轻微咳嗽，今天已无鼻涕，喉咙因少量痰时常感觉有异物。
就医及用药情况：前天已经吃完了一盒头孢拉定，共6天，在此期间没有服用其他感冒药。已有两天没有服用任何药物。
需要解答的问题：
目前可以服用普通的感冒药吗？（我附上目前有的感冒药）可以吃哪种？会不会阻碍排毒？还需要服用抗菌药吗？自己怕服用过多。
觉得身体还在一个不稳定好像随时会复感的状态。
谢谢吴医生症状及患病时长：老人慢性咳嗽反复有几个月，近期突然咳嗽剧烈，尤其晚上睡觉，有时候咳到肺部疼痛。如闻到刺激性味道或有时候热气刺激喉咙，也容易引发剧烈咳嗽，干咳为主
就医及用药情况：4 月 4 号就医拍片，今天出来片子报告如下，显示肺部有结节，这个情况严重吗？用药如下：阿斯美、止咳药水、左氧氟沙星片、孟鲁司特钠
需要解答的问题：医生你好，我爷爷88岁，糖尿病史有二三十年了，两个星期前踢到脚趾，溃烂发炎，导致发烧，后住院治疗，控制血糖并进行消炎，现在烂的脚趾已经切除，在恢复了，但是呼吸困难，血氧不足，最差的时候不吸氧才70多，拍CT发现胸腔又有大量积液，昨晚做了穿刺抽出积液，目前已经放了1000毫升左右，血氧上来了有90多，但是氧合指数太低，只有130多，还有心衰现象，心率忽高忽低，50到100多波动，医生说初步诊断积液就是炎症引起的，炎症已经到血液了。现在氧合指数太低，建议去icu上呼吸机，但是我爷爷奶奶我爸都坚决不同意去icu，医生也不同意呼吸机拿出来用。目前的治疗方案是继续抽积液，打了静丙，然后医生说申请了最强力的消炎针，还没批，批下来会马上给他用上。请问现在有什么其他更好的治疗方案吗？呼吸机的作用大吗？为什么不能把呼吸机拿出来用？用上了呼吸机是否会有依赖，最后要切气管？炎症消除最后会痊愈吗？是否会引起其他器官的衰竭？
